兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床疗效对比

兰索拉唑与奥美拉唑治疗酒精型消化性溃疡的临床疗效对比

郝亮

张家口仁爱医院 河北省  张家口市 076450

【摘要】目的：临床对酒精型消化性溃疡进行治疗中，对比兰索拉唑与奥美拉唑的疗效。方法：研究的酒精型消化性溃疡患者为60例，选自于2023年3月一2024年3月，随机分组为30例对照组（奥美拉唑）和30例研究组（兰索拉唑），组间比对疗效和不良反应。结果：研究组疗效和对照组比良好（P<0.05）；研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：临床对酒精型消化性溃疡治疗，使用兰索拉唑疗效好，应用十分安全。

【关键词】兰索拉唑；酒精型消化性溃疡；奥美拉唑

酒精型消化性溃疡作为慢性疾病比较常见，是因为蛋白酶、酸性胃液给自身消化带来影响，加上患者长期面临较大心理压力、酗酒等引起。随着人们生活和工作节奏加快，则疾病表现为多发性[1]。酒精型消化性溃疡具有周期性和节律性特点，患者表现为恶心呕吐、嗳气，严重则发生穿孔，危及患者生命安全。治疗酒精型消化性溃疡多为药物，但不同药物呈现的差异性不同。此次研究对比兰索拉唑与奥美拉唑治疗效果。

1 资料和方法

1.1 基本资料

2023年3月一2024年3月选择60例酒精型消化性溃疡患者为对象，组别为对照组和研究组。

对照组：12例为男性，18例为女性，25岁-76岁为年龄范围，（45.67±0.23）岁为中位数；3个月到30个月为病程范围，（20.45±0.45）个月。

研究组：14例为男性，16例为女性，26岁-76岁为年龄范围，（45.61±0.27）岁为中位数；3个月到30个月为病程范围，（20.44±0.41）个月

纳入标准：患者疾病诊断均应用胃镜；患者对研究药物不过敏；患者资料完整。

排除标准：重要脏器功能者；对药物过敏患者；精神异常患者。

资料比对数值为P>0.05。

1.2 方法

    基础治疗中，应用阿莫西林（生产企业：华北制药股份有限公司，国药准字H20043535，规格：按C16H19N3O5S计0.5g），剂量一次0.5克，一天两次；克拉霉素（生产企业：宁夏启元国药有限公司，国药准字H20103113，规格：0.25g），一次250毫克，一天两次。

对照组：奥美拉唑（生产企业：河北爱尔海泰制药有限公司，国药准字H20063168，规格:20mg）口服一次10毫克，一天两次。

研究组：兰索拉唑（生产企业：苏州东瑞制药有限公司，国药准字H20103038，规格：15mg）口服一次30毫克，一天一次，在晨起空腹情况下口服。

上述治疗疗程均为4周。

1.3 指标观察

（1）疗效：治愈说明患者的溃疡和周边炎症已经消除；有效说明患者溃疡和炎症改善；无效说明患者各个症状仍严重。

（2）不良反应：观察患者出现头晕、食欲降低、恶心不良反应发生率。

1.4 统计学分析

判定的数值主要重点分析统计学差异性，本次研究的指标中，经百分比和均值表示，均应用卡方和T数值检验，所有计算均应用统计学SPSS25软件。

2 结果

2.1 疗效

研究组：治愈14例，有效14例、无效2例，治疗效率93.33%。

对照组：治愈11例，有效11例、无效8例，治疗效率73.33%。

X2=4.3200  P=0.0376。

2.2 不良反应

研究组：头晕1例、食欲降低1例、恶心1例，不良反应发生率10%。

对照组：头晕4例、食欲降低5例、恶心2例，不良反应发生率36.66%。

X2=5.9627  P=0.0146。

3 讨论

酒精型消化性溃疡在消化科内十分常见，发病位置主要为十二指肠、胃部，患者发病表现为上腹部疼痛、反酸等症状，患者生活质量被影响[2]。酒精型消化性溃疡发病率较高，多和患者不良生活习惯相关，治疗目的为抑制胃酸，避免发生Hp感染，不仅要求患者养成良好生活习惯，还需要合理利用药物[3]。比如，兰索拉唑与奥美拉唑，作为治疗酒精型消化性溃疡的基础药物，不仅能对患者胃黏膜功能予以保护，也能将Hp感染进行清除[4]。奥美拉唑属于一种质子泵抑制剂，在酸性环境中能够对酚酸分泌予以控制，使胃酸含量逐渐减少，以免引起胃酸。而兰索拉唑属于二代质子泵抑制剂，能够发挥抑酸、阻断胃酸分泌的目的，口服后，药物经过血液吸收进入壁细胞，在较短时间内阻断胃酸分泌，使胃内酸碱情况得到优化。经上述结果对比，兰索拉唑治疗效果更好，具备一定安全性[5]。

总而言之，由于近几年消化性溃疡疾病发生率提升，且多为生活习惯影响，疾病发生率表现为年轻化趋势，且患者生活受到影响。经奥美拉唑、兰索拉唑的对比应用，治疗酒精性消化性溃疡具有的安全性更高，属于首选药物。

参考文献：

[1] 黄荷丽,王红英,刘艳红. 兰索拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果及对患者炎性反应的影响[J]. 临床医学工程,2023,30(6):779-780.

[2] 方柳庄,夏伦文,许巧,等. 注射用艾司奥美拉唑钠与兰索拉唑治疗消化性溃疡所致急性上消化道出血的疗效差异[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(14):9-11.

[3] 宗亮亮. 对比兰索拉唑与奥美拉唑应用于消化性溃疡效果及对相关炎症因子水平的影响[J]. 医学理论与实践,2020,33(14):2295-2296.

[4] 谷跃春,苏延海,王观秀. 对比兰索拉唑联合血凝酶治疗胃癌与消化性溃疡合并出血的临床效果[J]. 当代医学,2021,27(23):176-177.

[5] 李训光,李红. 兰索拉唑治疗消化性溃疡的疗效及对血清IFN-γ、IL-2、IL-5水平的影响[J]. 检验医学与临床,2020,17(21):3208-3211.