江苏省宿迁市泗洪医院 江苏宿迁223900
摘要:目的:分析整体护理对胆结石手术患者并发症发生率的影响。方法:选择2022年8月至2023年8月在我院救治的110例胆结石手术患者进行研究,随机分为两组,对照组和观察组,每组有55人。对照组实施常规护理,观察组采用整体护理,对两组患者的并发症发生率进行对比。结果:观察组患者术后并发症总概率为3.6%,显然高于对照组23.63%,P<0.05。结论:胆结石手术患者的护理中,实施整体护理能够有效地减少患者的术后并发症事件,保障了患者的身体健康,值得推广与实践。
关键词:整体护理;胆结石手术患者;并发症
胆结石作为一种常见的外科疾病,该疾病的引发因素多种多样,日常饮食、不良生活习惯都有可能引发胆结石。近年来,我国胆结石患者数量越来越多,在临床上的表现也各有不同。治疗胆结石最佳的方式就是手术,虽然能够取得非常好的治疗效果,但是手术的风险也比较大,而且在术后还会给患者的身体带来疼痛感,患者出现了恐惧,害怕情绪,使得患者的生活质量下降,还有可能引发各种术后并发症[1]。因此,胆结石手术患者在术后需要接受优质的护理服务。整体护理能够给患者带来综合且系统的护理服务,改善患者消极情绪的同时降低其术后疼痛感,进一步强化了手术治疗质量,促进了患者的术后康复。基于此,本文通过对110例胆结石手术患者进行了分组分析,对两组患者术后出现并发症的情况进行了对比,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选择2022年8月至2023年8月在我院救治的110例胆结石手术患者进行研究,将患者随机分为观察组和对照组,观察组55例,男性29例,女性26例,患者年龄在34岁至66岁之间,平均年龄50.0±7.34。对照组55例,男性30例,女性25例,患者年龄在35岁至68岁之间,平均年龄51.5±7.62,两组患者的临床资料无太大差异,具有统计学意义,P>0.05,因此可进行分析与比较。
1.2 护理方法
对照组实施基础护理,具体措施如下:与患者进行沟通,掌握患者的过往病史。手术之前引导患者进行各种检查,预估患者的病情发展状况。术后开展健康宣传工作,给患者及其家属讲解一些术后需要注意的事情,从而减少患者在术后出现并发症。
观察组实施整体护理,具体措施如下:第一,开展生命体征监测工作。术后仔细观察患者生命体征变化情况,增加查房次数,多次检查患者的手术切口,确保手术切口保持干燥与清洁。定期对手术切口进行换药,防止因感染出现并发症。第二,开展心理护理工作。当患者在术后清醒过来以后,护理人员要及时地告知患者病情的治疗情况,从而安抚患者恐慌紧张的心情。对患者心理变化情况进行仔细地观察,并且进行疼痛护理工作,采取相应的措施转移患者的注意力,降低患者恐慌、害怕心理的同时减轻患者的术后痛感[2]。给患者讲解正确的情绪调节方法,让患者勇敢地面对自己的病情,使患者积极地配合后续的康复治疗与护理。第三,开展健康教育工作。通过与患者进行主动的沟通与交流,掌握患者的理解能力,从而采取与患者理解能力相符的策略向其详细地讲解与胆结石疾病有关的知识,提高患者治疗自信心以及康复的依存度,也有助于安抚患者的消极情绪,加快了患者的身体康复速度。第四,开展并发症预防工作。患者在术后肯定会出现疼痛,此时需要对患者的痛程度进行精准的估测,并仔细地分析疼痛的原因,从而采取相对应的措施止疼。如果患者只是轻微疼痛,护理人员可以通过播放音乐或者有趣的视频让患者不再注意自己的切口。如果患者的疼痛感比较强烈,护理人员就需要对诱因进行仔细地分析并采取镇痛药物镇痛。患者接受完手术以后,需要卧床休息。护理人员需要定期协助患者翻身,并对患者的肢体进行按摩,这样可以保证患者血液流通,防止并发症发生。当患者的病情逐渐好转时,护理人员可以鼓励患者下床活动,并进行一些适当的功能训练,既可以加快患者的康复,又能够促进肢体血液循环,有效地防止下肢静脉栓的形成。第五,开展饮食护理工作。掌握患者的术前饮食习惯,其中存在的错误饮食习惯及时纠正。在术后根据患者的身体恢复状况制定相应的饮食计划,保证患者营养充足,使患者的身体机能快速恢复。
1.3 观察指标
术后并发症:切口感染例数、肩背疼痛例数、胆瘘例数、肠粘连例数。
1.4统计学方法
本次研究中所出现的数据都使用SPSS24.0软件进行分析与研究,其中n(%)表示计数资料,统计处理采用检验,P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。
2 结果
观察组患者术后并发症总概率为3.6%,明显比对照组23.63%低,有差异P<0.05,具体见表1。
表1 观察组、对照组患者术后并发症情况比较
组别 | n | 切口感染 | 肩背疼痛 | 胆瘘 | 肠粘连 | 总概率 |
观察组 | 55 | 0 | 1 | 1 | 0 | 2(3.6%) |
对照组 | 55 | 5 | 3 | 2 | 3 | 13(23.63%) |
9.3404 | ||||||
p | 0.0020 |
3 结论
胆结石是一种十分常见的外科疾病,该疾病的发病诱因非常复杂,临床症状通常是上腹压痛、胆绞痛等等,如果不进行及时的治疗,就有可能使患者出现胰腺炎,严重危害的患者的身体健康。现阶段,手术作为治疗胆结石疾病的最佳措施,能够取得非常好的治疗效果。但手术毕竟存在一定的创伤性,很容易引发患者的恐慌、害怕心理,从而导致患者在术后不配合医护人员的工作,最终出现了各种术后并发症,不仅延长了患者的身体康复时间,还加大了患者的经济压力[3]。因此,胆结石手术患者在术后要接受良好的护理。
整体护理模式在实施的过程中充分展现了以人为本的护理,对于患者进行了综合且系统的护理,极大满足了患者的各种需求,使患者更加信任护理人员,也就更加配合护理人员的各项工作,从而降低了术后并发症发生概率。本文通过对110例胆结石手术患者进行分组分析,观察组实施整体护理,对照组实施常规护理,对两组患者术后并发症发生概率进行了详细的分析。结果显示观察组患者在术后出现并发症仅有两例,而对照组则多达13例。由此可见,在胆结石手术患者的护理中,通过实施整体护理能够有效地预防术后并发症。在具体实施护理工作的过程中,通过实施生命体征监测、心理护理、健康教育、并发症预防、饮食指导等措施,对患者术后的病情恢复状况进行了有效的监测,安抚了患者的恐慌焦急心理,使患者掌握了更多与胆结石手术有关的知识,对并发症进行了有效的预防,还保证了患者的营养均衡,加快了患者术后身体康复速度。
综上所述,在胆结石手术患者的护理中,通过使整体护理能够取得非常好的效果,帮助患者及时调整自己的心态,对医护人员产生了更高的信任度,积极配合医护人员工作,从而间接的并发症发生概率。
参考文献:
[1]李倩.整体护理在胆结石手术患者术后护理中的作用研究[J].健康必读,2022(11):103-105.
[2]罗小玲.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用价值研究[J].黑龙江中医药,2022,51(3):214-215.
[3]张雪.整体护理干预在胆结石手术患者护理中的应用效果观察[J].健康女性,2021(27):284.