腰椎间盘突出症患者康复护理中五音疗法与康复操的协同作用及效果评估

腰椎间盘突出症患者康复护理中五音疗法与康复操的协同作用及效果评估

韩佳芸 阳慧

资阳市第三人民医院  四川资阳  641300

【摘要】目的：探讨五音疗法与康复操在腰椎间盘突出症患者康复护理中的协同作用。方法：选取2023年7月—2023年12月我科收治的80例腰椎间盘突出症患者，以随机数字表法分组，每组40例，常规组采用常规护理，探究组在常规组基础上采用五音疗法与康复操。对比两组护理效果。结果：护理后，探究组胸腰椎功能、疼痛水平及生活质量均优于常规组，有差异（P<0.05）。结论：五音疗法与康复操在腰椎间盘突出症患者的康复护理中具有显著的协同作用，能够有效改善患者的胸腰椎功能，减轻疼痛，并提高生活质量。

关键词：腰椎间盘突出症；五音疗法；康复操；协同作用；康复护理；胸腰椎功能

腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要由腰椎间盘退行性改变、外力损伤等因素引起，表现为腰痛、坐骨神经痛等症状[1]。流行病学研究显示，该病的发病率逐年上升，且呈年轻化趋势。随着医学的发展，康复护理在腰椎间盘突出症的治疗中发挥着越来越重要的作用。近年来，五音疗法与康复操作为非侵入性、自然疗法，逐渐受到关注。五音疗法通过音乐的和谐振动调节身心，而康复操则通过科学的运动方式促进腰椎功能的恢复。本研究旨在探讨这两种方法在腰椎间盘突出症患者康复护理中的协同作用，以期为临床提供更有效的康复策略。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院收治的80例腰椎间盘突出症患者，以随机数字表法分组，每组40例。两组资料无差异（P>0.05）。见表1。研究经伦理委员会批准。

表1 两组资料比较

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：经临床诊断为腰椎间盘突出症的患者；18-70岁；签署知情同意书；无严重心、肝、肾功能障碍及其他严重并发症；未接受过其他类似康复治疗或五音疗法。

排除标准：存在听力障碍或无法配合音乐治疗的患者；有精神病史、意识障碍或无法沟通的患者；腰椎间盘突出症状严重，需要紧急手术干预的患者；孕妇及哺乳期妇女。

1.3 方法

常规组采用常规护理。保持患者病房环境整洁、安静，确保患者有充足的休息时间；定期协助患者翻身，避免长时间保持同一姿势，以减轻腰椎压力；指导患者进行日常生活活动，如起床、站立、行走等，注意保持正确的姿势和动作；根据患者的疼痛程度，遵医嘱给予适当的止痛药物，并密切观察药物疗效及不良反应；向患者及家属普及腰椎间盘突出症的相关知识，包括病因、症状、治疗方法等，以提高患者的自我护理意识和能力；定期评估患者的康复情况，及时调整护理计划，确保患者获得最佳的康复效果。

探究组在常规组基础上采用五音疗法与康复操。（1）五音疗法：根据中医五音（宫、商、角、徵、羽）理论，结合患者的体质、情绪及病情，选择适宜的音乐曲目。例如，对于情绪低落的患者，可以选择徵调音乐以振奋精神；对于烦躁不安的患者，可以选择羽调音乐以平和情绪。同时，确保播放环境安静、舒适，避免外界噪音干扰。每天固定时间播放音乐，如早晚各一次，每次持续约30分钟。引导患者在音乐播放时深呼吸、放松身体，尽量将注意力集中在音乐上，以达到身心和谐的效果。（2）康复操：患者取仰卧位，全身放松，调整呼吸。指导患者进行腰部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动，每个动作重复10次，注意动作缓慢、轻柔，避免过度用力。并指导患者进行四肢运动，让患者进行四肢的屈伸、外展内收等运动，以增强肌肉力量和关节灵活性。此外，结合腰部和四肢的运动，进行整体协调的康复操练习，如桥式运动、飞燕式等，以增强脊柱的稳定性。运动结束后，指导患者进行全身放松，调整呼吸。

1.4 观察指标

（1）胸腰椎功能。应用日本骨科协会胸腰椎评分（JOA），总分最高为29分，评分越高越好。

（2）疼痛水平。应用视觉模拟评分（VAS），其评分范围是从0到10分，0分表示无痛，10分表示难以忍受的最剧烈的疼痛。

（3）生活质量。采用SF-36生活质量量表评估患者生活质量，涵盖精力、健康、生理功能、情感和社会功能五个维度，各维度0-100分，分数愈高生活质量愈佳。

1.5 统计方法

采用SPSS22.0统计，计量资料用（x±s）描述，经t检验，P<0.05，表示有差异。

2 结果

2.1 胸腰椎功能及疼痛水平

护理后，探究组胸腰椎功能及疼痛水平均优于常规组，有差异（P<0.05）。见表2。

表2 胸腰椎功能及疼痛水平（x±s，分）

2.2 生活质量

护理后，探究组生活质量高于常规组，有差异（P<0.05）。见表3。

表3 生活质量（x±s，分）

3 讨论

腰椎间盘突出症作为一种常见的脊柱疾病，其护理方法一直在不断进步与发展。传统的护理多集中在药物治疗、物理治疗和手术治疗后的常规护理上，而近年来，随着康复医学的兴起，更多非侵入性、自然疗法被引入到该病的康复护理中。

五音疗法作为中医传统疗法的一种，通过音乐的和谐振动来调和人体的气血、脏腑功能，从而达到治疗目的。在腰椎间盘突出症患者中，五音疗法可以帮助患者放松紧张的肌肉，缓解腰部疼痛，同时调节情绪，减轻焦虑和压力。康复操则是一系列针对腰椎功能恢复的科学运动。通过合理的运动锻炼，可以增强腰背部肌肉力量，改善腰椎的生理曲度，促进腰椎间盘的营养供应和代谢，有助于缓解腰痛、改善腰椎功能[2-3]。

本研究发现，护理后，采用五音疗法与康复操联合治疗的探究组在胸腰椎功能、疼痛水平及生活质量方面的表现均显著优于常规组，这一结果表明，五音疗法与康复操在腰椎间盘突出症患者康复护理中具有协同作用，能够更全面地促进患者的康复。

综上所述，五音疗法与康复操的联合应用为腰椎间盘突出症患者的康复护理提供了新的思路和方法。未来，可以进一步探讨这两种方法的最佳结合方式，以及在不同病程、病情严重程度患者中的应用效果，以期为临床实践提供更多有价值的参考。

参考文献

[1]魏靓,何晓霞,陈映娜等.五音疗法联合康复操在腰椎间盘突出症病人康复护理中的应用[J].循证护理,2024,10(02):360-363.

[2]曹岚,徐立.中医五音疗法联合运动康复操对腰椎间盘突出症患者疼痛和运动功能的影响[J].湖北中医杂志,2020,42(01):37-38.

[3]刘琪玉,寇丽霞,陈梦等.骨筋肉运动康复操配合中医五音疗法对腰椎间盘突出症患者的疗效观察[J].云南中医中药杂志,2018,39(09):103-105.