优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用

 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用

王露

遂宁市中医院急诊科 四川遂宁  629000

摘要：目的：探究优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果。方法：选取我院2023年1月～2023年12月收治的84例急诊胸痛患者，按照Spread软件分组方法分为A组与B组，两组各42例，A组采用常规急救护理，B组采用优化急诊护理流程方式。比较两组患者时间指标、不良事件发生率。结果：B组分诊评估时间、急诊停留时间、住院时间均短于A组（P＜0.05）；B组不良事件发生率低于A组，4.76%＜19.05%（P＜0.05）。结论：在急诊胸痛患者抢救中采用优化急诊护理流程干预方式能提高急诊救治效率，降低不良事件发生率，值得推广实施。

关键词：优化急诊护理流程；急诊胸痛；抢救；应用

急诊科收治的患者通常病情危重，患者疾病病情复杂，其中急性胸痛是多数危急重症患者的主要临床表现，也是急诊科常见急症。大部分急性胸痛患者起病急，病情进展迅速，若不及时治疗会提高患者致残率与致死率[1]。常规急诊护理流程缺乏科室间的有效衔接，导致救治过程秩序混乱，需在常规急救护理基础上进一步优化，弥补常规急救护理中的不足。基于此，本文以84例患者为研究对象，分析优化急诊护理流程的实施效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2023年12月医院收治的84例急诊胸痛患者，按Spread软件分组分为两组，即A组42例，男22例，女20例；年龄20~72（50.16±2.32）岁；发病时间1~9（4.78±1.25）h；B组42例，男23例，女19例；年龄22~73（50.18±2.24）岁；发病时间2~10（4.80±1.32）h；两组基线资料比较无差异（P＞0.05），可比较。

1.2方法

A组：常规急救护理。护理人员引领家属排队挂号，通过简单分诊后，对患者各项生命指标进行监测，并做好抢救准备工作，在基础急救护理下进行抢救。

B组：优化急诊护理流程干预。①护理培训：对急诊科护理人员进行培训，介绍科室急救流程，提高医护人员服务技术与法律意识，定期开展模拟急救训练，建立标准化急救流程与管理制度，提高护理人员综合能力。②优化接诊流程：对于自行就诊的胸痛患者，需要评估患者危重程度，若患者病情严重，需安排其优先处理。在患者接诊后的5min内需要获取所有资料，包括患者年龄、致病原因、胸痛程度、发作时间以及其他症状表现等。对患者的生命体征准确检查，并进行胸部触诊、叩诊及听诊检查，在检查中安抚患者使其不必慌张，优化检查流程，使患者顺利完成血常规、胸X线片等检查，并对检查结果进行分析，做出初步判断。③优化急救流程：对不同疾病导致的急性胸痛患者给予针对性救治和护理，按照患者病情严重程度，分别分为危重、重症与一般。对于急性心肌梗死患者，需保持患者绝对卧床休息，监护生命体征，提供氧气支持。对于肺栓塞患者对其呼吸道护理，保持其平卧，呼吸通畅。对无法明确病因的患者按照留观路径进行观察。

1.3观察指标

（1）时间指标：统计两组患者分诊评估时间、急诊停留时间以及平均住院时间。

（2）不良事件发生率：统计两组患者出现心律失常、休克、心力衰竭等不良事件发生率。

1.4统计学分析

用SPSS22.0统计学处理数据，以[n(%)]、（±s）分别描述定性、定量资料，采用χ2、t检验，P＜0.05差异明显。

2.结果

2.1 时间指标

B组分诊评估时间、急诊停留时间、住院时间均短于A组（P＜0.05）。见表1。

表 1  2组患时间指标对比(±s)

2.2 不良事件发生率

B组不良事件发生率均短于A组，4.76%＜19.05%，（P＜0.05）。见表2。

表2  不良事件发生率比较[n（%）]

3.讨论

急诊科是医院重要科室，能反映出医院整体医疗水平，该科室收治的患者发病紧急，病情严重，对科室医护人员带来较大挑战。当前胸痛疾病较为广泛，多属于危重疾病，需要提升急诊科治疗水平与护理水平，为急诊胸痛患者提供良好的救治服务[2]。

在常规急诊护理中，仅将重点放在医疗器械与药品的应用上，在接诊、分诊及救治等流程中存在分工不明、科室沟通不畅、工作环节衔接不良等情况，大大降低了急救效率，对患者急救效果造成严重影响。而优化急诊护理流程是在常规护理基础上进行有效优化，护理人员需将各环节良好衔接，缩短急救准备时间，为患者赢得更多的治疗时间，避免错过最佳治疗时机。同时，胸痛患者通常会出现恐惧感与濒死感，其负面情绪加重，不利于疾病预后。在本研究中，以84例急诊胸痛患者为例，通过不同的护理模式对比，发现B组在分诊评估、急诊停留阶段时间更短，住院时间更短，且不良事件发生率更低（均

P＜0.05）。结果表示，优化急诊护理流程有利于缩短患者治疗时间，加快抢救效率，提高患者安全性。优化急诊护理流程能节约各环节时间，通过护理培训，使护理人员明确护理要点，掌握专业的护理技术，具备良好的综合能力。在接诊分诊及急救环节，实施科学有效的治疗及护理流程，最大程度提高救治效率与效果，帮助患者摆脱危险[3]。

综上所述，优化急诊护理流程干预在急诊胸痛患者抢救中具有良好的应用效果，能提高急诊救治效率，降低不良事件发生率，值得推广实施。

参考文献：

[1] 刘俊丽. 急诊胸痛患者抢救时应用优化急诊护理流程的价值[J]. 兵团医学,2023,21(3):75-76.

[2] 王海燕, 东张森, 沙玲,等. 高风险预警控制系统联合分级分区护理在急诊胸痛患者抢救中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(11):187-189.

[3] 杨李霞,翁鑫聪,王珺珺. 智能护理信息系统的标准化急诊预检分诊模式在急诊胸痛患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(23):126-129.