庆元县中医院 骨伤科(浙江省丽水市) 323800
【摘要】目的:探究在骨质疏松症患者中应用补肾健脾通络汤+中药熏蒸及针灸治疗的可行性和有效性。方法:实验患者共38例,均为骨质疏松症患者,在2021年8月~2023年4月在我院进行治疗,应用抽签法进行分组,均有19例,对照组和观察组分别应用常规西药治疗和常规西药治疗+补肾健脾通络汤+中药熏蒸及针灸治疗,对比治疗前后两组患者的骨密度,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗前两组患者的骨密度指标对比无异有意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的骨密度指标教对照组更优,对比有意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率较对照组更高,对比有意义(P<0.05)。结论:在骨质疏松症患者中应用补肾健脾通络汤+中药熏蒸及针灸治疗,可改善患者的骨密度,提高患者的治疗效果,应用可行,可在临床推广。
【关键词】补肾健脾通络汤;中药熏蒸;针灸治疗;骨质疏松症
骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,通常发生在年龄较大的人身上,它是由于骨骼中的骨量减少,骨骼组织的结构变得脆弱和容易破裂而引起的,这种疾病往往没有明显的症状,但它会增加骨折的风险,尤其是在髋部、脊椎和手腕等易受伤的部位,所以患者需要积极进行治疗[1]。本次实验的主要目的就是探究在骨质疏松症患者中应用补肾健脾通络汤+中药熏蒸及针灸治疗的可行性和有效性,下面为本次实验的具体内容:
1资料和方法
1.1一般资料
实验患者共38例,均为骨质疏松症患者,在2021年8月~2023年4月在我院进行治疗,应用抽签法进行分组,均有19例,对照组男女比例11:8,年龄区间为49~82岁,平均年龄(60.13±3.57);对照组男女比例10:89,年龄区间为47~86岁,平均年龄(60.12±3.33),两组患者基线资料对比无意义,P>0.05,具有实验可比性。纳入标准:经临床诊断确诊为骨质疏松;对本次实验应用药物耐受;知晓本次实验情况为自愿参与。排除标准:有传染性疾病患者;有恶性肿瘤疾病患者;有重要器官质性病变疾病患者。
1.2方法
对照组和观察组分别应用常规西药治疗和常规西药治疗+补肾健脾通络汤+中药熏蒸及针灸治疗,西药使用益肾健骨片(生产公司:云南康恩培植物药有限公司,批准文号:国药准字Z20027061,规格:0.3g每片)患者需每日口服3次,1次4片。同时还需服用钙尔奇片(生产公司:惠氏制药有限公司,批准文号:国药准字H10950029,规格:1.04g/片)每日口服1次,一次1片。补肾健脾通络汤药方为:20g豨签草和伸筋草,15g骨碎补、熟地、杜仲、枸杞子、巴戟天、苏木、金狗脊、威灵仙、党参和柏树,12g淫羊藿,2条蜈蚣,上述药材以水煎服,每日1剂,分两次服用。中药熏蒸药方:30g透骨草、30g红花、30g川乌、30g赤芍、30g牛膝、30g威灵仙、30g草乌、30g鸡血藤、30g细辛、30g独活、30g地骨皮、30g羌活和30g海桐皮,将上述药材放入药包中煮沸,煮出药液后放置39~59度,使用药液熏蒸患者腰背部,日1次,1次30分钟。针灸治疗:选择患者的建井、足三里、尺泽、列缺等相关穴位进行针灸,得气候需温针灸,每针穴位需要炙艾条2壮(长度1cm),针灸需持续0.5小时,日1次,5日休1日。所有患者均连续治疗30天[2]。
1.3指标观察
1.3.1在治疗前后检查患者的骨密度并进行记录,计算患者骨密度指标的均值并进行对比。
1.3.2 评估两组患者的治疗效果,患者的骨密度有明显改善,疼痛问题有显著缓解,可评价为显效;患者的骨密度有改善,疼痛问题有缓解,可评价为有效;患者的骨密度无改善,疼痛问题无缓解,可评价为无效,总有效率=显效+有效/19
1.4统计学分析
本次实验数据统计用SPSS19.0软件,患者的骨密度和治疗效果分别用均属±平方差和率表示,分别用t和x2检验,对比P<0.05时,可证明实验对比有意义。
2结果
2.1对比治疗前后两组患者的骨密度
治疗前两组患者的骨密度指标对比无异有意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的骨密度指标教对照组更优,对比有意义(P<0.05)。详见表1:
表1:治疗前后两组患者的骨密度(x̅±s,g/cm2)
分组 | 例数 | 骨密度 | t | p | |
