互联网+模式下关于无偿献血报销存在的问题及对策研究

互联网+模式下关于无偿献血报销存在的问题及对策研究

陈锦瑜，周育娟，王英，杨艳

嘉峪关市中心血站

摘  要：随着大、智、云、移、物、区（大数据、人工智能、云计算、移动互联、物联网、区块链）等技术的快速发展，财务共享服务中心（FSSC）正面临着重要的转型时机，即数字技术的快速发展对无偿献血报销工作数字化转型阶段产生了强大的推动力。这一转型的关键在于充分利用互联网技术的优势，实现无偿献血报销的数字化转型。基于此，本文针对互联网+模式下关于无偿献血报销存在的问题及对策进行重点分析。

关键词：互联网+模式；无偿献血报销；存在的问题；对策研究

随着大数据、人工智能、云计算、等技术的迅猛进步，十四五"规划和2035年远景目标明确了新的经济社会发展理念，该理念强调在新经济常态下，需要贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的新理念。血费报销是无偿献血工作的一个重要环节，有研究表明，便捷高效的报销方式增加了献血者参与无偿献血的积极性，对献血招募工作具有良好的促进作用。因此本研究通过分析血费报销模式对献血行为的影响，对招募和保留无偿献血者，以及扩大和稳定固定献血者队伍提出针对性意见。通过献血人群对报销模式的满意度调查，对现有报销模式提出改进措施。

一、互联网+模式下关于无偿献血报销的重要性

无偿献血政策的实施效果，理清政策实施中的关键动作，提高工作效率。近年来，无偿献血者的数量逐年显著增加，不仅缓解了医疗用血压力，同时也反映出相关政策的积极效果。自 1998 年颁布《中华人民共和国献血法》，无偿献血事业蓬勃发展，为了促进无偿献血事业发展，各地纷纷开展了无偿献血惠民政策。《献血法》第十四条规定“无偿献血者临床需要用血时，免交用于血液的采集、储存、分离、检验等费用”。嘉峪关市中心血站自 2000 年起开始实施《嘉峪关市贯彻实施〈中华人民共和国献血法〉暂行办法》中血费报销办法，此时仅限于本地献血本地报销。2012 年 9 月甘肃省卫生厅制定下发了《甘肃省无偿献血省内异地用血报销工作实施方案（试行）》，启动了全省无偿献血者异地用血报销工作。2020 年 12 月18 日我站按照《关于启动全省无偿献血者临床用血费用直接减免工作的通知》，正式启动无偿献血临床用血直接减免工作。

二、互联网+模式下关于无偿献血报销存在的问题

    无偿献血报销流程主要包括，报销人员系统内提交报销单据，上传、寄递纸质票据、地区领导、地区财务审批、财务中心专员审批，账务核算，资金支付等多个环节。但是由于各个系统间集成需要较长的建设周期以及较高的投资成本，目前实现还有一定的困难。无偿献血报销工作存在大量纸质票据、材料，自动审批技术也没有覆盖所有的报销事项，需要线下邮寄至报销部门进行人工扫描、存档，仍然需要占用大量的人力、物力。报销流程前端系统环节和财务共享审批系统环节无法实现状态实时对接，进度不透明，存在信息壁垒，若出现系统对接问题，流程进度无法保证。从本质上来说，报销部门工作人员仍在重复大量低附加值的工作。虽然互联网+模式对传统的费用报销流程进行了优化、降低了成本，但是在档案管理以及审核岗位审核的过程中仍然存在人力优化的问题。

（一）大量纸质票据占用人、财、物成本

发票作为费用报销中最关键的报销凭证，在进行费用报销的过程中，存在大量的纸质发票，工作人员需要在报销系统手动输入相关发票信息以及报销事项等信息，在报销系统提交报销单据，提交完成后，在报销系统打印报销单据，将发票粘贴，与报销单据一起传真给地区血站的接口人，再由接口人统一将其邮寄至血站。并且纸质发票在邮寄过程中也容易出现丢失、毁损等情况，此外，无偿献血报销中，发票信息的不真实是一种普遍现象。一是对与经济交易没有直接关系的假发票进行报销，即对不属于税务部门的、在税务系统中不能查询的、从市场上购得的、不能在税务系统中查询的发票进行报销，这将极大地影响票据的管理。同时也对其进行掩饰，造成财政管理上的混乱。二是使用阴阳发票来虚报支出，造成许多单位出现了“小金库”的情况。三是“非正常发票”现象时有发生，部分单位隐瞒支出事实，更换发票类型，导致公费支出增加。近几年来，通过审计和巡视，发现了许多不符合规定的问题，其中大多数是违反无偿献血报销规定的。
（二）费用报销审核占用大量人力

