麻醉复苏护理中实施心理疗法的临床效果及对患者预后及麻醉清醒时间的影响

麻醉复苏护理中实施心理疗法的临床效果及对患者预后及麻醉清醒时间的影响

司银华

扬中市人民医院   江苏镇江   212200

摘要：目的  选择接受全麻手术的患者为研究对象，分析麻醉复苏护理+心理疗法实用价值。方法   86例在本院接受全麻手术的患者，按双盲法分为两组：观察组，43例；麻醉复苏护理＋心理疗法；对照组，43例，麻醉复苏护理。综合分析干预效果。结果  干预前，两组患者心理状态比较P＞0.05；干预后，观察组患者心理状态好，P＜0.05。观察组患者术后麻醉清醒时间快，术后6h，两组患者疼痛程度比较P＞0.05；术后24h，观察组患者术后疼痛情况较好，P＜0.05。结论  在接受全麻手术的患者中实施麻醉复苏护理+心理疗法，具有较高的应用价值，推荐。

关键词：麻醉复苏护理；心理疗法；预后效果；麻醉清醒时间

引言：麻醉复苏护理是手术室护理工作的重要组成部分，其目的是确保患者在麻醉后能够安全、平稳地恢复到清醒状态。然而，在麻醉复苏过程中，患者可能会出现各种并发症，如呼吸困难、低血压、恶心呕吐等，这些问题可能会影响患者的预后和麻醉清醒时间。近年来，心理疗法在麻醉复苏护理中的应用逐渐受到重视。有研究表明[1]，心理疗法可以改善患者的心理状态，减少术后并发症的发生，缩短麻醉清醒时间，提高患者的生活质量。本研究旨在探讨麻醉复苏护理中实施心理疗法的临床效果及对患者预后和麻醉清醒时间的影响，以了解心理疗法对患者心理状态的改善作用与评估心理疗法对患者恢复速度的促进作用。

1资料与方法

1.1一般资料

    2023年6月-2023年10月，选择86例在本院接受全麻手术的患者作为研究数据，按双盲法随机分为两组。观察组，43例；麻醉复苏护理＋心理疗法；男21例，女22例；年龄23-67（41.39±5.41）岁；骨科手术19例，泌尿手术9例、乳腺手术8例、妇科手术7例。对照组，43例，麻醉复苏护理；男23例，女20例；年龄23-67（41.61±5.27）岁；骨科手术18例，泌尿手术8例、乳腺手术9例、妇科手术8。两组患者一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

麻醉复苏护理：术前，评估患者一般情况（涵盖：病情、有无手术禁忌证、营养状况、治疗仪从性等），为患者制定专门的麻醉计划，使用适量的麻醉计量。术中，做好患者的保温护理，防止患者术中失温发生并发症。术后，将患者推送至麻醉复苏室，帮助患者快速苏醒，苏醒后送至病房，密切观察生命体征。

心理疗法：术前，与患者建立良好的信任关系，耐心倾听患者的诉说，并给予适当反馈，让患者有机会可以说出自己内心深处最真实的想法。根据谈话结果，尽量满足患者内心合理需求，同时为患者讲解手术流程与术后可能出现的不适，帮助患者缓解术前紧张，确保术中安全性。术后，在麻醉复苏室内，以轻柔的语气呼唤患者姓名，待患者回应后，鼓励患者进行适当的呼吸训练，以帮助患者缓解内心紧张与焦虑。同时，可为患者播放轻柔音乐，帮助患者放松术后紧张情绪。此外，注意控制复苏室内温度与湿度，保证患者处在温暖、舒适的复苏环境内，有益于患者快速清醒。

1.3观察指标

（1）心理状态。评估工具：心理状态评估量表(MSSNS)[2]评估患者的心理状态，38个评估项目（1-4分），总分38-152分，分数高，心理状态差。

（2）麻醉清醒时间与术后6h、24h患者的疼痛程度。麻醉清醒时间：根据临床记录进行评估。术后各时段疼痛程度：评估工具：数字等级评定量表(numerical rating scale,NRS)[3]量表，0-10分，分数高，痛感强。

1.4统计学方法

    采用Excel建立数据库，SPSS 26.0进行统计分析，P＜0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1心理状态

表1显示，干预前，两组患者心理状态比较P＞0.05；干预后，观察组患者心理状态好，P＜0.05。

表1 心理状态（±s，分）

注：与干预前相比，aP＜0.05；与对照组相比，*P＜0.05

2.2麻醉清醒时间与术后6h、24h患者的疼痛程度

表2显示，观察组患者术后麻醉清醒时间快，术后6h，两组患者疼痛程度比较P＞0.05；术后24h，观察组患者术后疼痛情况较好，P＜0.05。

表2  麻醉清醒时间与术后6h、24h患者的疼痛程度[（n）%、（±s，分）]

注：与对照组相比，aP＜0.05；与术后6h相比，*P＜0.05

3讨论

据统计[4]，在临床医学中，进行手术时，全身麻醉是最受患者欢迎的一种麻醉方式。分析原因，可能因为接受全身麻醉后，患者可以暂时完全丧失意识，从而不会感受到术后总的疼痛与不舒适。但是，尽管全身麻醉有其优点，但因患者自身因素，对疾病的应对能力不同，很容易产生不必要的负性情绪，从而对全身麻醉造成影响，进而引发呼吸抑制、低血压等副作用

[5]。为此，本研究通过在接受全身麻醉的患者麻醉复苏护理中实施心理疗法，有效改善了患者的心理状态，同时，也可促进患者术后麻醉清醒时间，并降低患者的术后疼痛程度，效果显著。

综上，在接受全麻手术的患者中试试麻醉复苏护理+心理疗法，具有较高的应用价值，推荐。

参考文献：

[1] 徐湘杰. 心理疗法在麻醉复苏护理中的应用价值[J]. 妇幼护理,2023,3(18):4480-4482.

[2] 王成洲. 心理疗法在麻醉复苏护理中的临床应用效果及对不良情绪的影响[J]. 科学养生,2022,25(24):228-230.

[3] 卢璐,孔国华,邱倩. 心理疗法在麻醉复苏护理中的应用效果[J]. 心理月刊,2022,17(12):116-118.

[4] 吴涛,李晓莉,熊晓莉,等. 复苏室家属陪伴对全身麻醉择期手术患儿复苏水平和心理的影响[J]. 发育医学电子杂志,2022,10(3):209-214,219.

[5]刘肇芳,王叶飞. 支持性心理护理在缓解麻醉复苏患者切口疼痛中的应用[J]. 安徽医专学报,2022,21(1):57-59,62.