内瘘护理专项健康教育对维持性血液透析患者自我护理的影响

内瘘护理专项健康教育对维持性血液透析患者自我护理的影响

文雅倩

赣州市人民医院肾内科  江西赣州341000

摘要：目的：探讨内瘘护理专项健康教育对维持性血液透析患者自我护理的影响。方法：选取2022年7月至2023年7月期间收治于我院行维持性血液透析患者70例作为此次实验的研究对象，随机分为两组，每组各35例，两组均采用常规护理模式，观察组在常规护理模式的基础上增加内瘘护理专项健康教育，记录对比两组患者的自我管理评分以及并发症发生情况。结果：观察组患者自我管理能力评分明显高于对照组（p＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（p＜0.05）。结论：内瘘护理专项健康教育对维持性血液透析患者的自我护理具有积极影响，降低感染和并发症的风险，从而改善患者的生活质量和治疗效果，值得临床推广。

关键词：内瘘；血液透析；患者自我护理；健康教育

内瘘是维持性血液透析患者进行血液透析时使用的重要通路之一，其畅通与否直接影响着治疗效果和患者的生活质量。由于缺乏相关知识和培训，许多患者在日常生活中可能存在着不规范的护理行为，增加了感染和并发症的风险。针对这一问题，临床上采用内瘘护理专项健康教育来应对，通过提供相关知识和技能培训，患者可以更好地了解内瘘的特点、护理方法和预防措施，从而有效降低感染和并发症的发生率，健康教育的推广不仅教育患者正确的护理方法，帮助他们建立起良好的护理习惯，还可以有效地提升患者的生活质量，降低治疗风险，实现更好的治疗效果。在未来的临床实践中，应该进一步推广和应用内瘘护理专项健康教育，为维持性血液透析患者提供更全面的护理服务。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月至2023年7月期间收治于我院行维持性血液透析患者70例，随机分为两组，每组各35例，其中，对照组患者共35例，男性患者19例，女性患者16例，年龄范围在32~78岁之间，平均年龄（61.61±2.54）岁，病程为5个月至8年之间，平均病程为（4.5±1.89）年，其中慢性肾脏病患者为24例、糖尿病肾病患者7例、其他病症患者4例；观察组患者共35例，男性患者17例，女性患者18例，年龄范围在31~75岁之间，平均年龄（59.62±2.41）岁，病程为6个月至9年之间，平均病程为（5.19±1.62）年，其中慢性肾脏病患者为21例、糖尿病肾病患者8例、其他病症患者6例。两组一般资料对比，无统计学意义（p＞0.05）。

1.2方法

两组均采用常规护理模式，具体内容如下：（1）饮食管理：根据患者的肾功能情况和血液透析需求，制定个性化的饮食计划，控制蛋白质、钠和钾的摄入量，促进体内水电解质平衡，预防患者代谢紊乱。（2）透析过程监测：定期监测患者的透析效果和生命体征变化，及时监测血压、心率、体重等指标的变化，以便根据数据结果及时调整透析参数，确保治疗效果和患者的安全性。（3）血管通路护理：定期检查和评估内瘘或AVF通路的通畅情况，避免血栓形成和感染，保持通路的良好状态，减少并发症的发生。

观察组在常规护理模式的基础上增加内瘘护理专项健康教育，具体内容如下：（1）内瘘护理知识普及：提前普及关于内瘘的基本知识，用通俗的语言配合图示为患者解释内瘘的定义，帮助患者了解内瘘的结构和特点、功能、形成过程以及强调内瘘通路的重要性，增强对内瘘的认识。（2）内瘘护理技巧培训：向患者介绍内瘘护理的具体操作技巧，通过示范和模拟操作，让患者亲自实践和掌握内瘘护理的正确方法，让患者正确清洁内瘘口、正确穿刺内瘘、适当保护内瘘等并纠正可能存在的错误操作。（3）内瘘护理预防措施：详细介绍避免外力碰撞、注意个人卫生、定期检查内瘘通路等内瘘护理的预防措施并强调患者在日常生活中要注意避免对内瘘造成损害，以预防并发症的发生。（4）内瘘护理问题解答：为患者提供答疑解惑的时间，详细解答他们在内瘘护理过程中遇到的问题和困惑，积极与患者沟通交流，帮助他们解决内瘘护理中的疑惑，增强他们对内瘘护理的信心和积极性。

1.3观察指标

记录对比两组患者的自我管理评分以及并发症发生情况。

1.4统计学方法

使用SPSS22.0统计学软件进行分析。

2.结果

2.1自我管理评分

观察组患者自我管理能力评分明显高于对照组（p＜0.05）。

表1两组患者自我管理能力对比（±s，分）

2.2并发症发生情况

观察组患者并发症发生率明显低于对照组（p＜0.05）。

表2两组患者并发症发生情况对比（n，%）

3.讨论

内瘘护理专项健康教育对维持性血液透析患者的自我护理具有积极影响，护理人员为患者提供相关知识指导和技能培训，让患者能够更好地掌握内瘘护理的方法，降低并发症发生的风险，从而改善患者的生活质量和治疗效果。本研究结果表明，观察组患者自我管理能力评分明显高于对照组（p＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（p＜0.05）。

综上所述，内瘘护理专项健康教育对维持性血液透析患者的自我护理具有积极影响，降低感染和并发症的风险，从而改善患者的生活质量和治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

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[3]严艳,阮可菲.内瘘护理专项健康教育对维持性血液透析患者自我护理及自我管理能力的影响[J].基层医学论坛,2023,27(3):103-105,118.