疼痛管理对于术后病人的睡眠质量的影响

疼痛管理对于术后病人的睡眠质量的影响

曾良美

绵阳市骨科医院 四川绵阳 621000

[摘  要] 目的 观察并探讨疼痛管理对于术后病人的睡眠质量的影响。方法 2022.9-2023.9，我院抽取70例术后患者，数字随机法，分为观察组、对照组，各35例。观察组：疼痛管理，对照组：常规护理，观察两组效果。结果 观察组VAS评分远比对照组降低，P<0.05；观察组睡眠质量远比对照组好，P<0.05。结论 疼痛管理，能够改善术后患者的睡眠质量，缓解疼痛感，临床需对该护理模式加以重视，可推广。

[关键词]：疼痛管理；睡眠质量；术后疼痛

前言：在快速生活的节奏下，受各种不良因素的影响，各种疾病的发生率越来越高，对此，需要积极采取相应的治疗措施，以此来满足大家的需求。疾病在诊治期间，手术在临床中应用越来越广泛，但是受手术的特点，患者术后会出现不同程度的疼痛感，继而影响患者的睡眠质量，同时也会影响手术效果，易对预后效果不利[1]。为提高手术效果，改善预后，需积极对患者开展针对性的疼痛护理，有效降低疼痛程度，提高患者的舒适度，从而改善患者的睡眠质量[2]。对此，本文以术后患者为例，分析疼痛管理在术后中的应用价值，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2022.9-2023.9，我院抽取70例术后患者，数字随机法，分为观察组、对照组，各35例。其中，观察组男女各为20例、15例，年龄集中在22-70岁，均值（46.51±8.25）岁。对照组男女各为19例、16例，年龄集中在23-69岁，均值（46.53±7.67）岁。二者数据对比，P>0.05，可比较。

纳入标准：（1）患者均接受手术进行治疗；（2）知晓本次研究，且准许度较高；（3）全程能够配合医护人员。排除标准：（1）依从性差，无法配合者；（2）合并严重脏器损伤者；（3）资料不全，中途退出者。

1.2方法

对照组：常规护理：即口头宣教、饮食指导、用药指导等。

观察组：疼痛管理：（1）心理干预：评估了解患者的心理状态，与其交流时注意态度和语气；告知患者术后可能会出现疼痛情况，并向其说明应对措施；对于情绪不稳定的患者，及时安抚疏导，引导家属多给予鼓励和支持。（2）疼痛干预：制定疼痛护理计划表，评估患者的疼痛情况，根据具体情况并详细记录；记录内容一般包括疼痛位置、疼痛时间、疼痛形式、疼痛诱因等，将详细的疼痛护理方案向患者以及家属说明。告知患者多休息，指导患者通过蜷曲、侧卧方法缓解疼痛；对患者进行按摩，缓解疼痛程度；对于疼痛严重者，可遵医嘱用药缓解。（3）环境干预：为患者提供温馨舒适的环境。定期通风，合理控制病房内的温湿度；定期清洁消毒，避免发生感染；保持病房内光线适宜，避免夜间操作，减轻环境刺激，提高舒适度。（4）用药干预：向患者说明规范用药对缓解疼痛的必要性，并告知用药后的不良反应，以及解决方案。

1.3观察指标及标准判定

（1）观察两组疼痛程度：视觉模拟评分量表（VAS），0-10分，0分表示无痛，10分表示剧痛。

（2）观察两组睡眠质量：匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表，评分标准：0-21分，分值越高，睡眠质量越差。

1.4统计学方法

统计学软件版本SPSS26.0，利用该软件对两组数据进行分析，其中计量资料采取（±s）表示，t检验，计数资料（%）表示。统计学结果显示P＜0.05，说明两组数据比较有统计学意义。

2结果

2.1两组疼痛程度比较

干预前，两组VAS评分结果无差异，P>0.05；干预后，观察组VAS评分低于对照组，P<0.05，见表1。

表1 两组疼痛程度比较（±s，分）

2.2两组睡眠质量比较

干预前，两组PSQI评分结果无差异，P>0.05；干预后，观察组PSQI评分远比对照组更低，P<0.05，见表2。

表2 两组睡眠质量比较（±s，分）

3. 讨论

为术后患者提供护理指导时，要充分掌握患者的病情以及术后疼痛情况，合理准确评估疼痛状况，并以此来制定疼痛护理方案，有效帮助患者缓解疼痛，提供术后舒适度。此外，疼痛不仅会影响手术效果，还会影响患者的睡眠质量，在剧烈的疼痛的干扰下，睡眠质量欠佳，同时又会加剧生理反应。因此，加强疼痛管理显得尤为重要。

疼痛管理，可以根据患者的术后具体情况，制定针对性的疼痛护理方案，以此来满足患者的需求，缓解术后疼痛，使疼痛管理更具有针对性。本研究显示，观察组VAS、PSQI评分低于对照组（P<0.05）这说明疼痛管理能够减轻术后疼痛感，提高患者的睡眠治疗。原因可能为：在疼痛管理过程中，先以患者的心理作为首要干预对象，当患者因术后疼痛而产生不良心理情绪时，要及时对其进行疏导安抚，以此改善不良心理情绪，减少烦躁等情绪，让患者意识到不良情绪对疼痛的影响，并提高护理配合度，积极缓解疼痛

[3]。其次，护理人员需高度重视疼痛情况，给予科学、有效的疼痛干预措施，针对性缓解疼痛，继而减轻患者疼痛情况。再者，加以环境和用药干预，能够为患者营造良好的病房环境，促进患者身心舒适，提高其睡眠质量[4]。规范合理用药，能够有效改善疼痛情况，促进患者术后尽快恢复。总之，疼痛管理能够减少因疼痛所带来的应激反应，对改善预后具有积极促进作用。

综上所述，疼痛管理模式，能够提高术后患者的睡眠质量，减轻疼痛感，可推广。

参考文献

[1] 刘桂兰. 疼痛护理联合心理护理干预对急性化脓性乳腺炎患者术后睡眠质量的改善效果评价[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(4):832-834.

[2] 路菲菲,石炜. 全程护理干预对甲状腺全切除术后患者院外服药依从性、术后疼痛及睡眠质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(3):170-172.

[3] 郑佳佳,方丽钦,谢鸿鸣. 优质护理联合疼痛干预对骨折患者术后睡眠质量的影响[J]. 中外医疗,2023,42(21):146-149.

[4] 林帆,林丽洁,陈佳妮. 疼痛护理干预对胆囊结石患者术后疼痛程度与睡眠质量的影响[J]. 中外医疗,2023,42(16):140-143.