心理护理+运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用及满意度研究

心理护理+运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用及满意度研究

杜文姣

川北医学院附属医院  四川南充  637002

摘要：目的：分析心理护理+运动疗法对于妊娠糖尿病患者的护理效果。方法：选取2023年1月至2023年12月收治的80例妊娠糖尿病患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组和试验组，每组患者40例。对照组实施常规护理，试验组在对照组基础上联合心理护理+运动疗法，比较两组患者的护理满意度以及生活质量评分，分析心理护理联合运动疗法对于妊娠糖尿病患者的护理效果。结果：试验组患者护理满意率（97.50%）高于对照组（80.00%）（P＜0.05）；生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：对于妊娠糖尿病患者采取心理护理+运动疗法，可以提升患者的生活质量及护理满意度，值得研究推广。

关键词：妊娠糖尿病；心理护理；运动疗法；护理满意度；生活质量

Study on the application and satisfaction of psychological nursing + exercise therapy in gestational diabetes care

[Abstract] Objective: To analyze the nursing effect of psychological nursing + exercise therapy for gestational diabetes patients. Methods: Eighty cases of gestational diabetes admitted from January 2023 to December 2023 were selected as study subjects and pided into control group and test group according to the lottery method, with 40 patients in each group. The control group implemented routine care, and the test group combined psychological care and exercise therapy on the control group to compare the care satisfaction and quality of life scores of the two groups,Analyze the nursing effect of psychological nursing combined with exercise therapy for patients with gestational diabetes mellitus.Results: The nursing satisfaction rate of patients in the test group (97.50%) was higher than the control group (80.00%) (P <0.05); the quality of life score was higher than the control group (P <0.05). Conclusion: Psychological nursing + exercise therapy for gestational diabetes patients can improve their quality of life and nursing satisfaction, which is worthy of research and promotion.

[Key words] Gestational diabetes; psychological nursing; exercise therapy; nursing satisfaction; quality of life

妊娠糖尿病是妊娠期常见的一种并发症，在全球范围的发病率为1%-14%，在我国该病的发病率为1%-5%，且随着我国人民生活方式的转变以及三胎政策的开放，妊娠糖尿病的发病率呈现逐年上升趋势[1]。该病会增加早产以及妊娠并发症的风险，还会致使胎儿出现发育异常，导致难产增加分娩风险，对于母婴危害较大一直是临床关注的重点[2-3]。常规护理模式缺乏对于孕妇全方位的关注，因此本文将心理护理+运动疗法运用于收治的妊娠糖尿病患者中，现就研究结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2023年12月收治的80例妊娠糖尿病患者作为研究对象，按照抽签法分为对照组和试验组，每组患者40例。纳入标准：（1）确诊为妊娠糖尿病；（2）依从性良好；（3）知情同意，自愿参加。排除标准：（1）存在严重的精神疾病；（2）合并其他的妊娠并发症；（3）重要器官功能障碍。两组孕妇一般资料差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性，见表1。

表1 两组孕妇一般资料比较

1.2研究方法

1.2.1常规护理：指导患者在待产期间进行自我监测，注意脉搏、体温、血压等指标变化，定期观察胎动情况。教给患者自我监测血糖的方法，每日定时监测血糖，对于使用降糖药物以及胰岛素的患者，在用药期间严密观察患者有无面色苍白、出冷汗等低血糖症状，保证患者的用药安全。给予患者饮食指导，饮食以清淡易消化的食物为主，坚持少食多餐的原则，减少主食等含糖量较多食物的摄入，日常饮食中要多摄入鱼肉蛋奶虾等优质蛋白质含量丰富的食物。

1.2.2心理护理：护理人员需要与患者之间构建良好的信任关系，以亲切的语气和患者进行一对一的沟通，了解患者的心理状态，鼓励其诉说引起负面情绪的原因，并帮助患者寻找解决的方法。在沟通的过程中，根据患者的认知水平，选择合适的方式对患者进行健康宣教，使其了解妊娠糖尿病的疾病知识，自护方法等内容，提升患者对于疾病的认知能力。同时还可教给患者如深呼吸、冥想等转移注意力的方法，告知其在日常生活中纾解自身的负面情绪，同时要求患者家属在日常生活中多关心患者，消除其焦虑、紧张情绪，帮助其维持良好的心理状态。

1.2.3运动疗法：根据患者的身体情况制定合理的运动计划，对于可以耐受运动的患者，积极鼓励其进行适量的运动，建议每位患者在餐后2h进行30min的运动，如慢走、孕妇瑜伽等，在运动期间，家属需要陪同，保障孕妇的安全，身体素质较好的患者还可进行一定的抗阻运动，消耗脂肪和热量，提升心肺功能。对于需要卧床的患者，教给其静态运动的方法，如括举哑铃、举水瓶、扩胸运动等。告知患者在运动期间，适当休息，及时补水，规律作息。

