剖腹产后的重点护理知识，产妇心里要有数，恢复快还能少受罪

剖腹产后的重点护理知识，产妇心里要有数，恢复快还能少受罪

张小英

泸县得胜镇卫生院  妇产科 四川泸州 646100

据权威数据显示，中国整体的剖腹产率高达46%，按比例进行换算，也就是说每10个产妇中有4-5个会进行剖腹产。一般临床上用剖腹产是处理难产的一种方式，应用的当时能够挽救母儿的生命。但是需要认识到的是，剖腹产对于母体的伤害是比较大的。由于腹部有一个疤痕，术后的恢复时间也是较顺产恢复时间更长。故对患者术后的护理也是尤为重要的。本文的论述重点即为剖腹产后的重点护理知识，产妇心里要有数，恢复快还能少受罪。

一、决定剖腹产时的相关注意事项

若是您决定剖腹产后，有以下相关注意事项需要您了解：①剖腹产之前，要保持肠道内部的洁净。在术前6小时之内不要进食，4小时内不要喝水。因为剖腹产手术需对患者进行麻醉。若是进食，可能导致并发症及麻醉意外发生。术中可能会因肠道蠕动，导致对正常的手术进程造成影响。②准备一个待产包是尤为必要的，虽然可能到最后有些东西用不上，但是一旦有使用需求时，也能够及时应用。待产包中的物品包括：宝宝的隔尿垫、袜子、帽子、尿不湿、抱被及一套衣服等；给产妇则需要准备产褥垫、收腹带及一次性内裤等。手术之前，建议您洗头洗澡，利于保持术中手术的卫生。相信您还不知道的是，产妇产后机体的新陈代谢会加快，会经常出汗。而汗又是细菌滋生的温床，同时还会有异味。因此，您早期进行身体清洁，能够使身体洁净度稍微提升。术前配合做好相关检查，能使您在手术过程中更为顺利。

二、剖腹产后不同时段的相关注意事项

产后最初1-2小时，建议婴儿与母亲早接触，早吸吮。若是条件允许，建议母婴皮肤接触的时间变长30-60分钟均是可以的。需要注意的是，不要让孩子碰到自己的伤口。伤口护理需要全程注意。一般根据胎儿的情况，剖腹产患者的切口形式也是有所不同，可包括纵切或是横切两种不同的切口类型。但无论是哪一种刀口，一般都是在术后5-7天内愈合。完全恢复的时间则比较长，需要4-6周后才能完全恢复。因此，需要注意的是，在伤口愈合期间不要让伤口沾到水。若是您感觉伤口变脏后，可用碘伏棉签进行擦拭。洗澡的时间一般是在2周以后，以防止发生伤口感染的情况。在医院期间，换药的工作是护士代为施行，回家后参照医嘱进行伤口护理即可。但是在这一过程中，一定要保持切口的稳定性水平。例如，在走路、咳嗽及大笑的时候，一定要捂着点伤口的位置。不要搬重物，也不要抱宝宝，避免对伤口产生牵拉。

产后6小时，因剖腹产大多数都是持硬膜外麻醉，为避免产后头痛，产后六小时内去枕平卧，头偏向一侧；产后6小时之内均是不能饮水、进食，如口喝，可以用棉签浇水，打湿一下口唇即可。产后阶段母亲要保持在平躺的状态，不要乱动。因在产后这期间内，麻药的药劲还没有完全消退，此时机体疼痛感受并不严重。这一期间内是进行各类型哺乳的最佳时间段。尽可能地让丈夫参与到协助哺乳的过程中来，因为日后若是靠产妇自身抱着孩子哺乳，会加重自身腰痛的感受。丈夫一定要参与到产妇术后的护理中，若是引起产妇术后情绪波动，是极有可能导致产妇出现产后抑郁症的问题，这是极其不利于家庭和谐的。

产后6-12小时，此时麻药劲已经退去，您会经历产后3大方面的疼痛，医生压肚子疼痛、宫缩痛及伤口痛等。这一过程是比较难熬的，若是忍受不了，产后上镇痛泵也是非常有必要的。产后6小时之后禁水令能够解除，您由于没有排气，故还是不能够进食，但是喝点温水还是可以的。从卧位上看，则是建议您应用侧卧位的方式，能够在一定程度上降低机体疼痛。术后同时需要注意保暖，此时是女人身体最虚的时候，需要穿上长袖及长裤，最好是把薄袜子也穿上。若是您感觉排汗多，也是属于正常现象。分娩后，机体中所储存的大量水分会慢慢地排出，可能您会觉得身上有味，那么请勤换衣物。产后6小时之后，可以适当的变换卧位，采用半卧位的方式。您可以将床头升起成1个20-30°的夹角。对于没有摇床条件的，在身后垫一床被子也可以。这样能够避免恶露在子宫内大范围的淤积，这个体位下您进行翻身也是比较方便的。

产后12-24小时，一般情况下，产妇这时候已经排气了。此时则是建议产妇首餐吃清淡、易消化的食物，比如小米汤、小米粥及馄饨皮都可以的。喝萝卜汤能够帮助排气。但是容易导致胀气的食物不要吃，例如牛奶或是豆制品等。从下奶的时间来看，一般顺产都是要比剖腹产晚下奶1-2天。这是正常现象，一定不要太早地喝催奶汤，若是油脂堆积在乳腺处，会导致您发生乳腺炎，有很多产妇就是不了解这个差别，导致自身发生了乳腺炎，非常难受。这时候您还要对自身的体温进行监测，若是发现体温＞38℃时候一定要叫医护人员，分析自身发热的原因，并及时进行处理。体温升高的原因是手术后会激发其自身的创伤反应，术后产妇体温会略微的升高，但是一般升高范围是不会超过38℃的。这种情况会在术后1—2天内恢复正常，无需进行特殊处理。但是假设体温持续升高3天后，可能是发生了感染，应及时告知医生采取针对性对策。上述中所介绍的内容仅是头24小时内您要经历的内容。但是后续您还要面临着上厕所、下床及拔尿管等的操作。

产后24小时后，可以稍微尝试着下床活动。在床上先坐起1-2分钟，然后在床边活动1-2分钟，再下地活动，这是预防体位性低血压。产后24小时后，饮食也会发生变化。您可以不用吃流食了，半流食也是可以的。但在食物的选择类型上，一方面要易消化，另一方面要有营养，比如面片汤、软面条及烂粥等均可。针对尿管，一般在术后24小时尿管就能够拔除了。在术后放置引流管时，最好是将导尿袋放置在床边，以避免身体移动造成导尿管牵拉的问题发生。在放置尿袋期间，要让尿液能够自由地向下，避免逆流造成感染。

产后7天后，要使用收腹带，其能够促进伤口愈合。术后7天用腹带将腹部予以包裹，是能够促进伤口愈合的。但是在腹部拆线之后不建议长时间使用收腹带的。假设您生完孩子后，有出现内脏下垂的改变，最好绑上腹带。最后，让丈夫参与到孩子的护理过程中来，不要长时间地抱孩子，避免您出现腰痛。

结束语

    您若是能够做好上述注意事项，则能够在产褥期获得一个比较好的自我护理效果。产后42天左右后，别忘了去医院复查，做一次产后检查，以对身体的恢复情况有所了解。万一存在异常情况，也能够及时采取相应对策。