兰州市第一人民医院,产房,730030
摘要:目的:分析产房内早期护理干预对产后母乳喂养的影响。方法:研究起始时间2023年04月,结束时间2024年03月,资料采集80例,均为分娩产妇,奇偶数字等量法,对照组匹配常规干预(40例资料),观察组匹配产房内早期护理干预(40例资料)。比较两组患者母乳喂养方式和产后泌乳时间。结果:比较对照组,观察组统计的母乳喂养人数更多,产后24小时与48小时内泌乳人数更多P<0.05。讨论:对产妇配合产房内早期护理干预,有效提高产后母乳喂养率。
关键词:产房内早期护理干预;产后;母乳喂养方式;产后母乳泌乳时间
因母体或者其他因素的影响,产后泌乳量少、不愿母乳喂养的现象越来越多,导致产妇对产后母乳喂养的信心降低[1]。临床为了提高产妇对产后母乳喂养的重视度,改善产妇泌乳情况,本院为产妇提供了产房内早期护理干预,以期改善母乳喂养和产后泌乳时间,保证新生儿的健康发育,详细报告如下陈述。
资料与方法
1.1一般资料
资料采集对象:本院分娩的产妇,采集病例数:80例,时间定于2023年04月~2024年03月,奇偶数字等量法,每组40例。
对照组方案:常规干预。年龄采集值22~35岁,平均取值(28.53±4.12)岁,体重采集值59.88kg~65.13kg,平均采集值(62.51±0.88)kg,孕周采集范围38.60周~40.68周,平均采集值(39.64±0.54)周;观察组计划:年龄采集值23~35岁,平均取值(28.55±4.14)岁,体重采集值59.90kg~65.13kg,平均采集值(62.53±0.89)kg,孕周采集范围38.62周~40.68周,平均采集值(39.65±0.55)周。资料凭借系统处理,相差较小,P>0.05。入选标准:全部产妇经过检查,胎儿均头位;认知正常,可独立完成交流;乳房、乳头检查无异常;研究得到产妇、家属同意,自愿签署同意书。排除标准:伴有母乳喂养禁忌;中途退出者。
1.2方法
1.2.1对照组 常规干预,内容:指导产妇学习母婴早期正确接触的方式,讲解母乳喂养的必要性和哺乳的正确姿势。
1.2.2观察组 产房内早期护理干预,内容:(1)心理干预。护士与产妇积极交流,护士为产妇讲解产房内注意事项,纠正既往产妇对母乳喂养的错误认知,讲解母乳喂养对新生儿的必要性,同时亲自手把手指导喂养技巧,提高产妇对分娩后母乳喂养的信息,减轻心理压力。(2)乳房按摩。待分娩结束,指导产妇热敷乳房方法,毛巾温度保持适宜,将其包裹在乳房周围,自乳房根部,沿着顺时针方向,实施按摩,并牵拉乳头,刺激乳房分泌;如果发现产妇乳房存在凹陷,借助牵拉和伸展方式刺激乳房,同时运用吸奶器帮助产妇获取乳汁,待乳头突出,帮助新生儿吸吮。(3)早期母婴接触。分娩后,产妇与新生儿尽早接触,让母婴建立关系,提高母乳喂养概率;产妇乳房按摩结束后,护士抱着新生儿指导产妇正确抱法、正确喂养方式,即:产妇托住乳房,新生儿胎儿唇部与乳头接触,诱导新生儿吸吮,同时指导产妇乳房挤压,促进乳汁分泌。(4)饮食干预。饮食要求营养物质均衡搭配,分娩后尽快摄取能量,不过分娩结束先选择流质食物,观察产妇无异常,逐渐过渡饮食方案,增加果蔬摄入量,改善胃肠蠕动速度,增加乳汁分泌量。
1.3观察指标
(1)母乳喂养方式 观察并统计分娩后母乳喂养、人工喂养和混合喂养的数量;(2)产后母乳泌乳时间 观察并记录产后24小时、48小时、72小时内泌乳时间的产妇数量。
1.4统计学意
研究记录选择系统SPSS26.0版本,计量、计数结果划分,数据表述呈现方式()、(n,%),检验方式:t、X2辅助,P<0.05,视为研究具备统计学意义。
2.1母乳喂养方式
经过干预,比较对照组,观察组统计的母乳喂养34例,喂养率85.00%,P<0.05;人工喂养与混合喂养差距不明显,P>0.05,见表1。
表1 母乳喂养方式(n,%)
组别 | 例数 | 母乳喂养 | 人工喂养 | 混合喂养 |
对照组 | 40 | 23(57.50) | 7(17.50) | 10(25.00) |
观察组 | 40 | 34(85.00) | 2(5.00) | 4(10.00) |
X2 | -- | 7.3837 | 2.0031 | 2.1645 |
P | -- | 0.0066 | 0.1570 | 0.1412 |
2.2产后母乳泌乳时间
产后母乳泌乳时间分析,比较对照组,观察组产后24小时、48小时内泌乳人数更多,P<0.05,见表2。
表2 产后母乳泌乳时间分析(n,%)
组别 | 例数 | 24小时 | 48小时 | 72小时 |
对照组 | 40 | 2(5.00) | 11(27.50) | 27(67.50) |
观察组 | 40 | 12(30.00) | 20(50.00) | 8(20.00) |
X2 | -- | 8.6580 | 4.2660 | 16.4571 |
P | -- | 0.0033 | 0.0389 | 0.000 |
3.讨论
时代的变更,科技化、医疗化发展迅速,女性对自身的要求也越来越高,部分新晋母亲为了尽快恢复身材或者其他原因选择奶粉喂养或者混合喂养方式,还有部分新晋母亲则是自身对未知事物的焦虑、恐惧,导致乳汁无法正常分泌,引起子宫复旧等不良事件,这些现象的增加,影响新生儿的健康生长发育。本研究为了解决这些问题,选择产房内早期护理干预,结果得到:比较对照组,观察组统计的母乳喂养概率显著,产后24小时、48小时内泌乳人数显著增加,P<0.05。原因分析:比较常规干预,产房内早期护理干预,经过心理、乳房、早期母婴接触和饮食干预,帮助母亲提高母乳重视度,消除心情负面状态,提高产妇对产后母乳喂养的信心,同时护士指导母亲正确早期接触婴儿,建立母婴关系,调节自身状态,科学饮食,确保母体摄取充足的营养,进而保证乳汁营养,为新生儿健康发育提供条件
[2]。
综上所述,想要提高产后母乳喂养概率,实施产房早期护理干预有着明显的促进作用,有效帮助产妇提高母乳喂养信心,缩短产后乳汁分泌时间,值得临床推荐。
参考文献:
[1]王小莲,张万慧.产房早期护理干预联合健康宣教对产后母乳喂养成功率及乳汁分泌状况的影响[J].中外女性健康研究, 2023,30(19):18-19,45.
[2]孙爱华.探讨激励式早期护理干预对经阴道分娩产妇母乳喂养率及产后并发症的影响[J].中外女性健康研究, 2022,29(19):147-148.