系统化整体护理对缺血性脑卒中患者情绪及认知功能的影响

系统化整体护理对缺血性脑卒中患者情绪及认知功能的影响

蔡婉琳

自贡市第三人民医院  四川自贡  643020

【摘要】目的：研究系统化整体护理对缺血性脑卒中患者情绪及认知功能的影响。方法：选取缺血性脑卒中患者98例，基础组49例采用常规护理方式干预；系统组49例应用系统化整体护理模式干预，比较不同护理方案的临床干预差异。结果：系统组在认知功能评分与焦虑自评表评分和抑郁自评表评分明显低于基础组，P＜0.05。结论：缺血性脑卒中患者开展系统化整体护理可改善认知能力，缓解负面情绪，值得推广。

【关键词】系统化整体护理；缺血性脑卒中；情绪；认知功能

缺血性脑卒中为临床常见的突发疾病，此疾病发病快、并发症多，如不及时治疗轻则留下残疾，重则危及生命。由于缺血性脑卒中治疗周期较长造成患者情绪不稳定，这对治疗具有一定的负面影响，而以往临床中多采用常规护理模式对此疾病进行干预，虽满足患者的基本护理需求，但对于患者的情感需求和功能恢复需求无法给予全面满足，使患者的负面情绪不能及时疏散而导致依从性降低，这对患者预后十分不利。为进一步提高治疗效率，改善护理质量，可开展系统化整体护理干预缺血性脑卒中患者，此护理模式注重关注患者内心情绪，改善其认知功能，旨在帮助患者达到最佳预后状态[1]。因此，本文就针对缺血性脑卒中患者开展系统化整体护理后对情绪及认知功能的影响加以分析，具体如下。

1基础资料与护理方法

1.1 基础资料

2022-8~2023-2选取我院缺血性脑卒中患者98例，因具体实施的护理手段不同将其划分为2个小组，基础组49例，男25例、女24例，47-78岁，平均年龄（62.57±2.13）岁；系统组49例，男24例、女25例，48-77岁，平均年龄（62.62±2.15）岁；所有患者均由临床影像学检查诊断为缺血性脑卒中，各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。

1.2护理方法

基础组：对患者实施常规护理模式进行干预，及保持室内卫生干净整洁，遵医嘱用药，监测患者各项生命体征，督促日常饮食作息习惯以及禁忌事项。

系统组：对患者开展系统化整体护理模式实施干预，具体方法如下：（1）组建团队：组建系统化整体护理小组，定期进行专业知识培训与考核，主要以疾病症状的相关护理与并发症的预防、心理疾病的评估与疏导、沟通技巧三个方面进行培训与考核，合格者方可入组；（2）病情评估：对患者的病情进行评估，制作针对性的护理计划，计划中包括已存在病情的护理方案和潜在的护理风险应对方案以及心理评分与疏导方案；（3）环境护理：为患者营造一个温馨舒适的治疗环境，保持室内空气流通、干净整洁、窗明几净，适当调节室内温湿度于人体适宜程度；（4）基础护理：每天定时对患者的生命体征进行记录并比较，观察病情恢复速度是否正常，如出现异常状况及时与主治医师沟通是否调整治疗方案，以关心的口吻按时叮嘱患者服药；（5）日常护理：遵循低钠、低油、高蛋白、高纤维、高维生素的原则为患者制定符合其口味的饮食计划。规定作息时间，确保每天睡眠在8小时以上。在患者身体条件允许的情况下为其制定相应的运动计划；（6）心理护理：对存在心理问题的患者及时予以心理干预，以循序渐进的沟通方式了解其内心需求，并予以满足；（7）宣教护理：对患者及家属进行健康宣教，使患者了解自身病情的发展、治疗及预后。

1.3 观察指标

认知功能和情绪状态：在护理前和护理后采用卒中量表对两组患者的认知功能进行评分，卒中测量表范围0-42分，分数与认知功能程度呈负相关。采用焦虑自评表和抑郁自评表对患者的情绪进行评分，焦虑自评表和抑郁自评表每项总分均为100分，评分与负面情绪呈正相关。

1.4统计学方法

SPSS 24.0统计对本文数据处理，计量资料±S表示，t检验，说明数据比较存在差异性。

2结果

系统组在认知功能评分与焦虑自评表评分和抑郁自评表评分明显低于基础组，P＜0.05。具体见表1

表1组间认知功能和情绪状态比较（±S，分）

3 讨论

缺血性脑卒中是由于各种原因引起的脑部血液供应不足或中断而导致脑组织发生缺血、缺氧性坏死，进而产生相应的神经功能缺损。缺血性脑卒中发病时可出现肢体无力、偏瘫、失语、感觉障碍等症状，如不及时治疗可有危及生命[2]。

系统化整体护理是一种以现代护理观念为指导、以护理程序为核心，将临床护理与管理流程系统化的综合护理模式

[3]。系统化整体护理实施于缺血性脑卒患者，可由优秀护理人员可为患者提供优质、专业的服务。通过对患者病情的研究和讨论可全面剖析其病情的严重程度而制定相应的护理计划，更好的预防并发症的发生，从而促进治疗效率。舒适、整洁的治疗环境可缓解患者的内心紧张、焦虑等不适感。通过基础护理可避免出现错服、漏服药物的状况发生，同时增加护士与患者的沟通机会，建立良好的患关系。全面的日常护理可纠正患者不良的饮食、作息、运动等习惯，促进机体良性循环，这有助于患者增强免疫能力和抵抗能力，从而减少并发症的发生情况。通过心理护理和健康宣教可帮助患者减缓解负面情绪，树立康复信心，积极面对治疗，从而提高依从性。

综上所述：缺血性脑卒患者应用系统化整体护理可其认知能力与情绪均有利调节，值得广泛应用。

参考文献

[1] 周复霞. 系统化护理对急性缺血性脑卒中患者临床预后的干预作用分析[J]. 首都食品与医药,2022,29(17):118-120.

[2] 赵娟薇. 系统化护理流程干预对急性缺血性脑卒中患者急救效果及预后的影响分析[J]. 智慧健康,2022,8(20):186-189.

[3] 林晓霞,木冬妹,张巧萍,等. 系统化护理流程干预对急性缺血性脑卒中患者急救效果及预后的影响[J]. 中国中西医结合急救杂志,2021,28(3):343-346.