南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科 江苏省南京市 210000
摘要:目的:择期剖宫产术前输液补糖和血糖监测降低新生儿低血糖发生的效果。方法:选取2021年4月--2023年2月我院收治的64例剖宫产术孕妇,按照随机双盲法划分为观察组(术前输液补糖和血糖监测)和对照组(未输液),分析新生儿低血糖发生情况。结果:观察组低血糖发生率低于对照组,P<0.05。结论:医务人员择期剖宫产孕妇,在术前给予孕妇输液补糖,并且及时对新生儿进行血糖监测可以明显降低新生儿低血糖的发生。
关键词:输液补糖;血糖监测;剖宫产术前;新生儿;低血糖
新生儿低血糖会导致他们体内中枢神经系统出现不可逆损伤,会导致他们出现认知、运动和语言障碍等。临床研究显示,新生儿出现低血糖的因素和诸多因素相关,尤其择期剖宫产的相关性较高,主要是因为产前产妇需要长时间的禁食相关[1-2]。因此,在术前需要及时采取措施进行干预,并且立即监测他们的血糖水平。在此基础之上,选取我院收治的64例剖宫产术孕妇,分析应用术前输液补糖和血糖监测的效果,具体内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2021年4月--2023年2月我院收治的64例剖宫产术孕妇,按照随机双盲法划分为观察组和对照组;两组一般资料差异无统计学意义,P>0.05,有可比性,见表1。
表1比较患者一般资料(±s/n)
组别 | n | 年龄(岁) | 新生儿性别 | |
男 | 女 | |||
观察组 | 32 | 21~34(28.43±5.12) | 18 | 14 |
对照组 | 32 | 22~35(28.16±5.55) | 19 | 13 |
t/2值 | / | 0.202 | 0.064 | |
P值 | / | 0.840 | 0.800 |
1.2方法
所有孕妇在术前均需要禁食≥8h,对照组未进行输液。观察组:术前3h,5%葡萄糖复方乳酸钠注射液,方式:静脉输注。
1.3观察指标
医务人员使用血糖仪以及试纸检测新生儿30分钟后的足跟毛细血管检测血糖值,统计新生儿低血糖发生率,对比分析差异。
1.4统计学分析
数据利用软件SPSS25.0处理,计量、计数资料用±s、(n,%)表示,差异性对应t、2检验;依据:P<0.05有差异,存在统计学意义。
2结果
观察组低血糖发生率低于对照组,P<0.05,详见表2。
表2比较新生儿低血糖发生率(n,%)
组别 | n | 发生率 |
观察组 | 32 | 2(6.25) |
对照组 | 32 | 8(25.00) |
2值 | / | 4.267 |
P值 | / | 0.039 |
3讨论
本次研究显示,观察组低血糖发生率低于对照组,P<0.05。提示,葡萄糖是大脑能量来源的重要物质之一,是维持新生儿大脑功能和正常发育主要物质之一[3]。当新生儿出现低血糖时,意味着大脑无法获得足够的能量来维持正常功能,会导致他们会出现不同程度的中枢神经系统损伤。因此,在临床上治疗无症状性低血糖的新生儿主要采取口服喂养葡萄糖等,复测他们体内的血糖水平。医生在术前3小时为剖宫产手术孕妇注射葡萄糖有利于稳定体内的血糖水平,从而间接保证了胎儿体内的血糖水平在分娩过程之中保持一个相对稳定的状态,从而降低新生儿出生后的低血糖风险。
综上所述,医务人员择期剖宫产孕妇,在术前给予孕妇输液补糖,并且及时对新生儿进行血糖监测,可以有效预防和治疗新生儿低血糖,从而避免可能导致的不可逆转的大脑损伤。
参考文献
[1]潘磊,陶伏莹,汤燕,等.剖宫产新生儿出生6h内发生低血糖的风险预测模型的构建[J].军事护理,2023,40(10):43-46.
[2]呼改琴,黄绡珕.妊娠期糖尿病患者分娩前血糖控制水平与剖宫产术后新生儿血糖水平的相关性分析[J].医学临床研究,2023,40(2):165-167172.
[3]叶世南,王曼,陈雪琴,等.妊娠期糖尿病孕妇分娩新生儿血糖水平变化情况及其低血糖的影响因素分析[J].华南预防医学,2023,49(4):440-443448.