不同剂量的黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效观察和对比研究

不同剂量的黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效观察和对比研究

张红

黑龙江省佳木斯市富锦市妇幼保健计划生育服务中心  156100

摘要：目的：探讨不同剂量的黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效。方法：2021年6月--2023年2月，选取我院治疗的无排卵性月经失调患者74例，均给予黄体酮治疗，按照随机双盲法划分为观察组（0.2g/d）和对照组（0.4g/d），分析临床治疗效果。结果：观察组患者的恢复情况优于对照组，P＜0.05；观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05。结论：医务人员在无排卵性月经失调患者的治疗中给予他们小剂量黄体酮的治疗有效率高，有利于促进月经恢复，可以在临床上推广。

关键词：无排卵性月经失调；黄体酮；治疗有效率

Abstract: Objective: To investigate the effect of different doses of progesterone on anovulatory menstrual disorders. Methods: From June 2021 to February 2023, 74 patients with anovulatory menstrual disorder treated in our hospital were selected and given progesterone treatment. They were pided into observation group (0.2g/d) and control group (0.4g/d) according to random double-blind method, and the clinical therapeutic effect was analyzed. Results: The recovery of observation group was better than control group, P < 0.05; The effective rate of observation group was higher than that of control group (P < 0.05). Conclusion: In the treatment of anovulatory menstrual disorder patients, the treatment of small dose of progesterone is highly effective, conducive to promoting menstrual recovery, and can be popularized in clinical practice.

Key words: Anovulatory menstrual disorder; Progesterone; Therapeutic effectiveness

月经失调主要是因为女性体内激素水平失衡或缺乏导致的，患者常常会出现经期不规律、出血量异常等表现【1】。月经失调患者体内的子宫内膜的正常发育和脱落，从而影响内膜脱落不全，导致无排卵性月经失调。现阶段，医务人员治疗无排卵性月经失调患者的时候会给予他们药物治疗，最常用的药物是黄体酮。患者在服用该药物后，可以调节体内的激素水平，有利于促进子宫内膜的正常脱落，减轻他们的临床症状【2】。在此基础之上，选取我院治疗的无排卵性月经失调患者74例，分析不同剂量的黄体酮的临床效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年6月--2023年2月，选取我院治疗的无排卵性月经失调患者74例，均给予黄体酮治疗，按照随机双盲法划分为两组，观察组年龄23～44岁（32.45±2.54）岁；对照组年龄24～45岁（32.75±2.73）岁；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

患者均使用黄体酮胶囊（国药准字H20041902，浙江仙琚制药股份有限公司），口服即可，治疗14d。

对照组：0.2g/次，2次/d。

观察组：0.2g/次，1次/d。

1.3观察指标

（1）医务人员统计患者恢复情况：在他们月经干净3d后，检测子宫内膜厚度，阴道持续出血时间、月经出血量、超声检查子宫正常时间、超声检查子宫内膜正常时间。

（2）医务人员统计患者治疗有效率：显效：月经恢复正常，出现撤退性出血等；有效：月经量和子宫内膜厚度改善，无效：未达到上述标准。

1.4统计学分析

数据利用软件SPSS28.0处理，计量、计数资料用±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05存在统计学意义。

2结果

2.1比较患者的恢复情况

观察组患者的恢复情况优于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1比较患者的恢复情况（

±s）

2.2比较患者的治疗有效率

观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05，详见表2。

表2比较患者的治疗有效率（n，%）

3讨论

月经失调主要是因为他们体内激素水平失衡导致，患者体内的雌激素水平的异常低落无法满足子宫内膜的正常发育需求，导致无排卵性月经失调，严重影响她们妊娠率。医务人员常常给予患者药物治疗，首选的药物是黄体酮，其可以调节他们体内的雌激素水平，被广泛应用在痛经、功能性子宫出血等疾病治疗中【3-4】。黄体酮在进入人体后，可以降低子宫兴奋度，有利于促进子宫血管内增生，从而增加了子宫内膜厚度，有利于促进她们子宫黏膜内腺体生长。医务人员在月经周期结束后给予患者黄体酮治疗，有利于子宫内膜在短时间内从增生期转向分泌期，确保受精卵的着床及妊娠子宫的稳定【5】。黄体酮在临床上治疗月经失调的效果在临床上已经得到证明，但是对于药物剂量的选择存在一定的争议。

本次研究显示，观察组患者的恢复情况优于对照组，P＜0.05；观察组患者的治疗有效率高于对照组，P＜0.05。提示，在理论上来讲，患者服用大剂量的黄体酮有利于提升他们体内的血液之中的雌激素浓度，有利于促进子宫内膜增长速度，并且对创面出血进行抑制。患者在月经周期中调节雌激素水平，小剂量黄体酮可以模拟人体自然生理状态下的激素水平变化，有利于恢复子宫内膜的正常周期性变化，从而缓解他们临床症状。无排卵性月经失调患者主要是因为她们体内月经周期的不规律，相比于大剂量的黄体酮而言，小剂量的药物对患者身体产生的不良反应降至最低。因此，小剂量的黄体酮有利于恢复患者的正常月经周期，他们稳定子宫内膜的周期性蜕落，促进患者月经的规律性。

综上所述，医务人员在无排卵性月经失调患者的治疗中给予他们小剂量黄体酮的治疗有效率高，有利于促进月经恢复，可以在临床上推广。

参考文献：

[1]陈萍，阳诚.不同剂量黄体酮联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性早期流产的疗效和安全性探讨[J].医学信息，2013，（25）：191-192.

[2]郑爱梅.不同剂量的黄体酮治疗无排卵性月经失调的疗效观察和对比研究[J].中国医药指南，2013，（24）：158-159.

[3]王淑芳.不同剂量来曲唑联合HMG治疗多囊卵巢综合征促排卵的临床研究[J].实用药物与临床，2013，16（1）：69-70.

[4]杨春桃.不同剂量黄体酮治疗无排卵型月经失调的临床效果[J].中国妇幼保健，2015（31)：5489-5491

[5]李新华.不同剂量黄体酮治疗无排卵型月经失调的临床效果分析[J].今日健康，2016（09)：142