分析高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响

分析高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响

李杰鹏

南充市中心医院  四川南充  637000

【摘要】目的：研究高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响。方法：选取健康医护人员54名（对照组）、高血脂乳糜血患者54例（实验组），实施血常规检验，比较血常规检验指标结果。结果：两组在MCV、HCT、RBC指标相比较，无差异性P＞0.05。实验组在MCHC、Hb、PLT、WBC指标明显高于对照组，在MCH、MPV指标明显低于对照组P＜0.05。结论：高血脂患者乳糜血对血常规检验的准确性可造成严重影响，建议慎重参考其检验结果。

【关键词】高血脂；乳糜血；血常规

高血脂是指患者体内血脂水平异常升高，这种状态容易诱发一系列影响健康的疾病，如冠心病、动脉粥样硬化和胰腺炎等，对患者的身心健康可构成严重威胁。而乳糜血是指血液中脂肪含量过高，导致血液呈现浑浊或乳白色。高血脂患者由于脂质代谢异常，成为乳糜血的高发人群，在这种状态下患者体内的脂质代谢发生紊乱，淋巴管受阻，使得小肠中的脂肪无法正常乳化并排出，反而进入血液循环。使高血脂患者的乳糜血现象不仅反映其脂质代谢的异常，还可能对血常规检验指标产生干扰，影响疾病的准确诊断和治疗[1]。因此，本文就针对高血脂患者乳糜血对血常规检验效果加以分析，具体如下。

1基础资料与诊断方法

1.1 基础资料

2022-8~2023-2选取我院高血脂乳糜血患者54例为对照组和院内健康医护人员54名为实验组，对照组男29例、女25例，42-60岁，平均年龄（51.08±2.43）岁；实验组男30例、女24例，38-65岁，平均年龄（51.57±2.39）岁；各组基线数据较比，无差异性P＞0.05。

1.2诊断方法

严格遵循标准的操作流程，以确保血常规检验的准确性和可靠性。为确保血液样本质量，告知患者不可进食，以免影响血脂波动，两组人员在空腹状态下接受5毫升静脉血的采集。将采集到的静脉血标本送往实验室进行处理。采用离心技术通过高速旋转使血液中的细胞成分与血浆分离。离心后的样本被放置在常温环境中以维持其稳定性。为稀释血浆中的脂肪含量，减少乳糜血对血常规检验的干扰，检验人员会取适量的血浆混合液加入相同量的生理盐水进行血浆置换。完成血浆置换后，利用全自动血液分析仪对样本进行血常规检查，该医疗设备，能够快速、准确的测定血液中的各项指标。在整个操作过程中，应特别注重细节和规范性。两名经验丰富的检验人员严格按照仪器和试剂的使用说明进行操作，确保每一步都符合标准流程。此外还应对仪器进行定期的维护和校准，以确保其处于最佳工作状态。

1.3 观察指标

血液指标：使用血常规检验对两组人员的MCV（平均红细胞）、HCT（血细胞比容）、RBC（红细胞）、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）、Hb（血红蛋白）、PLT（血小板）、WBC（白细胞）、MCH（平均血红蛋白量）、MPV（平均血小板体积）进行记录并对比。

1.4统计学方法

SPSS 24.0统计对本文数据处理，计量资料±S表示，t检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

两组在MCV、HCT、RBC指标相比较，无差异性P＞0.05。实验组在MCHC、Hb、PLT、WBC指标明显高于对照组，在MCH、MPV指标明显低于对照组P＜0.05。具体见表1

表1组间血液指标比较（±S）

3 讨论

高血脂是代谢紊乱性疾病中的一种常见病症，胆固醇血症、高三酰甘油血症以及高密度脂蛋白血脂等问题都是高血脂疾病的常见表现形式，这些疾病的发生因素主要可分为继发性和原发性两种。原发性高血脂往往与遗传和家族因素紧密相关。由于一些基因缺陷可导致脂蛋白转运的异常，进而引发运转障碍或者影响机体自蛋白的合成与降解，导致血脂在体内的堆积显著增加，而继发性高血脂则与多种生活方式和环境因素密切相关，如酗酒、抽烟、不良的饮食习惯、年龄以及性别等[2]。

在高血脂患者中，乳糜颗粒在血液中出现是典型特征，对临床检验的各项指标存在严重影响。高血脂患者同其他群体相比脂肪含量较高，血液为浑浊或乳白色，临床将其叫做乳糜血

[3]。机体中大量的脂肪经吸收变成乳糜颗粒，其中含有较多的三酰甘油、脂蛋白和胆固醇。由于乳糜颗粒的大小约为0.3ug，与血小板的直径相近，因此可对血液中的PLT含量产生干扰。乳糜血中的脂肪粒还会影响红细胞表面活剂的溶血速率，导致红细胞受损，进而使血液中的MCHC、MCH和RBC水平显著上升。高血脂患者的乳糜血不仅影响血常规检测结果的准确性，还可能对血流病变产生一定影响。因此，在临床诊断过程中，应以降低血液中乳糜颗粒的含量，从而有效减少乳糜血对血常规指标的影响，这样才能更准确的评估患者的健康状况，为治疗提供更有力的支持。

综上所述：高血脂患者的乳糜血症状对血常规检验的准确性具有严重的影响力，建议清除乳糜血后再进行检查血常规，以确保诊断准确率。

参考文献

[1] 李文婷,王辛,刘燕平. 高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响分析[J]. 医药前沿,2020,10(11):29-30.

[2] 李迎,赵文吉. 高血脂患者乳糜血对血常规检测指标的影响[J]. 首都食品与医药,2022,29(5):77-79.

[3] 贾恒慧. 高血脂患者乳糜血对血常规检验指标的影响作用[J]. 中国保健营养,2021,31(29):4.