仁寿县妇幼保健院 四川眉山 620500
【摘要】目的:探究PDCA循环法在医院公共卫生管理中的应用价值。方法:2023年1月-2023年12月,选取医院行政后勤医务人员30例进行研究,按照研究时间分组,前6月是对照组,采用常规管理法;后6月是观察组,采用PDCA循环法。结果:观察组管理满意度、管理质量评分比对照组高(P<0.05)。结论:在医院公共卫生管理中实施PDCA循环法,可提高管理满意度及质量。
关键词:医院公共卫生管理;常规管理法;PDCA循环法;管理满意度;管理质量
医院公共卫生管理属于医疗管理主要构成部分之一,对管理工作人员的知识、技能与理念均有较高要求[1]。工作人员需与时俱进,及时更新相应管理方式、管理理念,才能持续优化管理措施,提高管理效果,充分发挥医疗项目的价值[2]。以往多通过常规管理法进行医院公共卫生管理,但管理理念陈旧、管理程序繁杂、管理制度不完善,所以管理效果不佳[3]。PDCA循环法是现今推崇的管理方式,也是在20世纪初问世的一种现代化管理方式,在多个领域均有应用,可提高管理效果及质量[4]。故此次研究分析该法用于医院公共卫生管理的作用,相关报道如下。
1·资料与方法
1.1一般资料
2023年1月-2023年12月,选取医院行政后勤医务人员30例进行研究,按照研究时间分组,前6月是对照组,后6月是观察组,两组医务人员不变。医务人员信息如下,男10例、女20例,年龄25-47岁(36.37±3.24)岁。
1.2方法
对照组采用常规管理法:基于现有公共卫生管理流程开展工作,严格按照要求与程序进行,管理期间加强监督、检查,及时发现并解决相关问题。
观察组采用PDCA循环法:(1)计划:积极评价医院现今运行情况、健康状态、管理现状,基于既往管理实际情况,发现相应的管理问题,提出相应对策及建议,初步拟定管理方案。管理问题如下:医务人员的管理知识及专业技能欠缺,不能让公共健康服务规范化、科学化及个体化;医院现有公共卫生管理体系、奖惩制度、技能等考核体系、培训学习体系等均有一定问题等。针对问题所拟定的管理方案如下:在现有基础上加强公共健康知识宣传教育、创建完善的公共健康服务教育体系、强化公共健康监督管理体系、积极完善奖惩制度以及考核制度等。(2)执行:第一,加强公共健康知识宣传教育;针对公共健康知识拟定符合医务人员的评估问卷,要求医务人员认真填写问卷,配合完成知识调查与知识评价,基于评价结果明确其知识匮乏、错误等表现,制定符合实际情况的知识培训方案,安排医务人员进行知识学习与技能培训,持续提高医务人员的知识掌握度、专业技能娴熟度,持续增加掌握公共健康知识、具有较高素养的医务人员,让医务人员认识到做好公共健康知识宣传教育工作的必要性与重要性,转变医务人员的工作态度与工作行为,比如从被动制定知识宣传教育方案变成主动拟定教育方案并实现教育方案多元化(广播定时广播公共健康知识、在公告栏与公共走廊绘制公共健康知识、制作公共健康知识小图册并免费发放、制作公共健康知识宣教视频并在医院大荧幕反复播放、定时在医院微信公众号更新公共健康知识等)。第二,完善各项管理机制与管理体系;基于实际情况完善各项管理制度和管理体系,完善知识与技能考核制度,明确考核频率、考核项目、考核评价方式、考核结果与奖惩制度实施、绩效发放、升职加薪的相关性等,提高医务人员对相关制度及体系的重视程度。完善知识与技能再教育体系,明确再教育频率、内容、持续时间、合格标准等。完善医疗卫生管理体系,明确管理内容、管理标准、医务人员必须达标的内容等,护士长按照要求每月不定时进行一次全面,像检查,检查内容是卫生人员清洁、消毒用品,保证所有用品完好无损、标志清晰,若有破损与脏污现象及时替换、补充。(3)检查:构建完善的检查体系与评估体系,每月检查、评估一次,若发现有相关问题存在,第一时间分析原因,制定有效解决方案。(4)总结:每月总结分析质量管理效果及检查结果,及时反映、通报发现的问题与管理成果,严格按照相关制度及体系进行奖励、惩罚,每一次评估总结后,均需基于现状讨论分析,总结、解决相关问题,主动规避相关问题。同时,需要明确下一轮管理的重点与方案。
1.3观察指标
(1)管理满意度,以医院自制管理满意度问卷为调查方案,总分0-10分,0-6分、7-8分、9-10分是不满意、满意、很满意。(2)管理质量评分,以医院自制管理质量问卷为调查方案,指标是信息采集、制度完善、管理效率、综合素养,通过十分制评价,分数越高越好。
1.4统计学方法
通过SPSS26.0统计比较。
2·结果
2.1两组管理满意度 观察组96.67%、对照组80.00%,比较有差异(P<0.05)。见表一。
表1 管理满意度比较(n=30例,n/%)
组别 | 很满意 | 满意 | 不满意 | 管理满意度(%) |
观察组 | 23 | 6 | 1 | 96.67 |
对照组 | 12 | 12 | 6 | 80.00 |
χ2值 | - | - | - | 4.0431 |
P值 | - | - | - | 0.0444 |
2.2两组管理质量评分 观察组管理质量评分比对照组高,比较有差异(P<0.05)。见表二。
表2 管理质量评分比较(n=30例,,分)
组别 | 信息采集 | 制度完善 | 管理效率 | 综合素养 |
观察组 | 9.36±0.56 | 9.39±0.57 | 9.33±0.55 | 9.30±0.57 |
对照组 | 8.54±0.49 | 8.62±0.53 | 8.51±0.50 | 8.46±0.52 |
t值 | 6.0358 | 5.4186 | 6.0424 | 5.9631 |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3·讨论
医院公共卫生管理水平直接反映医院整体管理能力与未来发展潜力[5]。公共卫生服务项目众多,包括预防医疗、基础医疗以及基本卫生保健等,还包括生命保育教育知识传播以及突发性公共卫生事故管理等内容,所以管理难度较大。通过常规管理方式并不能满足现代医院的公共卫生管理要求,难以适应时代发展及时代要求,也无法充分发挥公共卫生管理的作用[6]。积极分析现有医疗理论,积极进行医疗改革,才能更好地进行现代管理,提升公共卫生实际管理水平,降低感染风险,为患者提供更多安全保障[7]。 PDCA 循环法在医院多方面管理中均可应用,可辅助医院解决现今存在的管理问题,持续提升管理效果[8]。 PDCA 循环法源于美国,是比较典型的现代管理方式之一[9]。该管理和传统管理存在差异,管理活动并不单一,而是环环相扣与环环制约的综合管理活动,包含计划、执行、检查与总结四个环节,各个环节可独立存在,也可互相衔接,关系十分紧密,联合应用可获得更理想的效果[10]。在医院公共卫生管理中实施 PDCA 循环法,可持续提升管理水平及管理质量,可让医院管理工作逐步标准化、系统化与科学化,通过不断循环持续解决医院管理中存在的各个问题,持续优化医院现有管理,让医院管理与时俱进。
综上可知,在医院公共卫生管理中应用 PDCA 循环法,可提高满意度及质量。
参考文献:
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[3] 郭爱玲. 浅析医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(9):217-218.
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