探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值

探讨全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值

郭蓉华 

哈尔滨市南岗区卫生监督所  150080

【摘要】目的 分析全面腹部超声检查在急腹症诊断中的临床价值。方法 我院从2022年5月-2023年5月期间，收治的48例患者，进行此次研究，都行全面腹部超声与常规腹部超声诊断，评估诊断结果。结果 与常规超声结果对比，在诊断时间、准确率上，都是全面腹部超声更优，但与前者对比，后者检查时间较长，有差异性（P<0.05）。结论应用全面腹部超声技术，对急腹症进行诊断，误差率少，准确率高，并且超声诊断时间更短。

【关键词】全面腹部超声；急腹症；诊断价值

急性胰腺炎是一种发病迅速、易变性的疾病，给病人的生活和身体带来了巨大的危害【1】。病人在急性腹痛时，常常感受到剧烈的疼痛和压痛，甚至会出现反弹性疼痛，严重时可导致休克。急性腹痛是一种常见病症，如果发现了需要及时处理，但首先需要明确诊断并对症治疗。目前，腹腔超声仍然是急性腹痛的主要诊断方法，而腹腔内超声检查对于急性腹痛的诊断意义更为重要【2】。为了深入探讨腹部超声在急性腹痛中的临床意义，此研究选择48例急腹症患者进行了回顾性分析，具体内容如下：

1  资料和方法

1.1基本资料

2022年5月-2023年5月，我院选择其中的48例患者，均行腹部超声诊断。所有患者的依从性高，自愿入组并签署同意书。排除存在开放性腹部损伤以及心肝肾障碍等疾病的患者。其中男25例，女23例；最小年龄49岁 ，最大年龄72岁，中位年龄（63.85±2.62）岁。对比一般资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

选择（飞利浦彩色）超声诊断仪，对患者行超声诊断， 探头型号为凸阵探头， 控制频率 3-5MHz；线阵探头频率，一般为 5 到13MHz。首先行全面性的腹部超声检查，对关键性的器官，行多角度全面性的扫描，如盆腔、肾脏等。 完成检查后，对病情行全方位评估。

然后给予所有患者传统性的腹部超声检查，结合医生经验，对阑尾、 盆腔、腹腔等器官，实施综合性检查， 是否要进一步诊断，由相关医生决定。

1.3观察指标

评估临床诊断结果（准确性、超声检查时间和诊断时间）。

1.4 统计学分析

录入SPSS19.0软件进行统计处理。

2  结果

2.1分析两种方式的诊断结果

全面腹部超声的准确性更高，诊断时间短，但检查所需要的时间长，差异有意义（P<0.05）。

表 1 两组诊断结果对比[n（%）]/[n（±s）]

3  讨论

急腹症是一种常见的临床急症，其发病迅速且病情急剧恶化，属于常见急腹症之一【3】。由于急性腹痛涉及多个器官，若不能得到及时有效的处理，将导致严重后果，甚至危及病人生命，因此早期准确诊断至关重要。以往的临床诊疗通常仅依据临床症状和体征进行诊断，尽管检出率较高，但容易误诊和漏诊，延误临床诊治。近年来，超声和X线等成像技术由于其简便快捷的特点广泛应用，显著提高了急性腹部疾病的检出率，为病人早期诊治提供了便利。对于急性腹部疾病而言，超声在急腹痛的诊断中具有重要意义。通过完整的腹腔超声诊断，医师能够更好地评估病人内脏的功能状态，并结合病人的疼痛表现进行综合分析，理解二者之间的关联，有助于医生准确确定诊断，进一步拓展腹腔检查，以防止误诊和漏诊的发生。

根据试验结果显示，全面腹部超声诊断的正确率，明显优于常规诊断（P<0.05)。虽然前者超声检测所需时间较长，但确诊所需时间却较短。这主要原因是：首先，完整的腹部超声要求医生利用专业技术做出正确判断，并扩展检查内容到更广的区域。医生通过观察腹部脏器、结合临床症状、实验室检查和病史等，进行独立诊断，并对检查结果进行修正，以确保超声检查结果准确【4】。其次，全身超声是一种全方位的检测手段，强化关键区域的检测。特别是对于高龄病人，如腹腔脏器和泌尿系统结石等疾病更应引起重视。

与常规腹腔超声相比，全身超声可以同时检测与腹痛相关的病灶，如泌尿结石和黄体破裂，从而快速诊断，并帮助医生更好地了解各器官和疼痛之间的联系。此外，完整的超声波可以提高诊断的准确性，减少漏诊和误诊的概率。已有研究表明，急性腹痛患者经过超声检查，可以显示出特殊的超声表现，这对于确保诊断的准确性至关重要【5】。由于急性腹痛患者的内脏结构比较复杂，临床表现并不明显，因此在进行常规检查时，医生需要结合患者的具体情况和身体状况进行全面分析，最终确定具体的检查项目。然而，由于急性腹痛患者发病时间短，很难确定具体病变部位，导致漏诊的情况时有发生。全身超声可以很好地解决这个问题，它可以发现一些隐性的疾病，帮助医生做出正确的诊断，减少误诊和漏诊的概率。与常规超声相比，全身超声的范围更广，便于医生了解病人的腹腔器官状况，从而进行有针对性的治疗。

总之，全面腹部超声技术，在急腹症诊断中的应用，具有较高的准确率和较少的误诊和漏诊率等优势，值得推广。

参考文献：

[1]许茹.超声检查在妇科急腹症诊断中的应用价值分析[J].现代诊断与治疗，2014（7）：1552-1553.

[2]刘晓.普外科急腹症诊断与治疗中腹腔镜的应用价值[J].医学理论与实践，2014（11）：1461-1462.

[3]任海云.在小儿急腹症中彩色多普勒超声的诊断与鉴别诊断[J].中国实用医药，2013（35）：78-79.

[4]郭朝锋，王晓静，薛洁，等.全面腹部超声检查在急腹症诊断中的价值[J].中国医学影像学杂志，2013（12）：920-923.

[5]范震岩.小儿急腹症诊断中超声影像的应用分析[J].中国卫生标准管理，2013（22）：36-37.