观察改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果与睡眠障碍的影响

(整期优先)网络出版时间:2024-04-23
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观察改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果与睡眠障碍的影响

乔卫雯

江苏省泰州市姜堰中医院  225500

摘要目的:分析为脑梗死患者实施改良急诊护理流程干预后,对该组患者的作用。方法:选择到我院接受治疗的60例脑梗死患者为研究对象,随机分为2组,研究组、常规组,分别实施改良急诊护理流程、急诊常规护理,之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果:研究组患者的抢救效果显著高于常规组(P<0.05);研究组患者睡眠质量优于常规组(              P<0.05);研究组患者抢救时间短于常规组(P<0.05)。结论:对于脑梗死患者实施改良急诊护理流程予以干预的临床效果更佳。

关键词:改良急诊护理流程;脑梗死患者;抢救效果;睡眠障碍;影响

To observe the effect of improved emergency nursing process on the rescue effect and sleep disturbance of patients with cerebral infarction

Qiao weiwen  Taizhou Jiangyan District Hospital of traditional Chinese medicine 225500

Abstract: objective: to observe the effect of improved emergency nursing process on patients with cerebral infarction. Methods: 60 patients with cerebral infarction were randomly pided into two groups: the Study Group and the routine group. The patients in the study group were given improved emergency nursing process and routine emergency nursing respectively, after the two groups of patients to carry out a comparative analysis of nursing effects. Results: the rescue effect of the study group was significantly higher than that of the routine group (p < 0.05) , the sleep quality of the study group the was better than that of the routine group (p < 0.05) , and the rescue time of the study group was shorter than that of the routine group (p < 0.05) . Conclusion: the clinical effect of the improved emergency nursing process is better for the patients with cerebral infarction.

Keywords: improved emergency nursing process; cerebral infarction patients; rescue effect; sleep disorder; influence

脑梗死是一种常见的脑血管疾病,也被称为脑卒中。它是由于脑血管堵塞导致脑部血液供应中断而引起的。脑梗死是导致死亡和残疾的主要原因之一,脑梗死患者通常会出现以下症状:突然出现剧烈头痛、面部、手臂或腿部的麻木或无力、言语困难或混乱、突然视力模糊或丧失、平衡和协调能力丧失、突然出现晕倒或昏迷等故此,对其实施有效的急救措施十分重要[1-2]。改良的急诊护理流程可以缩短脑梗死患者的等待时间,加速诊断和治疗的过程,可以确保脑梗死患者在急救过程中得到最佳的护理。基于此,本文旨在对改良急诊护理流程的临床价值进行深入探究。现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

  实验样本的时间设置为2022年12月至2023年12月,实验样本设置为60例脑梗死患者,随机分2组,研究组、常规组,各30例。研究组:男/女:15/15;年龄:44~80岁,均值(62.35±1.15)岁,发病至入院时间0.5-4.5h,平均(2.50±0.23)h。常规组:男/女:16/14;年龄:45~79岁,均值(62.32±1.11)岁,发病至入院时间0.5-4.0h,平均(2.31±0.12)h。两组患者的资料经SPSS 22.0处理无意义(p>0.05)。

2.方法

常规组实施常规急诊护理:接到电话后,立即安排医护人员将患者转入医院,并通知急诊科医生待命。入院后,立即进行详细检查,确定疾病,并通知专科医师实施救治,其他护理人员协助。

研究组实施改良急诊护理流程:(1)成立急救小组:①组建专业团队:成立由急诊科医生、神经内科医生、护士和急救技术人员组成的急救小组,确保有足够的专业人员来处理脑梗死患者的急救工作;②建立协作机制:急救小组成员之间要建立良好的协作机制,明确各自的职责和工作流程,确保在紧急情况下能够迅速而有效地进行急救工作。(2)院外急救:①增强社会意识:加强对脑梗死的宣传教育,提高社会对脑梗死的认识和了解,让更多的人知道脑梗死的症状和紧急处理方法;②培训急救技能:开展急救培训课程,提供基础急救知识和技能的培训,让更多的人具备基本的急救能力,能够在脑梗死发生时及时采取紧急措施;③建立急救热线:建立24小时急救热线,提供紧急救援指导,指导急救人员在院外对脑梗死患者进行适当的急救处理,减少患者的病情恶化。(3)开放绿色通道:①制定流程:建立脑梗死急诊绿色通道的具体流程,明确患者的诊断和治疗程序,确保患者能够及时接受相关的急救和治疗措施;②优先处理:将脑梗死患者纳入绿色通道的范围内,优先处理和安排患者的急诊检查、急救治疗和转诊手续,减少等待时间,提高救治效果;③提供便利:为脑梗死患者提供便利的就医环境,如提供床位、减少挂号等待时间、提供家属陪护等服务,提高患者的就诊体验。(4)急诊护理具体措施:①快速评估:对脑梗死患者进行快速而全面的评估,包括病史询问、体格检查、神经功能评估等,以确定患者的病情和急救处理的优先级;②及时通知:在评估完成后,立即通知神经内科医生进行进一步的处理和指导,确保患者能够及时接受专业的急救和治疗;③保持通畅:保持患者呼吸道的通畅,及时给予氧气和呼吸机支持,维持患者的呼吸功能;④控制血压:及时监测患者的血压,必要时给予降压药物,控制患者的血压在合理范围内,保护脑部血管;⑤防止并发症:加强患者的监护,预防并发症的发生,如肺炎、脑水肿等,及时处理并给予相应的治疗;⑥康复护理:在急救和治疗完成后,为脑梗死患者提供康复护理,包括物理治疗、康复训练、心理支持等,帮助患者恢复功能和提高生活质量。

