老年高血压患者管理中实施社区慢性病管理模式的效果

老年高血压患者管理中实施社区慢性病管理模式的效果

凌志强 乔顺凤通讯作者

浦东新区川沙新镇六灶社区卫生服务中心 上海 200003

【摘  要】目的：探讨社区慢性病管理模式在老年高血压患者中的管理效果。方法：选取2022年11月-2023年11月期间老年高血压患者88例进行研究，经随机数字表法分组。对照组（44例）实施常规护理模式，观察组（44例）实施社区慢性病管理模式，分析两组血压水平与护理满意度。结果：护理后观察组血压水平相比对照组明显更低，护理满意度更高（P＜0.05）。结论：将社区慢性病管理模式在老年高血压患者中应用，可促进血压水平的显著改善以及护理满意度的提升。

【关键词】高血压；社区慢性病管理模式；SBP；DBP

【中图分类号】R  【文献标识码】A

   高血压多发生在中老年群体，该病以血压水平持续升高为典型表现，一旦发生后将会影响患者各项器官功能，甚至会诱发诸多疾病使生存受到威胁。高血压因为无法治愈，目前需要长期接受治疗，并纠正不良生活习惯，确保血压水平得到良好控制。经过观察发现，应用社区慢性病管理模式有助于提高老年高血压患者的管理效果[1]。本文就老年高血压实施社区慢性病管理模式的临床效果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取88例2022年11月-2023年11月时段老年高血压患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。对照组44例，性别：男24例，女20例；年龄：65～79岁，均值（70.25±4.15）岁；病程：1～10年，均值（5.14±1.09）年。观察组44例，性别：男22例，女22例；年龄：65～79岁，均值（70.36±4.08）岁；病程：1～10年，均值（5.32±1.16）年。参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。

1.2方法 

对照组实施常规护理模式，包括健康护理、健康宣教等，为无法随访的患者进行电话随访，了解患者病情改善情况。

观察组实施社区慢性病管理模式，方法：（1）信息管理：对患者各项情况进行登记，包括联系方式、既往病史等，了解患者生理指标检测情况，对电子档案进行完善，每周为患者检测1次血压水平。（2）加强教育：护理人员接受疾病专业培训，为患者提供多方面的指导，例如告知患者饮食上以低脂肪与低蛋白食物为主，参照血压水平增加鱼、瘦肉等食物摄入量，减少油腻食物的摄入量等。（3）系统完善：以患者血压水平与临床症状为依据评估患者护理效果，对个性化健康计划表进行制定，告知出现紧急情况的患者及时入院接受治疗。（4）社区宣讲：在社区内组织患者开展健康讲座，邀请心血管方面专家讲解有关知识，强调常规体检与健康反馈的重要性。

1.3观察指标

（1）血压水平：SBP、DBP。

（2）护理满意度。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组血压水平比较

护理前比较血压水平，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后观察组血压水平相比对照组明显更低（P＜0.05），见表1。

表1 两组血压水平对比（mmHg，±s）

2.2两组护理满意度比较

   观察组护理满意度更高（P＜0.05），见表2。

表2 分析护理满意度（n/%）

3.讨论

    高血压是常见的慢性病之一，患者需要坚持用药对血压水平进行控制，避免病情持续进展。与此同时，护理干预在患者治疗期间发挥着不容忽视的作用，有助于改善患者的不良生活习惯，促进疗效的进一步提升。社区慢性病管理模式是予以患者有关指导，并且做好健康教育工作，促进患者疾病认知程度的提升，确保病情稳定[2]。本研究结果显示，护理后观察组血压水平相比对照组明显更低，护理满意度更高（P＜0.05）。这一结果提示，社区慢性病管理模式的应用有助于改善患者的血压水平，促进护理满意度的提升。分析是社区慢性病管理模式要求护理人员全面收集与分析患者的临床资料，可以掌握患者的各项情况，为下一步护理方案的制定提供参考依据[3]。同时，社区慢性病管理模式的实施提高了护理人员对患者的关注与重视程度，护理人员做好健康宣教工作，可以引导患者进一步了解与掌握自身病情、高血压的治疗知识，让患者有目的、有意识地纠正不良行为习惯，积极参与到治疗中，避免病情恶化

[4]。相对于常规护理模式而言，社区慢性病管理模式的实施注重护理人员具备的监督作用，要求护理人员主动与患者沟通，充分发挥引导效果，让患者积极参与到治疗与护理中，进一步稳定血压水平[5]。

    综上所述，为老年高血压患者应用社区慢性病管理模式，有助于改善血压水平并提高护理满意度。

【参考文献】

[1] 严旭, 汤琳璇, 叶子怡.社区慢性病管理模式在老年高血压患者中的应用[J].中国社区医师, 2023, 39(11):125-127.

[2] 张海鹏. 老年高血压管理中应用社区慢性病管理模式的应用效果分析[J].医学食疗与健康, 2020, 18(08):206-207.

[3] 程瑶. 社区慢性病管理模式在老年高血压患者管理中的应用效果研究[J].中国社区医师, 2022, 38(36):156-158.

[4] 胡静敏. 社区慢性病管理模式在老年高血压管理中的效果评价探究[J].全科口腔医学电子杂志, 2020, 7(01):120-125.

[5] 冯伟坚, 覃晓东, 唐海丽, 等. 老年高血压伴脑卒中后遗症患者管理中慢性病管理模式的应用意义[J]. 中国社区医师, 2021, 37(06):171-173.

第一作者简介:1997年11月毕业于上海市南市区卫生学校，2005年6月毕业于上海第二医科大学(临床医学）专科，2013年1月毕业于上海市中医药大学(中西医临床医学）本科，1997年10月在六灶社区卫生服务中心工作至今。