作为血站的首要任务之一，无偿献血报销的数量，相对血站的工作人员数量来说，是很大的。如工作人员垫付购买办公物品、垫付路桥费，以及差旅费用报销等，工作人员在报销系统提起报销申请，填写清楚工作人员所在部门、报销事项，提交审批，流程通过相应的地区业务直属上级、财务主管审批完成后，到血站应付会计审核节点进行审核，除了线上的审批流程外，工作人员还需要将所需的纸质材料寄送至血站，由档案部门的同事接收、初步审核、随后上传至线上的审批流影像中，在审批流和影像流都到达应付会计审核节点时，应付会计在单据代办池里接收单据进行审核，应付会计需按照标准审核要求逐单审核，包括费用报销的内容是否符合规定、相关附件是否齐全、票据是否符合规范。是否存在重复报销的情况，这无疑占用了大量人力。

（三）报销系统间数据未实现互联

血费报销系统间数据未实现互联（软件协同，不同软件之间数据调用）（动态调整，保证其关联性和独立性）随着信息化技术的发展，血站内部各部门，都构建了符合其工作需求的信息化系统，以血站工作人员提交报销单据开始到实际结算完成为例，工作人员实际发生垫付费用，拿到相关凭证开始提交报销单。在报销系统中填写工号、姓名、报销事由以及报销金额等必要信息，提交报销单据，将报销单据面单、票据等必要附件交付给地区的财务共享接口人，寄送至血站，由血站档案组同事接收后进行扫描上传至影像系统，影像上传之后，自动提取发票数据，上传至税务系统进行发票查验，并同步自动触发设置好的审批节点，由地区领导审批完成后，推送至血站审核会计任务代办池，审核会计审核完成之后，系统自动推送至资金环节，资金同时拉取已到期的付款数据，进行付款。但就目前而言，影像在系统查验环节，若出现查验失败等问题，系统并不会传送查验失败的结果至前端业务人员提交血费报销单据的系统；若前期审核完成，到达资金中心付款环节时付款失败，付款失败的状态和原因也不会推送回业务人员提交报销单据的系统。需要报销人员在发现报销单据长期不完结时，逐一询问共享同事，共享同事逐单查询.系统间数据只做到了上个节点往下个节点的流转，然而，下一个节点生成的数据没有实时对接至上一个节点会导致报销工作效率降低，从而造成各种资源的浪费。
(四)部分财务人员的素质较低

无偿献血站具有良好的工作环境，较少的资金压力，但是部分财务人员存在一些问题，比如法律意识淡薄，专业技能不高。在法律意识方面，一些财务人员的法律意识比较薄弱，他们不能很好地理解无偿献血报销的相关规定，也不能很好地认识到自己的违法行为;会计人员工作不认真，对报销项目没有严格按规定审核，对其放任自流，导致了无偿献血报销不规范的现象。在专业技术上，部分机构的财务人员从其它岗位转入到了财务工作中，但是，由于没有经过系统的金融专业教育，又未获得会计从业资格，其专业素质比较低下，平日里又缺少专业的训练，因此在报销工作中发生很多错误。

三、互联网+模式下关于无偿献血报销优化对策
（一）优化传统无偿献血报销模式
    互联网+模式无偿献血报销工作一方面，血费报销是鼓励和促进献血行为的重要手段。通过对献血者血费的报销，可以减轻献血者的经济负担，从而增加献血的意愿和献血的次数，提高全社会的献血率和血液供应量。因此，对血费报销模式的改变对无偿献血行为的影响进行研究，有助于了解不同报销模式下的献血者行为和心理，为制定更加有效的用血返还政策提供科学依据。另一方面，血液是不可生产及替代的重要医疗资源，而献血者和血液受益者之间存在着公共利益和社会责任的关系。因此，对血费报销模式的改变对无偿献血行为的影响进行研究，也可以探讨社会责任和公共利益的关系，以及政府和公共机构如何平衡和协调不同利益集团之间的关系，促进公共卫生和医疗保健的发展。
（二）利用互联网技术实现血费报销自动审核

费用报销作为无偿献血工作中最为常见的任务之一，将互联网技术应用于费用报销流程，可以显著提高这项工作的效率以及准确性。费用报销自动审核工作流程主要包括了以下四个步骤：费用报销系统自动接收报销单据，并智能地对各类单据进行分类、汇总和传输。在完成单据的处理后，费用报销系统还可以发起审批申请。这意味着它能够将需要审批的事项发送给相应的审批人员，以便他们进行审查和决策。接下来，一旦审批通过，费用报销系统可以自动进行付款操作，确保及时支付报销款项。对于费用报销的工作，主要是将审核规则构建到费用报销系统中，以便RPA可以按照预设的工作流程处理报销。在此过程中，RPA可以审核发票的合理性、合规性、避免报销重复、检查献血费用报销是否符合标准，很大程度上降低了人工审核出现的错误，提升了献血费用报销的质量。献血报销审核完成后，通过自动付款功能，生成付款单并进入待付款池，待付款单需要经过审核后，根据付款计划，RPA费用报销系统进行付款操作。最终，费用报销流程完成，RPA会遵循会计准则，自动产生记账凭证和财务报告。血站会对费用报销的标准、审核要点和费用报销应计入的会计科目进行统一、规范的制度规定（即SOP)。这些制度规定，恰好为RPA费用报销系统审核单据提供了很好的天然基础。根据血站制定的员工审核SOP，RPA费用报销系统就可以对费用报销类的申请单据进行审核。这些单据包括但不限于通信费单据和差旅费单据。RPA费用报销系统会识别，审批单据面单数据填写与附件中的影像信息是否一致，同时，检查面单报销金额是否超标等。如果一切正常，审核通过，机器人自动生成相应的会计凭证，单据流转至付款环节。如果发现不合规的单据，系统自动报错提醒，单据流传至人工审核节点，若人工审核确实无误，审核通过，单据自动生成相应凭证，流转至下一节点。双重保险，有助于确保工作的准确性、合规性、及时性。机器人可以全天候进行审单，避免了单据积压的问题，并有效提高了审单的及时性。这种智能审单的方法可以优化财务流程，使得血站更加高效地处理大量报销类单据。值得注意的是，这种技术必须符合中国法律法规，并严格保护用户的隐私和数据安全。

