泰州市第三人民医院感染科 225300
【摘要】目的:本研究的着重点为探讨乙型肝炎患者临床护理过程中应用延续性护理的效果,并对此加以评价。方法:本研究所选择的样本对象为2023年6月~2024年1月期间在我院应用临床护理的乙型肝炎患者80例,其中40例对照组患者应用常规护理,40例观察组患者应用延续性护理,比较分析两组患者的临床效果。结果:观察组患者在接受延续性护理后的依从性相对较高,并且生活质量各维度评分较高,P值小于0.05。结论:在乙型肝炎患者的临床护理中,应用延续性护理具有较好的临床效果,可以有效提高患者的护理依从性,并且对于患者的生活质量恢复具有积极价值。
【关键词】乙型肝炎;延续性护理;护理效果;依从性
在临床中乙型肝炎疾病的主要发病原因为患者感染乙肝病毒,在临床中会表现出一定的炎症反应,具有较强的传染性。临床调查数据显示,患有乙型肝炎疾病的患者会表现出腹胀、腹泻、恶心、呕吐、肝脏部位疼痛以及浑身乏力等临床症状,因该疾病具有较高的发病率,并且病程时间较长、治疗具有反复性,而具有较高的治疗难度,在世界范围内处于重要的公共卫生问题[1]。目前绝大多数乙型肝炎患者应用抗病毒药物治疗,患者在出院后也需要长期按照医嘱要求规律性的服用药物,但部分患者在出院后因缺乏医务人员的监管而出现不良用药,例如私自的停药或者调整药物剂量等,导致治疗效果不佳。应用延续性护理可有效提高患者在出院后的治疗依从性情况,从而改善不良用药事件的发生,对于患者生活质量的提高也具有积极作用,并研究对此加以探讨。具体评价结果如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本研究的样本选择时间为2023年6月~2024年1月,选择研究期间在我院应用临床护理的乙型肝炎患者80例,所有患者在临床中均已确诊为患有乙型肝炎疾病,并且根据随机数表法的原则将患者平均分为两组,每组包含患者40例。观察组患者中男性32例,女性8例,患者的年龄为24岁~65岁,平均年龄为(46.50±4.79)岁;对照组患者中男性30例,女性10例,患者的年龄为23岁~64岁,平均年龄为(45.87±5.02)岁,两组患者的一般资料比较而言具有可比性。
1.2研究方法
本研究中对照组乙型肝炎患者应用常规干预模式,具体而言,在护理干预正式实施前需为患者进行入院指导工作,密切观察患者的实际病情,并且在入院护理后做好健康宣讲工作。除此之外需根据患者的实际情况展开药物指导护理以及心理护理,纠正患者的不良生活习惯并展开日常护理,在患者出院前根据实际情况给予常规的健康指导与药物指导,嘱咐患者定期回医院复诊。
观察组患者则需合并应用延续性护理干预。具体要点如下:(1)在患者出院前需展开对应的健康教育工作。由于患者个体具有较大的差异性,为此护理人员在患者出院前需一对一的应用患者可接受的方式展开健康教育,健康教育的内容包括出院后回归日常生活的饮食原则以及生活主义事项等,根据患者的实际病情以及饮食偏好制定针对性的饮食干预计划[2]。与此同时,根据患者的运动接受情况,督促患者养成良好的锻炼习惯,并且明确告知患者烟酒对于肝脏的严重损伤程度,让患者忌烟忌酒。(2)构建专属于患者个人的健康档案。为了进一步提高患者的治疗依从性与护理效果,在患者出院前应根据患者的实际情况制定针对性的乙型肝炎疾病自我管理手册,让患者在出院后自行阅读并执行。在该自我管理手册中应以简单通俗易懂的语言为患者介绍乙型肝炎疾病的发生机制以及相关保健知识,让患者在回归家庭后可以自主的完成危险因素的规避工作,并且做好居家护理与保健。除此之外,在该自我管理手册中应明确指出患者医院复查的具体时间,让患者可以更加深刻的了解自身的病情改变情况。若在随访过程中患者的病情康复情况并不理想时,责任医护人员可进行家庭访谈与询问,为患者做好家庭护理指导工作。(3)短信随访与线上随访。为了进一步提高延续性护理效果,医护人员可通过群发短信于线上信息的方式提醒患者在日常生活中的注意事项,并且积极地开展健康教育培训与这样做会议,邀请更多的患者积极参与。
1.3观察指标
本研究中的观察指标为两组患者的护理效果情况,具体为两组患者的护理依从性以及生活质量评分情况。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0软件,对原始数据进行深入分析处理,其中P<0.05为统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理依从性
详见表1(P<0.05)。
表1两组患者的护理依从性[n(%)]
组别 | 例数(n) | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 护理依从性 |
对照组 | 40 | 23(57.50) | 10(25.00) | 7(17.50) | 33(82.50) |
观察组 | 40 | 27(67.50) | 12(30.00) | 1(2.50) | 39(97.50) |
χ2值 | - | 2.953 | |||
P值 | - | 0.025 |
2.2两组患者的生活质量评分情况
详见表2(P<0.05)。
表2两组患者的生活质量评分情况(分)
组别 | 例数(n) | 综合健康 | 心理健康 | 躯体功能 | 生理功能 | 社会功能 |
对照组 | 40 | 15.12±3.30 | 14.32±2.27 | 16.28±4.53 | 16.64±4.25 | 14.79±2.03 |
观察组 | 40 | 23.58±4.12 | 24.64±3.18 | 25.43±4.11 | 22.50±4.04 | 19.73±5.34 |
t值 | - | 11.120 | 16.758 | 10.573 | 6.774 | 6.032 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
在临床中,乙型肝炎属于发病率较高的传染性疾病,患有该疾病的患者肝部会呈现出不同程度的炎症情况,对于患者的身心健康有严重的不良影响[3]。在乙型肝炎的临床治疗中,抗病毒药物治疗是主要的方案,但患者的病程时间相对较长,需要长时间的接受药物控制并到达医院复查,具有较大的长期治疗难度。部分研究显示,少量的乙型肝炎患者认为出院结束后即可结束治疗,自我进行治疗中断导致肝炎的恢复效果并不理想。以往所应用的乙型肝炎常规护理干预模式以院内护理服务为主,在患者出院后护理服务停止,可能导致患者出院后的药物应用情况不佳[4]。
本研究的调查结果显示,在乙型肝炎患者应用延续性护理后该组患者的护理依从性较高,并且出院后的生活质量恢复情况较佳,体现出延续性护理的临床应用价值。
综上所述,延续性护理在乙型肝炎护理中的临床效果较为显著,可促进患者的恢复质量水平提高,有效提高治疗依从性。
参考文献:
[1]魏锦秀.延续性护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果分析[J].中国药物与临床,2021,21(11):1989-1991.
[2]陈凯英.微信平台延续性护理管理在乙型肝炎肝硬化出院患者中的应用效果[J].中国卫生产业,2020,17(1):111-112,115.
[3]王君,欧阳滢,宋晶晶.延续性护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(14):160-162.
[4]马燕丽,刘志惠,李雪娇,等.延续性护理在核苷(酸)类似物(NAs)治疗慢性乙型肝炎中的应用效果及对患者满意度的影响分析[J].保健文汇,2020(21):149-150.