预见性思维模式在冠心病介入治疗临床护理带教中的应用研究

预见性思维模式在冠心病介入治疗临床护理带教中的应用研究

魏来

重庆医科大学附属巴南医院  心血管内科  重庆 401320

【摘要】目的：探讨冠心病介入治疗临床护理带教应用预见性思维模式教学的效果。方法：选取2023年1月-2023年12月于本院实习护生100例，依据随机抽签法分为参照组（n=50，予以常规教学），实验组（n=50，予以预见性思维模式），整体教学流程完毕，开展相关考核措施，对比两组教学前后考试成绩。结果：两组教学前考试成绩对比未体现明显差异（P＞0.05），教学后实验组考核成绩与参照组相比均较高（P＜0.05）。结论：预见性思维模式的开展，通过相关有效教学实施，学生专业知识有所提升，与既往教学方式相比，更具备较高优势。

【关键词】预见性思维模式；冠心病介入治疗；临床护理带教；效果

冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是指因冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变，其动脉血管腔出现狭窄或阻塞等现象，使心肌缺血、缺氧、坏死等导致的一种常见缺血性心脏病，而经皮冠状动脉介入术是目前临床治疗此病的首选措施。但由于部分患者年龄较大，机体各器官功能处于衰退状态，术中、术后期间易出现并发症等风险，若护理措施采取不当，可危及患者生命危险[1]。基于此，在护理带教过程中，有效的护理带教模式格外重要，预见性思维模式在冠心病介入治疗临床护理带教中显示出了显著的效果。在实习护士中应用预见性思维模式进行教学，能够明显提高实习护士的学习积极性和对带教模式的满意度，进而提高临床护理带教工作的质量，并降低临床护理中差错事故的发生率[2]。鉴于此，本文研究冠心病介入治疗临床护理带教应用预见性思维模式教学的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机采纳2023年1月-2023年12月于本院实习护生100例，依据随机抽签法分为参照组、实验组，各50例；其中参照组男生17例，女生33例，年龄19-23岁，平均（19.86±0.56）岁；实验组男生18例，女生32例，年龄19-22岁，平均（19.18±0.36）岁。两组上述基线资料对比未体现明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组予以常规教学：以PPT等教学为主，按照计划好的教学方式进行，让学生在教学过程中能够随时提出问题，带教老师及时予以回答，并要求学生做好相关笔记，对学生综合症状分析能力、快速判断能力进行有效训练，学习结束后，由带教老师对其进行理论知识等综合考核。

实验组予以预见性思维模式：（1）病例分析与讨论：通过对实际病例的分析，使学生了解冠心病的发病机理、临床表现以及介入治疗的适应症和禁忌证。在此基础上，讨论各种可能出现的病情变化，培养学生独立分析问题、解决问题的能力。（2）护理风险评估：在带教过程中，要教会学生对患者进行全面的风险评估，包括病情、心理、社会支持等方面。通过风险评估，制定个性化的护理计划，提高护理质量和患者满意度。（3）术前准备与指导：带教老师要详细指导学生进行术前准备，包括患者体位训练、药物过敏试验、抗生素应用等。同时，对患者进行心理疏导，减轻其紧张情绪，确保手术顺利进行。（4）术中配合与观察：在介入治疗过程中，护士要密切配合医生的工作，确保手术的顺利进行。带教老师要教授学生如何正确传递器械、观察病情变化、及时调整护理措施等。通过术中观察，培养学生的应急处理能力和预见性思维。（5）术后护理要点：术后护理是冠心病介入治疗的重要环节。带教老师要指导学生掌握术后护理要点，包括监测生命体征、观察穿刺部位情况、预防并发症等。同时，要加强对患者的宣教，提高患者的自我护理能力。

1.3 观察指标

评估两组考试成绩：根据各教学大纲制定卷面考试，以选择题为主，同时进行实验操作考试，卷面、操作分值各为100分，得分越高，成绩越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 23.0统计软件，以±s表计量资料，应用t检验，以%表计数资料，应用χ2检验，P＜0.05为有差异。

2 结果

两组教学前后考试成绩

教学前两组考试成绩对比未体现明显差异（P＞0.05），教学后实验组与参照组相比较高（P＜0.05），详细见下表1。

表1 教学前后考试成绩（n=50，分）

3 讨论

冠心病是因为平滑的动脉内膜上有脂质沉积，形成了像粥样的脂类物质，从而形成了斑块，斑块逐渐增多，使得动脉管腔变得狭窄，血液流动受阻，从而引起心脏缺血、心绞痛等各种症状[3]。PCI手术是治疗此病的首选治疗手段，但由于患者均为中老年患者，手术难度较大，术中、术后因机体功能衰退，易引发并发症风险，临床为保障患者生命安全，预防此类现象发生，现决定采取预见性思维教学模式，以提升临床各护生的护理能力，为提高护理实习生的临床操作能力和护理质量提供理论依据

[4]。

本文研究结果显示：教学前两组考试成绩对比未体现明显差异（P＞0.05），教学后实验组与参照组相比较高（P＜0.05），原因在于：预见性思维模式强调以患者为中心，注重患者的需求和感受。通过积极与患者沟通，了解他们的需求和期望，护理人员可以更好地满足患者的需求，从而建立良好的护患关系，同时要求护理实习生具备敏锐的观察力和判断力，能够及时发现和预测可能出现的问题，通过这种模式的培养，护理实习生可以逐渐形成独立的临床思维能力，为将来的护理工作打下坚实的基础[5]。

综上，预见性思维模式的应用，护生临床成绩显著提升，均具备扎实的理论、实践知识，值得临床采纳应用。

参考文献

[1] 李从德. 预见性思维在临床教学管理中的应用策略[J]. 黑龙江科学,2022,13(11):78-79.

[2] 王霞. 预见性思维模式对冠心病心绞痛患者生活质量及护通工作满意度的影响[J]. 实用中西医结合临床,2020,20(18):141-142.

[3] 梁菲. 预见性思维模式对冠心病心绞痛患者生活质量及护理工作满意度的影响[J]. 黑龙江医药科学,2019,42(1):152-153.

[4] 李艳兵,王乐丰,杨新春,等. CBL结合PBL教学法在冠心病介入治疗培训中的应用[J]. 中国病案,2020,21(7):81-82,112.

[5] 关雪娟. 延续性护理在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后 护理应用及对护士带教中的影响应用[J]. 中国卫生产业,2019,16(19):142-143.