分析盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

分析盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效

冯波

成都市双流区东升社区卫生服务中心  邮编：610200

摘要：目的：就盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效进行研究、分析。方法：抽取2022年10月至2023年10月我院收治的支原体肺炎患儿作为此次研究对象，对其实施盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗，观察治疗情况。结果：有效治疗落实后，患儿病情好转，炎性水平呈良好趋势，治疗总有效率较高，生存质量得以改善。结论：在儿童肺炎的治疗中，盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗的应用价值明显，值得进一步推广。

关键词：盐酸氨溴索；阿奇霉素；儿童；支原体肺炎；疗效

儿童支原体肺炎是儿科较为常见的一种呼吸系统疾病，该病原体目前已知是最小原核致病微生物，可吸附于机体呼吸道上皮细胞表面，破坏细胞，并释放炎性因子。儿童患上支原体肺炎后，如若错过最佳治疗时机，则极有可能导致心力衰竭等严重并发症的发生，危及患儿生命安全。在儿童支原体肺炎的治疗中，主要采取的是对症治疗措施，即平喘、止咳、抗炎等，药物类型较多，需结合患儿的实际情况合理选择。本文主要就盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效进行了研究、分析，现报告如下。

1、资料与方法

（1）一般资料

抽取2022年10月至2023年10月我院收治的支原体肺炎患儿作为此次研究对象，共60例，基于数字法的前提下分为对照组、观察组，每组各有30例患儿。对照组男女占比为17:13，年龄区间为1-6岁，平均年龄为（5.01±0.53）岁；观察组男女占比为18:12，年龄区间为1-5岁，平均年龄为（4.98±0.50）岁。所有患儿均未合并先天性疾病；无重要脏器功能损害；无呼吸系统其他疾病；无呼吸道畸形；所用药物耐受；资料齐全；家长知情同意。将患儿的平均出生天数等资料予以分析、对比，未发现较大差异（P＞0.05）。

（2）方法

入院后，患儿均接受常规治疗，包括止咳、平喘等。以此为前提，对照组应用阿奇霉素：指导患儿每天服用10mg/kg，每天1次，持续治疗2周。观察组采取盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素，其中阿奇霉素用法用量参照对照组，盐酸氨溴索口服液：6月-2岁患儿，每次服用1.5ml，2-6岁患儿，每次服用2.5ml，6-12岁患儿，每次服用5ml，每日3次，连续治疗2周。

（3）观察指标及疗效判定

针对两组患儿实施不同治疗后，注意观察炎性水平变化，并根据相关标准合理展开疗效的判定，显效：治疗落实后，患儿的疾病症状解除，或是基本消失，对其实施胸部X线检查，结果提示无阴影；有效：治疗落实后，患儿的疾病症状呈显著缓解趋势，实施胸部X线检查，结果提示较治疗前阴影有明显缩小；无效：治疗落实后，患儿症状变化不明显，或是有所加重，未满足显效、有效标准。治疗总有效率=显效率+有效率。

（4）统计学方法

研究中所有数据的统计分析由SPSS20.0软件完成，计量、计数资料的检验则分别由t、X2实现，P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

（1）炎性水平变化

在儿童支原体肺炎治疗中使用盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗后，观察组患儿的炎性水平呈良好趋势，反观对照组情况则相对欠佳，经对比组间呈现的差异较大（P＜0.05）。见表1。

表1两组患儿的炎性水平变化

（2）疗效

观察组将盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素应用于儿童支原体肺炎治疗中后，患儿的病情显著好转，治疗总有效率较高，相比之下对照组则较低，两组有较大差异（P＜0.05）。见表2。

表2两组患儿的疗效对比

3、讨论

一般而言，小儿免疫机制发育尚不成熟，这就为病原菌的侵入提供了机会，感染发生的可能性就较高，而肺炎则属多发类型。儿童支原体肺炎具备发病急、病情发展迅速等特点，以发热、咳嗽、咽痛、气喘等为主要特征，如若患儿病情未得到有效的控制，就极易引发多器官功能障碍。在儿童支原体肺炎的治疗中，抗感染、纠正电解质平衡等是常规治疗方法，但效果往往难以达到理想化，病情易反复[1]。

在儿童支原体肺炎的治疗中，阿奇霉素得到了广泛的应用，其是一种抗生素，特点半衰期较长等为体现，就算停止用药，后续还能保持一段时间的抗菌活性。但值得注意的是，小儿纤毛运动能力较弱，而肺炎支原体会对纤毛运动造成一定的影响，这也是导致痰液较粘稠的关键原因[2]。痰液可阻塞气道，进而极易引发喘息等症状，在提高患儿院内感染风险的同时，也会延长治疗周期。因此，在儿童支原体肺炎的治疗中，阿奇霉素的应用需使用祛痰药物进行辅助，以确保效果。盐酸氨溴索是常见的一种祛痰药物，直接作用于在支气管，起着松弛的作用，且也能分解气道黏液中的粘蛋白多糖部分，随着痰液粘稠度的下降，可缓解患儿排痰困难症状。盐酸氨溴索也具备了抗氧化、抗炎等功效，能够有效抑制磷酸脂酶A生成及花生四烯酸的释放，减少了咳嗽诱因

[3]。将上述两种药物联合应用于儿童支原体肺炎的治疗中，可发挥协同增效作用，进一步加快患儿症状的缓解，减轻患儿的病痛，促进其恢复。

本研究显示，在儿童支原体肺炎治疗中使用盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗后，观察组患儿的炎性水平呈良好趋势，反观对照组情况则相对欠佳，经对比组间呈现的差异较大（P＜0.05）；观察组将盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素应用于儿童支原体肺炎治疗中后，患儿的病情显著好转，治疗总有效率较高，相比之下对照组则较低，两组有较大差异（P＜0.05）。说明，在儿童肺炎的治疗中，盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗的应用价值明显，值得进一步推广。

参考文献

[1]温鑫,邓春.盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效评价[J].医学信息,2023,36(06):147-149,153.

[2]赵文静,方辉,江洁.阿奇霉素联合α干扰素治疗儿童肺炎支原体肺炎效果分析[J].世界临床药物,2022,43(06):726-729.

[3]王潇娉.盐酸氨溴索辅佐阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效分析[J].河北医学,2022,23(11):1898-1901.