重庆市巫溪县人民医院
摘要:目的:探讨门诊输液患者接受急诊急救护理对其护理效果的影响。方法:本研究选择84例在我院门诊输液的患者为观察对象,基于数表法原则分组,对照组与观察组各42例。其中,对照组接受传统护理,观察组接受急诊急救护理,对两组护理的效果进行分析。结果:观察组输液不良反应发生率比对照组低,有统计学意义;观察组的护理满意度比对照组高,有统计学意义。结论:门诊输液患者接受急诊急救护理有助于降低输液不良反应,提高护理满意度,值得推广。
关键词:急诊急救护理;门诊输液;应用效果
门诊输液期间,患者病情突然变化的情况并不少见,这对患者的身体健康与生命安全造成一定的影响[1]。因此,为了保证患者的身体健康,必须给其提供急诊急救护理,这也是门诊护理工作的重点。急诊急救护理主要以紧急状况为基础,给患者提供相应的护理服务,快速识别并处理患者的急性状况,避免病情恶化,降低并发症的发生率[2-3]。为此,我院给门诊输液患者应用急诊急救护理,探讨其护理效果,具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择84例在我院门诊输液的患者为观察对象,基于数表法原则分组,对照组与观察组各42例。其中,对照组男性25例,女性17例;年龄24~77岁,平均(45.24±4.69)岁。观察组男性24例,女性18例;年龄26~79岁,平均(46.56±4.65)岁。两组资料对比的结果为P>0.05,具有可比性。
纳入标准:门诊输液时间不低于3d;年龄≥18岁;意识清晰;患者知情同意。
排除标准:合并其他严重疾病;存在缺陷项表现,如意识或行为异常;无法正常沟通。
1.2方法
对照组接受常规护理,护理期间以医嘱为基础给患者提供相应的护理服务,同时保证患者静脉通畅,做好急救药品准备;若需要更换输液器材,应给需要的患者吸氧操作,确保患者生命体征平稳,若输液期间患者出现不良反应,应及时采取有效的处理措施。观察组接受急诊急救护理,内容如下:
(1)高热惊厥护理。对于出现高热与惊厥的患者,则协助其行舒适体位,清理鼻腔与口腔分泌物,将其衣领松开,头部转向一侧,在其上下牙垫牙垫,避免其咬舌;若患者紧闭牙关,则避免强行撬开。
(2)寒战护理。若患者出现寒战反应,应及时给其输液,调节室内温度与湿度,测量其体温并做好记录。考虑到患者的肌肉组织出现反射性活动,避免其体温异常升高,且严格地监测其体温变化。
(3)心脑血管护理。若患者出现心血管疾病,需要协助其摆放合适的体位,注意不可搬动患者,同时给其提供心理疏导,消除其不良情绪。同时,基于患者病情发展给其吸氧,避免缺氧。同时,对其生命指标进行密切监测,预防不良反应的发生;做好急救准备,确保患者生命安全。
(4)过敏性休克护理。协助患者行平卧位,给患者吸氧,稳定其情绪,避免其情绪过于激动,改善患者的心肌供氧情况;密切监测患者病情变化,详细记录其病情,预防休克。
(5)低血糖护理。对于出现头晕、面色苍白与意识薄弱的患者,可以协助其摆放合适的体位,了解患者的既往病史,必要时给其吸氧治疗;密切观察患者血糖变化,给低血糖的患者服用温糖水,或静脉推注浓度50%的葡萄糖溶液。
(6)晕针与呼吸困难护理。对于晕针或呼吸困难的患者,可让其躺在地面,将其衣领松开,帮助其清理分泌物,保证其呼吸道畅通;给予患者低流量吸氧,给呼吸困难的患者正压通气治疗,调节室内光线,安排专人看护,预防危险事件。
1.3观察指标
观察两组输液不良反应发生率与护理满意度。
1.4统计学方法
应用SPSS25.0软件计算数据,P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1对比两组输液不良反应发生率
观察组输液不良反应比对照组更低,P<0.05。见表1。
表1 对比两组输液不良反应发生率[例,(%)] | |||||
组别 | 例数 | 高热惊厥 | 寒战 | 过敏性休克 | 总发生率 |
对照组 | 42 | 3(7.14) | 3(7.14) | 2(4.76) | 8(19.05) |
观察组 | 42 | 0(0.00) | 1(2.38) | 0(0.00) | 1(2.38) |
2 | - | 3.111 | 1.050 | 2.049 | 6.098 |
P | - | 0.078 | 0.306 | 0.152 | 0.014 |
2.2对比两组护理满意度
观察组护理满意度比对照组更高,P<0.05。见表2。
表2 对比两组护理满意度[例,(%)] | |||||
组别 | 例数 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 42 | 15(35.71) | 18(42.86) | 9(21.43) | 33(78.57) |
观察组 | 42 | 24(57.14) | 17(40.48) | 1(2.38) | 41(97.62) |
2 | - | 3.877 | 0.049 | 7.265 | 7.265 |
P | - | 0.049 | 0.825 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
临床给药时,输液是常用的一种手段,但是在此期间不良反应发生率较高,对患者的生命安全造成较大的威胁[4]。因此,还必须加强对门诊输液患者的护理力度,让其病情更为稳定,消除其不良症状,提高治疗效果。传统门诊护理模式下,对患者急诊急救的重视度不够,护理满意度不高
[5]。而急诊急救护理结合患者输液期间常见的不良反应给患者提供针对性的急诊急救护理服务,因此不良反应发生率更低,满意度较高。
本研究发现,观察组输液不良反应发生率低于对照组,P<0.05,提示门诊输液患者接受急诊急救护理有助于降低输液不良反应发生率。主要因为护理期间给予患者高热惊厥护理、寒战护理、心脑血管护理、过敏性休克护理、低血糖护理、晕针与呼吸困难护理,护理内容针对性更强,降低了输液不良反应发生率。此外,观察组护理满意度高于对照组,P<0.05,门诊输液患者接受急诊急救护理有助于提高护理满意度。主要因为患者得到相应的护理后,输液不良反应发生率较低,因此护理满意度较高。
综上所述,门诊输液患者接受急诊急救护理有助于降低输液不良反应发生率,提高护理满意度,可推广。
参考文献:
[1]刘桂芹.急诊急救护理在门诊输液患者中的应用效果[J].中国社区医师,2023,40(34):112-114.
[2]严波,周薇.急诊急救护理服务对输液患者突发病情变化的处理效果[J].中国社区医师,2021,37(33):134-135.
[3]温宏,蔡红梅,徐武兵.急诊急救护理对门诊输液患者突发病情变化的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(21):5-5.
[4]张艳慧.急诊急救护理对门急诊输液患者突发病情变化临床疗效评价[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):68-68.
[5]孙艳红.急诊急救护理服务对输液患者突发病情变化的处理效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(2):5-6.