（三）构建高效的献血费用报销系统

构建高效的献血费用报销系统是现代血站管理中的一个关键任务。在信息化模式下，血站需要面对日益复杂的费用管理挑战，因此，建立一个高效的费用报销系统至关重要。以下将探讨构建高效的献血费用报销系统的关键要点和技术架构。费用报销系统的关键要点之一是流程优化。血站应该对费用报销的各个环节进行全面审查，找出繁琐的流程和低效的步骤，并进行简化和优化。通过引入自动化工作流程和规则引擎，可以大大加快费用报销的处理速度，减少人为错误，提高审批的准确性。数据管理是构建高效费用报销系统的关键因素。系统需要能够准确地记录和存储费用数据，并确保数据的安全性和一致性。血站可以采用先进的数据库技术和数据加密措施，以保护敏感信息免受不法侵入。此外，数据分析和报告功能也应该被整合到系统中，以帮助血站更好地理解费用结构和趋势。技术架构在构建高效的费用报销系统中起着关键作用。血站需要选择适当的技术平台和工具，以支持系统的开发和运行。云计算和移动应用技术可以为系统提供灵活性和可扩展性，使其能够适应不断变化的需求。此外，系统的用户界面设计也应该简洁友好，以提高用户的体验和操作效率。血站在构建高效的无偿献血费用报销系统时，血站还应考虑到合规性和安全性等方面的问题。合规性要求系统能够满足相关法规和政策的要求，以避免潜在的法律风险。安全性则需要系统具备强大的防护措施，以保护血站的敏感信息不受威胁。总之，构建高效的无偿献血费用报销系统需要血站充分考虑流程优化、数据管理、技术架构、合规性和安全性等关键要点。只有综合考虑这些因素，血站才能建立一个能够满足日益复杂管理需求的高效系统，提高无偿献血费用管理的精度和效率，从而更好地应对竞争和市场变化。
（四）健全无偿献血费用报销审核责任机制

为加强无偿献血经费的监管，应从规范财政支出审计流程入手：经办人凭发票、合同、协议等原件，填妥报名表，并经各部门主管签字确认。财务主管人员在审查票据的真伪和经济事务的合法性后，将其递交到财务负责人的手中，之后再递交到血站分管领导和财务领导的手中，超过一定数额的文件，必须由部门领导签字，才能交给财务出纳支付。另一方面，要健全无偿献血费用报销审核的责任机制，让每一个部门的负责人都能清楚地认识到自己的职责，并对自己所在部门报销的全部经济事务负责。若发现有违法乱纪之情形，则会计人员可能会拒绝查账。负责会计工作的人要对经审核过的一切原始凭证负责，在财务主管人员还没有进行审核之前，分管财务领导和单位领导都不能提前进行审批。需要指出的是，在推进报销管理平台融合，强化平台之间的数据互动时，应该特别关注权限界定、信息安全性和其他问题。在信息传输交互体系中，应该对献血费用数据信息加密传输体系进行进一步的完善，以避免数据信息在传输过程中丢失或失真等问题的发生。此外，在将报销审核业务转移到网上进行处理之后，应明确各个部门的权限范围，对无偿献血费用报销管理进行进一步完善。

结束语

随着信息技术的不断发展，血站管理方式正迎来一场革命性的变革。费用报销管理是血站需要面对的重要挑战之一，而互联网模式下的无偿献血费用报销系统建设则成为解决这一挑战的关键一环。总之，互联网技术在无偿献血结算报销流程中的应用已逐渐成为一种趋势。这种融合与创新不仅提高了工作效率，减少了人为错误，还为血站带来了更大的经济效益。随着互联网技术的进一步成熟和普及，人工智能将在血站财务管理领域发挥更加重要的作用，为血站无偿献血工作的持续发展注入新的活力，同时也不忘在享受技术带来的便利时，保持对费用无偿献血报销工作的可持续发展。

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项目编号:23-B19

项目类别:软科学专项

项目名称：血费报销模式的改变对无偿献血行为的影响研究(B类)