1.4观察指标

(1)组间患者抢救效果对比;(2)组间患者的睡眠质量对比。(3)组间抢救时间对比。

1.5统计学分析方法

采用SPSS 22.0处理相关数据资料,t和X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P<0.05为有统计学意义。

2、结果

2.1组间患者抢救效果对比,表2。

表2组间抢救效果对比(±s)

组别

n

死亡率

致残率

抢救成功率(%)

研究组

30

3(10.00)

2(6.67)

27(90.00)

常规组

30

10(33.33)

8(26.67)

20(66.67)

X2

-

4.811

4.320

4.811

P

-

0.028

0.037

0.028

2.2组间患者睡眠质量对比,表2。

表2 组间患者的睡眠质量对比(±s)

组别

例数

日间功能

睡眠质量

入睡时间

睡眠时间

睡眠效率

研究组

30

1.23±0.12

1.01±0.11

1.34±0.08

1.43±0.18

1.27±0.12

常规组

33

1.87±0.22

1.72±0.23

1.79±0.24

1.95±0.52

1.54±0.16

T值

-

13.988

15.253

9.742

5.176

7.394

P值

-

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.3组间抢救时间对比,表3。

表3  组间抢救时间对比(±s)

组别

例数

抢救时间(min)

病情诊断时间(min)

待手术时间(min)

住院时间(d)

研究组

30

12.42±1.24

11.41±3.14

21.21±4.47

8.42±1.57

常规组

30

18.52±2.14

19.87±4.51

33.28±4.83

11.54±1.88

X2

-

13.508

8.431

10.045

6.976

P值

-

0.000

0.000

0.000

0.000

3.讨论

脑梗死是一种严重的脑血管疾病,发病突然且迅速,治疗的时间窗口非常有限。为了提高脑梗死患者的救治效果,改良急诊护理流程成立急救小组、院外急救和开放绿色通道等干预措施被广泛采用[3-4]。成立专业的急救小组能够提供高效、规范的急救服务;脑梗死患者在发病初期就能够得到专业的急救干预,可以显著缩短患者从发病到治疗的时间;脑梗死患者的治疗需要紧急进行,因此开放绿色通道可以优先安排他们的诊疗流程,减少等待时间,可以确保患者尽早得到合适的治疗和护理;能够尽早识别脑梗死患者的病情严重程度,采取相应的治疗措施,针对不同类型的脑梗死患者,可以选择合适的溶栓药物或介入手术等治疗方法,及时恢复脑血流,减少脑梗死面积,降低后遗症的发生率;改良急诊护理流程能够快速、准确地进行脑梗死的诊断和治疗,提高患者的生存率[5-7]。本次研究结果表明,研究组患者睡眠质量优于常规组(P<0.05);说明,改良急诊护理流程对脑梗死患者的实施可以显著改善患者的睡眠质量。分析其原因:成立急救小组可以提供更快速、高效的急救服务,减少患者等待时间和焦虑情绪,促进睡眠。院外急救能够更早地提供专业治疗,减少脑损伤,从而改善睡眠质量。开放绿色通道可以快速转运患者至急诊科,减少延误和等待时间,有利于患者的休息和恢复。这些措施的综合干预将有助于提高脑梗死患者的睡眠质量,促进康复

[8-9]。研究组患者抢救效果及抢救时间均优于常规组(P<0.05);说明,对脑梗死患者实施改良急诊护理流程,包括成立急救小组、院外急救和开放绿色通道,可以显著缩短抢救时间并提高救治成功率。分析其原因:急救小组的成立可以确保快速响应和专业护理,院外急救可以在患者到达医院前提供早期干预,开放绿色通道可以优先安排患者的检查和治疗。这些措施可以减少时间延误,提高患者的生存机会和康复效果[10]

综上所述,对脑梗死患者实施改良急诊护理流程服务进行干预,其效果更理想。

参考文献

[1] 徐萌萌. 观察改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果与睡眠障碍的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(4):591-593,597.

[2] 孟庆霞. 改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果及睡眠障碍的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(4):559-560.

[3] 林富英. 改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果及睡眠障碍的影响分析[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(2):403-405.

[4] 熊世丽. 改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果及睡眠障碍的影响分析[J]. 国际援助,2022(1):164-166.

[5] 王茜,张晶,魏杭,等. 改良急诊护理流程对急性脑梗死患者的抢救效果观察[J]. 黔南民族医专学报,2023,36(3):198-200.

[6] 杨红艳. 改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果及睡眠障碍的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2020,7(1):152-154.

[7] 毛俊存,孙晓勤,张宪宇. 改良急诊护理流程在脑梗死患者抢救中的应用及睡眠障碍的改善效果[J]. 健康必读,2021(26):122,125.

[8] 陈辉,李婷婷. 流程化急诊护理模式对急性脑梗死患者神经功能及不良反应的影响[J]. 中外医学研究,2023,21(21):120-123. 

[9]孟庆霞. 改良急诊护理流程对脑梗死患者抢救效果及睡眠障碍的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2021,8(4):559-560.

[10]路立. 急诊护理小组优化流程式护理对急性脑梗死患者抢救成功率和神经功能的影响[J]. 黑龙江医学,2023,47(6):727-729.