快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用

快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用

李微娜

方正县人民医院  150800

摘要：目的：旨在探析为胃肠手术患者实施快速康复外科理念的价值。方法：此试验选择的是胃肠手术患者106例，分两组，各53例；常规护理为对照组方案，快速康复外科理念应用在护理组，分析护理结果。结果：护理组的并发症发生率较对照组低，护理满意度偏高于对照组，有差异（P<0.05）。结论：对胃肠手术患者应用快速康复外科理念在围手术期护理中，可以降低并发症的发生，提升患者的满意度，值得在临床中推广。

关键词：快速康复外科理念；胃肠手术；围术期；护理效果

Abstract: Objective: To explore the value of implementing the concept of rapid rehabilitation surgery for gastrointestinal surgery patients. Methods: 106 patients with gastrointestinal surgery were pided into two groups, 53 cases each. The routine nursing was the control group, the concept of rapid rehabilitation surgery was applied to the nursing group, and the nursing results were analyzed. Results: The complication rate of nursing group was lower than that of control group, and nursing satisfaction was higher than that of control group, there were differences (P<0.05). Conclusion: The application of the concept of rapid rehabilitation surgery in perioperative nursing for gastrointestinal surgery patients can reduce the occurrence of complications and improve the satisfaction of patients, which is worthy of clinical promotion.

Key words: Rapid rehabilitation surgery concept; Gastrointestinal surgery; Perioperative period; Nursing effect

常见的胃肠道疾病有胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流、胃息肉、胃恶性肿瘤、急性慢性肠炎、结肠息肉、阑尾炎等，胃肠道疾病常见的临床表现为腹痛，腹胀，腹泻或者是便秘，还可以出现恶心，呕吐，反酸，嗳气等消化不良的表现【1-2】。目前胃肠道疾病的发病率在逐年增长，一旦患病后会对患者的身心产生很严重的影响，临床中针对该类疾病常会选择采用手术治疗，胃肠道手术的常用外科术式是腹部手术，而手术的开展也需要护理干预措施的配合，以提升手术的效果。本试验主要分析为胃肠手术患者实施快速康复外科理念的价值体现，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

对2022年1月—2023年8月来院的胃肠手术患者共计有106例用于试验的对象，随机数字法分组，其中对照组53人，男31人，女22人，年龄最小值是20岁，最大值是65岁，均值（45.25±6.31）岁；护理组患者53人，男女分别是30人、23人，年龄区间23岁-66岁，平均（45.30±6.25）岁。纳入标准：所选全部是胃肠手术病患；已经明了试验目的并签署同意书；高依从性；排除标准：试验期间退出；合并精神不正常、沟通障碍、多项器官障碍、多种或全身性感染、严重慢性或其他重大病症。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2方法

予以对照组常规护理，包含术前检查、用药干预、病情观察、饮食干预等。护理组应用快速康复外科理念，措施：（1）术前：为病患解释该康复理念的内容，同时提示其手术的内容，介绍关于康复外科的案例，促使其的不良情绪有所缓解，促进依从性的提升。开始手术之前告知其使用葡萄糖及肠道营养液，及时进行肠道准备和静脉营养补充，以促进病患术后肠道功能的恢复；对其进行心理疏导，促使其不良情绪消除，以良好的心态接受治疗。（2）术中：注意调节手术室内的温湿度，对需要输的液体进行加温处理，做好保暖措施，术中加强观察患者的血压、心率、呼吸等生命指标，促使患者能够顺利度过手术。（3）术后：对患者制定合理的康复方案，明确每天康复锻炼的目标，帮助患者予以床上活动，应该以按摩腹部为中点，以减轻病患的腹胀，促进其排期，帮助其定时翻身，并且告知其术后6h后再进食流食，术后3d便能够正常进食；并且也应该鼓励病患尽快下床活动，实施肢体康复锻炼，需要按照循序渐进的方式，不断的增加活动量。注意护理各导管，手术后1d及时拔出尿管，第二天如患者24h胃液低于500ml便将胃管拔除。并且也应该注意观察并发症的发生情况，预防感染、压疮等并发症的出现，对患者的口腔、泌尿系等做好护理，及时帮助其变换体位，更换床单等，以降低并发症的发生率。

1.3观察指标

并发症：营养不良、感染、切口愈合不良等。

满意度：使用自拟调查表，总分100分，包含非常满意、满意和不满意，分值在85分之上，65-85分，65分之下。

1.4 统计学分析

处理此次数据中选择的是SPSS26.0，其中的x±s、（n，%）代表的是计量、计数，而差异性是t、2；P＜0.05有差异。

2 结果

对照组的并发症发生率高于护理组，而总满意率较护理组低，有差异（P<0.05），见表1：

表1 两组并发症和满意度对比（n，%）

3 讨论

对于胃肠手术患者而言，临床中以往主要为其开展的是常规护理，该护理方式是按照医嘱为患者实施被动且单一的护理服务，经过临床实践后发现，其的应用效果一般【3】。对于手术患者而言，术后的康复非常关键，因而应该极强对其的康复护理干预。据试验表示，为胃肠道手术患者开展快速康复外科理念的效果好，可以有效的提升手术的效果，改善患者的生活质量，应用价值高。其快速康复外科理念属于临床中较为新型的护理理念，其的护理原则是以患者为主，经过对患者进行手术全程的干预，可以显著的缓解其的心理负担，提高患者的依从性，确保其可以获得科学有效的护理，降低并发症的发生风险，促进其病情的康复【4-5】。通过快速康复外科理念的应用，可以促使患者和护理人员之间建立良好的沟通，准确的评估其的疾病，最大程度的减轻其的应激反应；并且引导和鼓励患者尽早进行康复锻炼，以促进其术后的恢复，改善预后状况。

综上所述，将快速康复外科理念开展在胃肠手术病患中，可以降低并发症的发生率，提供患者的满意度，应用意义重大。

参考文献

[1]王丹.快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用效果分析[J].中国保健营养，2019，029(035)：191-192.

[2]贺霞.快速康复外科理念在胃肠手术患者围手术期护理中的应用[J].医疗装备，2018，31(07)：180-181.

[3]李秀娟.快速康复外科理念在胃肠手术患者围术期护理中的应用[J].《解放军护理杂志》，2011，28（05）：54-55.

[4]马婵珊.快速康复外科理念在胃肠手术患者围手术期护理中的应用[J].《中国临床护理》，2015（3）：212-213.

[5]金宝玲，高建超.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中应用的效果评价[J].《中国实用护理杂志》，2012，28（10）：54-55.