尿液镜检联合尿液干化学检验在尿常规检验中的价值观察

尿液镜检联合尿液干化学检验在尿常规检验中的价值观察

黄顺善

延边大学附属医院（延边医院） 医学检验科 吉林  延边 133099

【摘要】目的 对尿液镜检联合尿液干化学检验在尿常规检验中的价值进行研究。方法 选取本院160份尿液标本作为研究对象，选取时间2023．8月到2023.12月，所有尿液样本均采用尿液镜检、尿液干化学检验以及两者联合检查，对比三种检查方式的检查准确率。结果尿液镜检联合尿液干化学检验检查准确率明显高于另外两种检查方式，差异明显（P＜0.05）尿液镜检、尿液干化学检验两种检查方式的诊断准确率差异不明显（P＞0.05）结论 针对尿常规检查工作，尿液镜检联合尿液干化学检验，诊断准确率较高，能为患者的临床诊断提供准确依据，对患者的临床治疗工作具有重要价值，值得推广。

【关键词】尿液镜检；尿液干化学检验；尿常规检验；价值

尿常规检验作为当下临床上进行泌尿系统相关检查的重要方式之一，通过对患者进行尿常规检验，医生可以迅速准确地对患者的肾脏功能、输尿管功能、膀胱功能做到准确了解，从而能完成患者疾病的临床诊断，所以说尿常规检验在临床检验中具有重要地位。但是从实际的尿常规检验工作角度出发就会发现，通常存在这种因素会导致检测工作存在误差，必须在临床上积极采取有效措施，保证尿液检测工作能顺利高效开展[1]。尿液镜检主要是指医生通过显微镜对患者尿液中的细胞以及细菌等微观结构进行观察，从而能帮助医生判断患者是否存在异常情况。尿液干化学检验，主要是利用化学方法对患者尿液中各种物质的含量进行检测，通过对蛋白质、葡萄糖、酮体等物质含量的检验，有形成分检查，可以采用尿液有形成分分析仪，显微镜检查属于检查的金标准。通过这两者的联合，可以为医生提供更加全面的信息，有助于医生的临床诊断工作。为此本文将深入研究尿液镜检联合尿液干化学检验在尿常规检验中的价值，具体见正文展示。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取本院160份尿液标本作为研究对象，选取时间2023．8月到2023.12月，男：女＝86：74；年龄上限：69岁，下限22岁，平均值（47.57±2.57）岁，所有患者在采用不同检查方式时，临床资料未发生改变，（P＞0.05）可以进行对比试验。

1.2方法

1.2.1尿液标本采集：留取晨尿，前段尿液弃掉，取中段尿，取10ml。

1.2.2尿液镜检：对患者施行尿镜检查时，应先进行尿液离心准备，并检查载玻片和双目显微镜等有关仪器的配备情况，选择10ml的尿样，用离心机（1500转/分钟，5分钟）进行离心。清除上清液后，用吸管抽吸0.2ml的沉淀，置于玻片上，用双目显微镜进行样品检查。

1.2.3尿液干化学检验：检查前，对尿液干化学分析仪，进行检查，采用质控物对仪器质量进行控制，确保质量合格后，然后进行检验，用尿离心管抽取10毫升样本，使之完全混合，试纸都放入尿样品中，持续2秒钟，采用迪瑞尿分析仪，按照操作仪器操作标准进行各种检测，测试完毕后，仪器会自动输出检测数据。

1.2.4联合检验：联合尿液镜检与尿干化学检查，进行检验结果的综合判定。

 1.3观察指标

将临床病理诊断结果作为金标准，对比不同检查方式的诊断准确率。

对两组患者

1.4统计学分析

采用SPSS19.00软件对实验数据进行分析，计数资料采用%表示，将其运用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

尿液镜检联合尿液干化学检验检查准确率明显高于另外两种检查方式，差异明显（P＜0.05）尿液镜检、尿液干化学检验两种检查方式的诊断准确率差异不明显（P＞0.05），具体见表1：

表1各种检查方式诊断准确率比较（n，%）

注：x21，P1（尿液镜检/联合检验），x22，P2（尿液干化学检验/联合检验）x23，P3（尿液镜检/尿液干化学检验）

3讨论

尿常规检验是一项常见的检查手段，它可以通过对尿液中多种物质的分析，可为医生掌握患者身体状态提供依据，通过分析尿液中蛋白质、葡萄糖、白细胞、红细胞等多种数据，可反映肾脏、泌尿系统和系统疾病。对于肾炎、肾结石等肾病，可以通过对尿中的蛋白质、葡萄糖等指标进行监测，对尿液进行检查有助于诊断患者有无尿路感染，如果尿液中白细胞、红细胞水平超过正常值，其可能是由于尿路感染所致。尿常规检验对糖尿病的诊断也有一定的帮助，由于糖尿病会导致尿液中葡萄糖浓度增加，通过尿常规检查，医生能更好地了解糖尿病患者的病情，并对其进行针对性的治疗[2]。尿有形成分检查和尿液干化学检验是尿常规检查的两种主要检查方法，对提高尿常规检查的准确性具有不可取代的意义。尿液镜检能给临床医师带来有价值的检查结果，红细胞、白细胞及上皮细胞的数目及形状能反映患者肾及泌尿系统是否存在病变，结晶和颗粒能判断患者是否存在尿路结石等。尿液干化学检验主要是通过检测尿中蛋白质、葡萄糖、酮体、亚硝酸盐等物质的水平来辅助临床诊断。尿液镜检和尿液干化学检验联合应用，可相互补充，有助于提高临床诊断的准确性。尿液镜检可以通过显微镜进行观察，从而判断患者是否存在相关疾病。尿液干化学检测能对尿液中的化学物质进行定量检测，从而能为临床疾病的诊治提供更加客观、精确的依据

[3]。二者在联合应用时，针对干化学或者尿沉渣存在异常的患者，采用尿液镜检进行复查，能有效保证患者的诊断准确率，能够为患者的临床治疗提供准确依据，应用价值显著。

本次研究结果表明，尿液镜检联合尿液干化学检验检查准确率明显高于另外两种检查方式，差异明显（P＜0.05）尿液镜检、尿液干化学检验两种检查方式的诊断准确率差异不明显（P＞0.05），可见在尿常规检验中， 尿液镜检联合尿液干化学检验有助于提高诊断准确率，应用价值显著。

综上所述，针对尿常规检查工作，尿液镜检联合尿液干化学检验，诊断准确率较高，能为患者的临床诊断提供准确依据，对患者的临床治疗工作具有重要价值，值得推广。

参考文献：

[1]蔡春梅.尿常规检验中尿液分析仪与尿液沉渣镜检法的作用分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(18):85-87.

[2]杨立娜.尿液镜检联合尿液干化学检验在尿常规检验中的价值分析[J].中国实用医药,2023,18(6):76-78.

[3]李淼.对比尿液干化学检验法、尿沉渣检验法展开尿常规检验的价值[J].中国医药指南,2022,20(17):9-12.

[4]赵旭.尿液分析仪与尿液沉渣镜检法在尿常规检验中的对比观察[J].中国医疗器械信息,2022,28(9):101-103.