1.3观察指标

1.3.1比较两组患者的护理满意度。

1.3.2采用生活质量综合评定问卷 (GQOLI-74)评估两组患者生活质量，分数越高，则提示生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0对数据进行处理分析，数据符合正态分布，计数资料、计量资料（±s）、行χ2、t检验。P＜0.05表示有差异。

2.结果

2.1两组患者护理满意率比较

试验组患者护理满意率（97.50%）高于对照组（80.00%）（P＜0.05），见表2。

表2两组患者护理满意率比较[n（%）]

2.2两组患者护理前后生活质量评分比较

护理后，试验组患者生活质量高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3两组患者护理前后生活质量评分比较（±s，n＝40，分）

3.讨论

在妊娠过程中，胎儿对于营养物质的需求增加，由于胎盘是胎儿从母体获取葡萄糖等营养物质的主要途径，导致母体对葡萄糖的利用率增加，出现妊娠糖尿病[4]。另一方面，处于孕晚期的女性，体内拮抗胰岛素的物质增多，使孕妇对于胰岛素的敏感性逐渐降低，出现失代偿后导致血糖升高[5]。妊娠糖尿病的发生对于母婴近远期健康均存在一定影响，目前对于此类孕妇的治疗以控制血糖，减少母婴并发症为主。相关研究指出对于妊娠糖尿病的干预，护理措施同样重要[6]。基于此，本文将心理护理+运动疗法运用于收治的妊娠糖尿病孕妇中，结果显示，试验组患者护理满意率（97.50%）高于对照组（80.00%）（P＜0.05）；生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。

究其原因，处于妊娠阶段的女性本就面临较大的身心负担，加之疾病的影响，这种压力不言而喻，常规护理模式多以执行医嘱为主，缺乏对于此阶段孕妇全方位的关注，导致护理效果不佳。心理护理可以尽早的发现孕妇存在的心理问题，并通过与孕妇的沟通，帮助孕妇维持良好的心理状态。相关研究也指出[7]

，长期的负面情绪会导致肾上腺素和皮质醇等激素的分泌增多，刺激肝脏释放葡萄糖，致使血糖升高，好的心理状态不仅可以提升妊娠糖尿病孕妇面对治疗的信心，对于血糖的控制亦有一定优势。运动可以提升肌肉组织对于胰岛素的敏感性，促使血糖的吸收，在运动过程中，机体对于葡萄糖的需求也会相继增加，从而起到降血糖的效果[8]。在临床上发现，很多妊娠糖尿病的孕妇还会存在孕期超重的现象，循序渐进的运动，不仅有益于血糖的控制，同时可以帮助孕妇减重，从根本上解决患者的高血糖问题，同时运动还可促进孕妇的新陈代谢、增强抵抗能力以及心肺功能，提升孕妇的体质。实施心理护理+运动疗法可以使妊娠糖尿病的患者看到护理人员的专业度与耐心，从而建立良好的护患关系，提升护理满意度。

综上所述，对于妊娠糖尿病患者采取心理护理+运动疗法，可以提升患者的生活质量以及护理满意度，对于妊娠糖尿病患者临床价值高，值得研究推广。

参考文献

[1]史少文,孙燕,魏敬艳.高危型孕妇血清sFkn、CXCL12水平与妊娠糖尿病、围生结局的关系[J].国际检验医学杂志,2024,45(5):603-607.

[2]冯燕,孙春蕾,邢玉萍,王庆法,李正浩.妊娠糖尿病对新生儿心肌功能及其心脏血流动力学的影响[J].妇儿健康导刊,2024,3(3):36-38.

[3]高楠,侯晓丹.配偶同步的饮食联合运动干预对孕前超重合并妊娠糖尿病孕妇及其新生儿的影响[J].中国医科大学学报,2024,53(1):80-85.

[4]陈晓君,方金瓶,施丽芳.基于社会支持和信息-动机-行为技巧模型的护理干预方案在妊娠糖尿病孕妇中的应用[J].中国现代医生,2024,62(4):94-98.

[5]唐照青,俞海珍.早期营养干预联合健康宣教对妊娠糖尿病脂代谢及生活质量的影响研究[J].中国医药科学,2024,14(1):150-153179.

[6]梁小霞.综合护理在妊娠糖尿病合并妊娠高血压效果及对血糖和血压的改善评价[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2024(2):0195-0198.

[7]赖利坚,黄伟嫦,杨玉婷.基于个性化护理模式对妊娠糖尿病孕妇孕期血糖控制效果、妊娠并发症及母婴结局的影响[J].当代医药论丛,2024,22(1):166-168.

[8]孙玮萱,彭茜,彭任忠,冷颖,李娟.有氧运动联合营养干预对妊娠糖尿病患者血糖血脂的影响[J].中国当代医药,2024,31(6):58-61.