治疗前 | 治疗后 | ||||
对照组 | 19 | 0.53±0.08 | 0.59±0.13 | 1.713 | 0.095 |
观察组 | 19 | 0.52±0.07 | 0.72±0.09 | 7.646 | 0.000 |
t | - | 0.410 | 3.584 | - | - |
P | - | 0.684 | 0.001 | - | - |
2.2 对比两组患者的治疗效果
观察组患者的治疗总有效率较对照组更高,对比有意义(P<0.05)。详见表2:
表2:两组患者的治疗效果(n,%)
分组 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 19 | 3 | 10 | 6 | 68.42 |
观察组 | 19 | 12 | 6 | 1 | 94.74 |
x2 | - | - | - | - | 4.378 |
P | - | - | - | - | 0.036 |
3讨论
当前骨质疏松症的治疗主要方法之一就是药物治疗,而西药治疗手段在一定程度上能够缓解骨质疏松症的症状,部分西药的副作用较为明显,限制了其长期使用的可行性,且部分西药治疗效果较为有限[3]。中医在治疗骨质疏松症也有显著效果,中药、针灸和中药熏蒸治疗均有显著疗效,其中补肾健脾通络汤是由多种中药组合而成,其中包括了补肾壮阳的草药,如淫羊藿、枸杞子等,以及健脾益气的草药,如党参、黄芪等,这些草药能够调理人体的阴阳平衡,增强肾脏功能,改善肾虚的症状,并且补肾健脾通络汤还含有通络的草药,如川芎、赤芍等,能够促进血液循环,加强气血供应,从而改善骨质疏松症的病情[4]。对于骨质疏松症患者来说,中药的熏蒸可以促进血液循环,增加骨骼的营养供应,从而减轻骨质疏松症的症状[5]。而针灸通过刺激人体穴位,调节气血运行,增强肾脏功能,促进骨骼的新陈代谢,从而改善骨质疏松症的病情。针灸的优势在于其安全、无副作用,并且可以根据患者的具体情况进行个性化治疗[6]。
对比治疗前后两组患者的骨密度和对比两组患者的治疗效果后发现,治疗前两组患者的骨密度指标对比无异有意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的骨密度指标教对照组更优,对比有意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率较对照组更高,对比有意义(P<0.05),分析其原因,可能是因为中药熏蒸是利用中药草的挥发成分通过热蒸的方式直接作用于人体,以达到温养经络、活血化瘀的效果。针灸疗法可以通过刺激特定的穴位,调节人体的气血运行,促进骨骼的新陈代谢,增加骨密度,配合补肾健脾通络汤可以有效补充肾气,增强脾胃功能,改善湿气困滞的情况,进而促进全身经络的畅通,更有助于增强身体的营养吸收和代谢,提高骨骼的营养供应,从而减轻骨质疏松症的症状。
综上所述,在骨质疏松症患者中应用补肾健脾通络汤+中药熏蒸及针灸治疗,可改善患者的骨密度,提高患者的治疗效果,应用可行,可在临床推广。
【参考文献】
[1]朱亚亮,黄浩,曹旭栋. 补肾活血汤治疗骨质疏松性胸腰椎骨折PKP术后腰背痛临床观察[J]. 山西中医,2022,38(11):42-43.
[2]李东光. 身痛逐瘀汤联合艾瑞昔布片治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后残余痛的效果[J]. 中国民康医学,2022,34(23):117-120.
[3]张亦,崔伟堂,陈健明. 补肾生血汤治疗绝经后骨质疏松症临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,20(23):84-86.
[4]郑先发. 补肾健骨汤治疗老年骨质疏松压缩性骨折临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,20(23):97-99.
[5]海丽. 毫米波治疗仪联合补肾健脾汤治疗对骨质疏松症骨痛患者临床疗效、疼痛程度及疼痛因子的影响[J]. 智慧健康,2022,8(29):122-126.
[6]赵文明,盛炎炎. 四仙汤治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察[J]. 山西中医,2022,38(11):40-41.
第一作者简介:胡辉,男(1986.01.03),中医主治医师,籍贯:浙江,民族:汉,学历:本科,研究方向:中医骨伤。