循环模式管理下的综合营养护理在重症消化道出血患者中的应用

循环模式管理下的综合营养护理在重症消化道出血患者中的应用

王若辰

赣州市人民医院消化内科  江西赣州341000

摘要：目的：分析循环模式管理下的综合营养护理在重症消化道出血患者中的应用效果。方法：2022年12月至2023年12月，选择我院重症消化道出血患者60例，随机分成两组，其中一组（30例）接受基础护理治疗，另一组（30例）则是在此基础之上，采用循环模式下的综合营养护理。对两组患者的护理满意度和治疗恢复时间进行比较。结果：实验组的护理满意度显著超过了对照组（p<0.05）；同样，在接受综合营养护理之后，实验组的治疗恢复期也明显低于对照组（p<0.05）。结论：循环模式管理下的综合营养护理能促进患者疾病恢复、提高患者护理满意度、预后效果良好，值得临床广泛应用。

关键词：上消化道出血；综合营养护理；满意度

上消化道出血指的是屈氏韧带以上的消化系统的出血，这种情况通常会影响到食管、胃、十二指肠、胰胆等重要的组织。同样，胃空肠吻合术后的空肠疾病也被归类为此类。这是指在短时间内，大量失血或者血液循环容量的20%以上的严重消化道出血，主要的临床表现为呕血和黑色的粪便，通常还会因为血液循环能力的下降而引发急性周围循环衰竭。由于消化道受到了损害，这些病人经常会面临严重的营养不良，这会对他们的治疗成果和生活品质产生进一步的影响。传统的营养护理方式可能无法满足患者的全部需求，需要一种更为全面和个性化的护理方式。所以，本文将深入探讨循环模式管理下的综合营养护理对消化道出血患者的影响，以下是详细的报告。

1.资料与方法

1.1临床资料

2022年12月至2023年12月，选择我院重症消化道出血患者60例，随机分成两组，其纳入标准：（1）在我院就诊并被确诊为重症消化道出血的患者；（2）在得到病人和家属的认可，并且能够清楚表达自己意愿的成年人。排除标准：（1）同时存在其他严重疾病的患者；（2）无法充分配合的患者。实验组的患者年龄介于20岁至62岁之间，他们的平均年龄是（41.52±5.63）岁，男性18例，女性12例。对照组的年龄在22岁至65岁之间，平均年龄是（42.58±6.23）岁，男性17例，女性13例。两组患者的基础信息，例如性别、年龄等，相互之间并没有显著的不同（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对30例重症消化道出血的患者提供标准的医疗照顾，确保医院的卫生条件良好，并且密切关注他们的生命指标。医护人员需要追踪患者24小时的饮食及排便状态，并关注病人的呕吐物以及排泄物的颜色和数量。在患者出血过程中，让患者完全躺下来休息，并让他们的头部倾斜，这样可以避免在患者大量呕血的情况下导致窒息。在出血的阶段，应按照医生的指示进行饮食控制，待出血完全停止之后，逐步由流质或者半流质的饮食转变为常规饮食，增加摄入易于消化的蔬菜、水果等食品，同时减少摄入难以消化的食品，戒烟戒酒，禁辛辣刺激性食品，避免给肠胃造成负担。

1.2.2实验组

在常规护理的基础上，对30例重症消化道出血患者进行了循环模式管理下的综合营养护理。详细内容如下：（1）医护人员多次观察患者血压，体温，脉搏，呼吸变化，并使用仪器监测，观察神志，判断患者有无头晕、心悸等休克表现，及时做好对症处理；（2）制定个性化的营养护理计划，明确护理目标；（3）按照护理计划，为患者提供全面的综合营养护理，包括肠内营养，肠外营养，注意饮食卫生，少食多餐，合理安排作息时间，适当的身体运动，增强身体抵抗力，戒烟戒酒、咖啡等辛辣刺激性食物，指导患者出院后保持良好的作息和饮食习惯，听从医嘱，按时按量服药，如果出现任何不适症状及时就医；（4）定期对护理效果进行评价，及时发现并解决问题，不断调整和完善护理计划；（5）对评价结果进行总结分析，优化营养护理流程，提高护理质量；（6）患者对疾病模糊的认识容易导致对病症恐慌、焦虑、抑郁等情况，影响疾病治疗，医务工作者应对患者进行健康知识教育，让患者对疾病有一定了解，鼓励患者，使患者保持良好和乐观的心态，帮助患者正确认识疾病以及在治疗过程中遇到的各种问题，针对有情绪问题的患者做好沟通疏导，减轻患者压力，增加他们的自信心和积极性，以便于后续疾病的治疗和恢复。

1.3观察指标

对两组患者的护理满意度和治疗恢复时间进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0统计学软件对数据进行处理。

2.结果

2.1两组患者护理满意度比较

表1患者护理满意度比较（n,%）

2.2治疗恢复时间比较

表2患者治疗恢复时间比较（d，±s）

3.讨论

随着生活水平的提高，上消化道出血是一种常见的消化系统疾病，其发病率和复发率极高。由于疾病病情发生突然，症状复杂，患者往往面临较大的身心压力，而传统的护理方式可能无法满足患者的全面需求。因此，循环模式下的综合营养护理作为一种新型的护理模式，受到了广泛关注。

这项研究表明，实验组患者的护理满意度高于对照组（p<0.05）,并且实验组的止血时间和黑便消失时间也明显低于对照组（p<0.05），表明综合营养护理对患者疾病恢复有显著提高，在临床实践中应用这种护理模式，可以更好地服务患者，提高治疗效果。

综上所述，循环模式管理下的综合营养护理能促进患者疾病恢复、提高患者护理满意度、预后效果良好，值得临床广泛应用。

参考文献：

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[2]沈方,赵欢,葛雅秋.循环模式管理下的综合营养护理在重症消化道出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(17):147-150.

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