永阳街道社区卫生服务中心 江苏南京 211200
【摘要】目的:对在带状疱疹治疗中选用刺络拔罐、针灸的效果加以研究。方法:将2021年1月到2022年12月期间本院诊治的带状疱疹患者50例,分为探讨组和参考组,每组25例。参考组常规西药治疗,探讨组联合应用针灸和刺络拔罐治疗,比较两组治疗效果、疼痛程度、症状积分。结果:和参考组加以比较,探讨组治疗效果较优;关于疼痛程度,治疗后探讨组优于参考组;治疗后,相比于探讨组,参考组症状积分较差(P<0.05)。结论:在带状疱疹治疗中刺络拔罐和针灸的应用,有利于治疗效果的提升,对于临床症状和疼痛的缓解有较好的作用。
【关键词】带状疱疹;针灸;刺络拔罐
带状疱疹属于皮肤病之一,主要是因水痘-带状疱疹病毒导致的,多发人群为成年人。带状疱疹临床症状为患处皮疹沿神经分布,且存在剧烈疼痛,还会导致细菌感染、病毒性脑炎、角膜溃疡等,对患者身心健康造成严重影响[1-2]。在临床治疗中,西药治疗较为常用,有利于症状的改善,然而远期疗效难以到达预期目标。为了提高带状疱疹临床疗效的目的,选取了2021年1月到2022年12月诊治的50例患者,详细内容如下:
1资料和方法
1.1一般资料
入选对象为本院诊治的50例带状疱疹患者,其收治时间范围在2021年1月到2022年12月,将其分成参考组、探讨组。参考组年龄23到64岁,中位(42.12±3.29)岁,男13例,女12例,病程2至24天,均值(6.34±1.62)天;探讨组年龄24到66岁,中位(42.27±3.34)岁,男14例,女11例,病程4至25天,均值(6.18±1.59)天。实施比较分析,差异无统计学意义(P>0.05),可比性鲜明。
入选标准:患者临床确诊为带状疱疹;患者知情且配合度良好(患者不在妊娠期或哺乳期;患者没有血液系统疾病)。
1.2方法
参考组:选用西药抗病毒配合营养神经治疗,选用盐酸伐昔洛韦片,其生产企业为珠海润都制药,规格为每片0.3g,口服用药,每日2次,每次1片;甲钴胺片的生产企业为扬子江药业,规格为每片0.5mg,口服用药,每日3次,每次1片。在发病位置进行阿昔洛韦软膏的涂抹,其生产企业为重庆科瑞制药(集团)有限公司,每日2次。
探讨组:选取针灸、刺络拔罐,主要内容包括:给予患处和放血位置常规消毒处理,通过1.5寸毫针对受损部位进行围刺,然后施行泻法0.5min,将留针时间控制在20min。去针完成后实施拔罐操作,将时间控制在5min左右。然后通过采血针实施穴位放血,选取膈俞穴、痛点处,完成后进行拔火罐操作,刺络拔罐频次控制为每2-3日一次。
1.3观察指标
(1)治疗效果结合临床症状、症状积分等展开分析,可以分为治愈、显效、有效以及无效。
(2)选用疼痛数字评分法对疼痛程度加以判断,最低分为0分,最高分为10分,评分越低代表疼痛越轻。
(3)症状积分选用《中药新药临床研究指导原则》加以判断,评分范围为0到4分,评分越低意味着症状越轻。
1.4统计学处理
选用SPSS24.0软件处理,计数资料分别通过X2值、[(n)%]检验和表示;计量资料的检验方法为t值,且通过(±s)加以核查;在判断差异显著时,依据选用P<0.05,也能够说明拥有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果对比
如表1所示,参考组和探讨组治疗有效率分别为80.00%、92.00%,参考组较低(P<0.05)。
表1组间治疗效果分析[(n)%]
组别 | 例数 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
探讨组 | 25 | 9(36.00) | 9(36.00) | 6(24.00) | 1(4.00) | 24(92.00) |
参考组 | 25 | 4(12.00) | 10(40.00) | 5(20.00) | 6(24.00) | 18(80.00) |
X2值 | 5.357 | |||||
P值 | 0.0212 |
2.2疼痛程度对比
治疗后,参考组疼痛程度和探讨组相比较为严重(P<0.05),详见表2。
表2组间疼痛程度分析[(±s),分]
组别 | 例数 | 治疗前 | 治疗后 |
探讨组 | 25 | 5.56±1.98 | 1.02±0.33 |
参考组 | 25 | 5.61±2.01 | 2.11±0.40 |
t值 | 0.1002 | 11.8907 | |
P值 | 0.9205 | 0.0000 |
2.3症状积分对比
根据表3可知,相比于参考组,治疗后探讨组症状积分较优(P<0.05)。
表3组间症状积分分析[(±s),分]
组别 | 例数 | 疼痛 | 瘙痒 | 灼烧感 | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
探讨组 | 25 | 3.76±0.22 | 0.33±0.04 | 3.62±0.23 | 0.21±0.03 | 3.44±0.27 | 0.32±0.04 |
参考组 | 25 | 3.71±0.24 | 1.04±0.13 | 3.59±0.22 | 0.98±0.12 | 3.51±0.32 | 1.15±0.18 |
t值 | 0.8687 | 29.5289 | 0.5332 | 35.2144 | 0.9458 | 25.4632 | |
P值 | 0.3883 | 0.0000 | 0.5958 | 0.0000 | 0.3479 | 0.0000 |
3讨论
带状疱疹较为常见,是由于水痘-带状疱疹病毒造成的,多发于春秋季,该疾病会严重影响患者生活质量。在带状疱疹治疗中,医药治疗的应用范围较广泛,盐酸伐昔洛韦、甲钴胺等药物较为常用,具备治疗便捷等优势,然而疼痛缓解的效果并不理想,制约了治疗效果的提升[3]。
在中医理论中,带状疱疹可以归为“蛇串疮”、“缠腰火丹”等,患者通常存在情志内伤、脾胃不和等情况[4-5]。在带状疱疹中,针灸较为常用,能够发挥出化瘀止痛、促邪外出的价值。将针灸和拔罐联合起来,有利于病灶气血的疏通,具备活血化瘀的效果,能够缓解炎症,促进整体治疗效果的提升[6-7]。
通过数据可知,探讨组临床有效率和参考组相比明显较高(P<0.05);治疗后,探讨组患者疼痛程度相比于参考组较轻(P<0.05);和参考组加以对比,治疗后探讨组症状积分较为良好(P<0.05)。
综上所述,给予带状疱疹患者针灸和刺络拔罐治疗,有助于临床有效率的提升,促进疼痛和临床症状的缓解。
【参考文献】
[1]李玉琴,李全伟,陈吉祥等.腹针结合基础针刺法治疗带状疱疹的临床疗效[J].保健医学研究与实践,2022,19(09):43-46.
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[3]张晨芳,周萍,胡凤鸣.梅花针联合拔罐治疗带状疱疹的效果观察[J].基层医学论坛,2022,26(08):87-89.
[4]林少霞,卢春键,袁金筠等.针刺联合刺络拔罐治疗带状疱疹的Meta分析与GRADE评价[J].广州中医药大学学报,2022,39(01):136-142.
[5]丁治云,李天举,龙亭等.脐针联合药物治疗带状疱疹神经痛的临床效果[J].河南医学研究,2021,30(33):6261-6264.
[6]刘楠,禹旭红.神经阻滞联合中药塌敷治疗带状疱疹的疗效观察[J].数理医药学杂志,2021,34(10):1533-1534.
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