商丘市第一人民医院泌尿外科 河南商丘 476100
【摘要】目的:针对疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的应用价进行研究。方法:选择2023年1月--2024年1月期间在我院收治的80例尿结石患者,随机分为两组,对比两组的心理状态、疼痛感。结果:护理后,研究组疼痛程度明显比对照组低;研究组心理状态明显比对照组好(P<0.05)。结论:应用疼痛护理联合心理护理对于尿结石可有效改善患者心理状态、疼痛感,可推广。
关键词:疼痛护理;心理护理;尿结石;心理状态;疼痛程度
尿结石在泌尿科的疾病种类里占据主导地位,其主要症状包括发作迅速、疼痛强烈,如果情况恶化,还会导致疼痛性休克、阻塞性感染等,这些都会对患者的身体和精神状况以及日常生活的品质产生极大的负面效应[1]。大部分尿结石患者常因疾病的突然发作和疼痛而产生紧张、恐惧、悲观和焦虑等消极情绪,这对其临床症状和预后的改善极其不利。因此,在治疗过程中需要配合特定的护理方案。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2023年1月--2024年1月期间在我院收治的80例尿结石患者,随机分为两组,对照组40例,年龄52.72±5.43(岁),研究组40例,年龄52.03±5.66(岁),一般资料对比显示P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
疼痛护理。(1)疼痛教育:在注射止痛药物的过程中,主动告诉患者穿刺可能会有疼痛,让做好心理准备。在进行尿结石的手术之后,如果麻醉药的作用尚未完全消退,应该预先向患者解释麻醉药物失效所引起的疼痛,并详细阐述其产生的原因和缓解的策略。同时,也应该警示患者,一旦感到疼痛,应避免过于紧张,如果疼痛加剧,应立即进行报告。(2)转移焦点:指导患者将疼痛转移到其他领域,例如阅读、阅读报纸、观看电视、欣赏音乐,以此分散对疼痛的注意力,并教导通过深呼吸来缓解疼痛。(3)舒缓训练:引导患者进行基础的眼睛观察呼吸的训练,逐步让肌肉放松下来。告知患者调整姿势,寻找最不会引发疼痛的姿势。当病情允许的情况下,应该推动患者尽快下床活动,以增强身体的抵抗力,并有助于其康复。
1.2.2研究组
对照组基础之上,辅以心理护理。(1)在手术前进行心理辅导:由于尿结石的发生是突然的,并且疼痛非常强烈,患者很容易产生紧张和恐惧的情绪。因此,需要积极地对待,主动了解其感受,并协助安排住院和手术。与患者及其亲属积极交流,掌握患者的心理状况,着重阐述治疗手段和医院的治疗质量,阐述尿结石的可行性,防止患者陷入过分焦虑的情绪。(2)术后心理健康检查:术后入院阶段,将首要任务是进行心理健康的检查,以便深入了解患者对于疾病的认识、心理状况以及对于疼痛的体验。将探索造成患者产生焦虑、沮丧等负面情绪的根源,例如对于治疗结果、花费、疼痛的疑惑。在这个前提下,将进行有针对性的心理指导,指导正确地面对和处理疾病和治疗,并阐述医务工作者将采取使用止痛药物、进行疼痛干预等措施来协助缓解疼痛。(3)关怀护理:在与患者的互动中,从患者的视角出发,对进行关怀,理解其心理护理需求,用积极的态度回应患者及其家人的疑问,用激励和同情的话语来引导患者。需要通过熟练的技术和优秀的行为来赢得患者的信任,并与建立良好的关系,以便让心理护理发挥更优秀的效果。(4)暗示治疗:积极地解释暗示治疗的功能和执行步骤,并通过详细的展示使患者理解并应用这种治疗手段。例如,指导患者内心告诉自己:“我觉得疾病并不严重,没什么大不了的,很快就能康复出院” “我的内心非常平静”等,以此来协助调整自身的情绪,并能提高患者的忍受力,降低疼痛的严重性。
1.3观察指标
疼痛程度情况:VAS量表评分;心理状态:SAS量表评分、SDS量表评分。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件进行t、x2检验,P<0.05为差异显著。
2结果
2.1疼痛程度情况
研究组疼痛程度明显比对照组低,P<0.05,见表1。
表1:疼痛程度情况(±s,分)
组别 | 例数 | VAS分数 | |
护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 40 | 6.82±1.12 | 3.32±0.56 |
研究组 | 40 | 6.46±1.25 | 2.18±0.76 |
t | - | 1.3566 | 7.6374 |
p | - | 0.1788 | 0.0000 |
2.2心理状态
护理后,研究组心理状态明显比对照组好,P<0.05,见表2。
表2:心理状态(±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 40 | 52.23±7.22 | 31.05±7.22 | 54.32±5.84 | 29.82±2.11 |
对照组 | 40 | 52.56±7.36 | 42.38±8.22 | 55.68±5.04 | 35.47±3.03 |
t | - | 0.2024 | 6.5497 | 1.1150 | 9.6779 |
p | - | 0.8401 | 0.0000 | 0.2683 | 0.0000 |
3.讨论
尿结石的治疗中,微创手术占据了关键地位,这主要归功于它能够减轻患者的痛楚,并且能够减轻其身体的负担[2]。由于疾病的发生往往是突如其来的,许多人可能无法适应这种变化,对治疗的结果和花费也充满了疑虑,这就导致了其心理负担增加
[3]。通常的护理能够帮助患者缓解疼痛,但是缓解疼痛的手段相对较为简单[4]。在进行疼痛护理的过程里,医生必须熟悉患者的状态,并且对医疗的进展有深度的理解。应该激发患者去准确地认识自己的疾病,并且使用更高效的手段来协助最大限度地减轻痛楚。医务工作者可以向患者展示一些相当有效的医疗实践,使能够最大限度地减少对医疗手段的疑虑,从而预防患者产生害怕的心态[5]。
总的来说,将疼痛护理与心理护理相结合能够显著地提升患者的心理健康,并减轻其疼痛感。
参考文献:
[1] 乔海侠,王娜利. 疼痛护理联合心理护理在尿结石患者中的应用效果[J]. 科学养生,2021,24(5):78.
[2] 于江琪,侯爱华. 疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的应用价值[J]. 实用中西医结合临床,2020,20(2):165-166.
[3] 曹志娟. 疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的应用价值[J]. 自我保健,2021(6):154-155.
[4] 梁雪梅. 疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的应用价值[J]. 自我保健,2021(6):222-223.
[5] 张沁. 疼痛护理联合心理护理在尿结石患者护理中的效果及焦虑抑郁情绪影响评价[J]. 自我保健,2020(17):207-208.