危险分级护理对急性上消化道出血患者并发症的影响

危险分级护理对急性上消化道出血患者并发症的影响

刘嘉怡

赣州市人民医院消化内科  江西赣州341000

摘要：目的：探究急性上消化道出血患者护理中应用危险分级护理的影响。方法：选择我院2023.1-2023.12接收到的合适的患者60例，根据护理不同分组，对照组进行普通护理，观察组进行危险分级护理，结合并发症和生活质量分析数据进行对比。结果：观察组患者护理后并发症引发概率明显低于对照组，患者生活质量生理状态、身体疼痛、社会功能、情感状态评分均高于对照组（P<0.05）。结论：急性上消化道出血患者护理中进行危险分级护理，对症治疗护理，避免引发并发症，促进恢复，值得借鉴。

关键词：危险分级护理；急性上消化道出血；并发症

急性上消化道出血病症非常危急，患者发病后症状非常明显，会出现呕血便血等，不同的患者身体病情严重差异较大，需要采取不同的干预措施。近些年的发展中，急性上消化道出血患者在院护理中采取危险分级护理干预，根据患者身体实际情况进行危险度评估，根据分级情况采取针对性策略，保证护理的个体化，降低风险，促进恢复。下面根据我院实践研究进行报告总结。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2023.1-2023.12这一时间段接收的合适的急性上消化道出血患者，纳入60例，按照护理差异分组。对照组30例患者，男性17例，女性13例，年龄20-81岁，平均年龄为（51.01±8.44）岁，按照常规程序护理。30例为观察组，男性16例，女性14例，年龄22-80岁，平均年龄为（51.79±8.68）岁，进行危险分级护理。两组一般资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

选取标准：第一，临床症状符合诊治指南，检查满足诊断标准，确诊为急性上消化道出血。第二，患者及家属对本次研究全面了解，自愿参与并且签订责任书。排除因素：第一，合并脏器问题。第二，合并精神障碍。

1.2方法

对照组患者在医院治疗中进行常规护理干预，结合患者实际情况进行病情监测，根据患者病情发展情况进行有效评估，如果患者存在临床相关症状，需要及时对症处理，并且需要对患者的病房进行巡视，做好各项基础护理措施。

观察组在护理中除了实施基本措施还需要进行危险分级护理，下面详细分析。第一，危险分级。临床为患者服务前要求护理人员查阅相关资料，总结经验，收集患者各项信息，对患者身体状态进行综合评估，结合实际情况划定为三个危险等级，针对不同危险情况采取不同的对应措施。

第二，低危患者的护理。（1）健康教育指导。了解患者发病的主要诱因，护理人员及时与患者和家属进行交流，了解患者的基本症状，观察患者是否存在出血症状，提前采取预防措施，同时根据患者身体状态进行用药指导，总之结合患者身体实际情况进行针对性的教育，保证解决实际问题。（2）心理干预。护理人员可以从语言动作等多方面进行暗示，加强引导，让患者调节情绪，转变心态。

第三，中危患者护理。（1）急救处理。把患者安置在合适的病房区域，准备好急救需要的各项物品，治疗干预过程中密切监测各项生命指标，做好详细记录，如果病情突然恶化发展，需要及时反馈，并且配合医生科学处理。（2）治疗沟通。及时同患者和家属进行交流，讲解病情发展情况，告知药物使用方法等。（3）加强巡视。在患者出血发展的高峰阶段加强巡视，相关责任人半小时巡视一次，看患者是否再次出血。除此之外，叮嘱患者按时按量用药。

第四，高危患者护理。（1）一对一护理。患者入院后立即送到全教室热气卧床休养，搭建静脉通道，补充身体所需液体，监测生命指征，关注是否存在出血征象，及时配合医生完成基本处理。（2）心理疏导。关注患者的心理状态，及时进行鼓励，加强支持，避免患者心理压力过大，增加其安全感。（3）专科护理。关注患者的身体状况，及时进行分泌物清理，保持呼吸顺畅。如果出现低氧血症问题，及时吸氧，同时按照医嘱合理用药。

1.3观察指标

（1）记录患者并发症引发例数，计算比例。

（2）进行生活质量评估。

1.4统计学方法

本次研究数据分析使用SPSS23.0软件，数据检验需要结合t。

2结果

2.1患者并发症情况比较

表1患者并发症情况比较表

2.2患者护理后生活质量情况比较

表2患者护理后生活质量情况比较表

3讨论

医院消化内科经常会接收到急性上消化道出血患者，患者发病后病情发展非常迅速，治疗愈后较差，基于此，需要针对患者的危险情况进行评估，实施个体化护理方案，帮助患者对症治疗恢复。常规护理中过于单一化，不能关注患者身体的个体化，因此需要立足实际探究更可行的方法。本次给患者进行危险分级护理，在患者入院后，针对病情实际情况作出准确判断，严格按照标准进行危险等级评估，针对不同级别的患者提供相应的护理服务，有效控制患者引发再出血的风险，如果存在相关的征象要尽早处理，保证患者身体的稳定状态。

本次研究结果显示，观察组患者护理后并发症引发概率明显低于对照组，患者生活质量生理状态、身体疼痛、社会功能、情感状态评分均高于对照组（P<0.05）。

综上所述，我院发展中提出为急性上消化道出血患者临床治疗中进行危险分级护理，提前进行预防干预，避免引发并发症，促进恢复，提升生活质量，可以借鉴。

参考文献：

[1]吴明鸽.危险分级护理在急性上消化道出血患者中的应用效果[J].中国民康医学,2022,34(14):166-168.

[2]陈刘红.危险分级护理对急性上消化道出血患者自护能力、生活质量及并发症的影响[J].中外医学研究,2023,21(21):90-93.

[3]谢娟,华珍,余丽娜.危险分级护理对急性上消化道出血患者并发症及再出血率的影响[J].中西医结合护理（中英文）,2023,9(4):177-179.