徐州医科大学第二附属医院 江苏 徐州 221000
【摘要】目的:探讨功能锻炼与骨折康复护理在临床上的应用效果。方法:对我院在2021年12月—2022年12月期间,收治的72例骨折患者进行研究分析,双盲分组,各有患者36例,两组均进行功能锻炼,对照组联合常规护理,观察组联合骨折康复护理,对比两组患者康复效果综合评分与护理成效。结果:观察组康复效果综合评分高于对照组(P<0.05);观察组护理有效率97.22%比对照组77.78%高(P<0.05)。结论:对骨折患者在功能锻炼的基础上,施加骨折康复护理措施,有助于提高康复效果综合评分,提高护理成效,促进患者快速康复,行驶正常的生理功能。
【关键词】功能锻炼;骨折康复护理;护理效果
骨折,是指由某种致病因素,包括外伤或疾病所造成骨的连续性或完整性遭到破坏。使患者出现骨骼异常活动度、畸形或其他不适症状。大多数情况下,骨折仅有局部症状,常见肿胀、疼痛与功能异常[1]。严重骨折的患者可伴随全身其他不良反应。如高热、休克、大出血等。骨折患者常需要进行急救治疗,尤其是严重骨折的患者,在保障患者生命安全的前提下,对骨折进行对症治疗,包括复位、固定与康复三个阶段。在完成前两项操作之后,康复对于患者恢复正常活动极其重要[2]。一方面,优质的康复护理有利于促进骨折部位愈合,尽快恢复正常生理功能。另一方面,有利于避免骨折并发症的发生,对患者恢复健康有利[3]。本研究探讨对骨折患者,进行功能锻炼联合骨折康复护理的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
2021年12月—2022年12月,我院选取72例骨折患者作为研究对象,随机分为2小组,各有36例,对照组男性21例,女性15例;年龄21岁~64岁,平均(43.25±4.36)岁;骨折分类:完全性骨折34例,不完全性骨折2例。观察组男性19例,女性17例;年龄24岁~66岁,平均(43.41±4.03)岁。骨折分类:完全性骨折33例,不完全性骨折3例。两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可对比。纳入标准:精神认知正常,对护理有依从性。排除标准:经过手术治疗难以早期进行康复锻炼的患者。
1.2 方法
两组均进行功能锻炼,方法有两种:(1)徒手锻炼法:不借助任何外界工具,进行局部或全身关节屈曲、肌肉收缩训练。(2)器械锻炼法:借助一系列健身器材进行功能训练,如拉力器、握力器或钢球等训练工具。
对照组接受常规护理,方法有:观察皮肤受压情况;按摩胸背部肌肉、翻身拍背;嘱患者多饮水;按摩四肢肌肉,防止萎缩或僵硬;观察外固定物的情况,防止皮肤压伤;心理疏导护理。
观察组接受康复护理,操作如下:
(1)休息与稳定:骨折初期,保证患部制动,可利用支撑器等物辅助固定。
(2)疼痛与肿胀控制:冷敷或热敷帮助患者缓解疼痛或肿胀,必要时使用止痛药。
(3)促进血液循环:适度运动,帮助局部血液循环,促进骨折愈合。
(4)饮食调理:清淡,补充高蛋白质、高钙类食物。
(5)康复锻炼:在医生指导下,循序渐进。
1.3 观察指标
(1)康复效果综合评分:将两组患者经过干预后的肢体功能评分、疼痛评分、生存质量评分、心理状态评分4项,作为标准进行评估。每项满分5分,分数越高,代表干预效果越好[4]。
(2)护理成效对比:对两组患者的护理成效进行对比,包括三个维度,痊愈:功能彻底恢复,无疼痛或其他并发不适感。有效:功能部分恢复,部分仍存在障碍。无效:功能障碍无改善。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据,计量资料(±s)、计数资料分别实施t检验与x2检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 康复效果综合评分:观察组康复效果综合评分高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 2组患者肢体功能综合水平对比(分)
组别 | 肢体功能评分 | 疼痛评分 | 生存质量评分 | 心理状态评分 |
对照组(n=36) | 3.47±0.29 | 3.29±0.58 | 3.26±0.09 | 3.45±0.56 |
观察组(n=36) | 4.25±0.71 | 4.12±0.39 | 4.62±0.16 | 4.35±0.14 |
t | 6.102 | 7.125 | 44.450 | 9.355 |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 护理成效对比:观察组护理有效率97.22%高于对照组77.78%(P<0.05)。见表2。
表2 2组患者护理成效对比(例/%)
组别 | 痊愈 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组(n=36) | 12(33.33) | 16(44.44) | 8(22.22) | 28(77.78) |
观察组(n=36) | 16(44.44) | 19(52.78) | 1(2.78) | 35(97.22) |
Χ2 | 4.571 | |||
P | 0.033 |
3 讨论
在本研究中,对两组患者在功能锻炼的基础上,分别采取常规与康复护理方式,结果显示,康复护理的观察组其康复效果综合评分比对照组高(P<0.05);观察组护理成效97.22%高于对照组77.78%(
P<0.05)。说明康复护理能够更加有针对性的,对骨折的恢复起到良好的促进作用,帮助患者肢体功能恢复,缓解患者疼痛评分,也对患者保持一个良好的心态有积极作用,从疾病、社会关系、心理等各方面帮助患者恢复正常,提高患者在患病期间的生存质量。在研究所用方法中,有效的功能锻炼帮助患者改善功能障碍的情况,康复护理可有效减轻骨折带来的疼痛与肿胀情况,并在一定程度上帮助患者避免骨折并发症的发生。使患者在心理与生理相对最舒适的情况下,帮助其生理功能快速复原,恢复正常的生理活动。
综上所述,对骨折患者采用功能锻炼结合骨折康复护理的形式,能够帮助患者骨折愈合,促进肢体功能恢复,提高护理成效。
参考文献:
[1]罗虹,杜成会.功能锻炼康复护理在四肢骨折患者中的应用价值分析[J].中国社区医师,2023,39(12):104-106.
[2]陈晓艳,周利华,方继红,等.骨科康复护理门诊在儿童肱骨髁上骨折术后延续护理中的实践与成效[J].中华全科医学,2022,20(7):1244-1247,1251.
[3]苗玉华.功能锻炼结合骨折康复护理的临床效果分析[J].中国伤残医学,2022,30(5):15-17.
[4]陈希.基于FLS模式的康复护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2022,41(6):1112-1115.