昆明市第二人民医院 云南昆明 650200
摘要:目的 探讨消毒供应中心器械消毒灭菌护理质量控制效果。方法 2022年2月-2023年10月,随机筛选经我院消毒供应中心进行消毒的医疗器械为研究数据,共计360份,期间内进行质控管理,并将其纳为研究组。同时,选取2022年12月-2023年12月期间经我院消毒供应中心进行消毒的360份医疗器械纳入对照组,接受常规管理。分析两组质量检测合格率。结果 观察组质量检测合格率高于对照组,P<0.05。结论 在消毒供应中心器械消毒灭菌护理中实施质控管理效果显著,值得推广。
关键词:消毒供应中心;器械消毒灭菌护理;质控管理
引言:随着医疗设备和技术的发展,医疗机构对消毒供应中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)的要求越来越高。消毒供应中心作为医院的重要组成部分,主要负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌和供应等工作,其工作质量直接关系到医疗安全。然而,在实际工作中,消毒供应中心面临着诸多挑战,如器械污染、消毒灭菌不彻底等问题,这些问题已成为医院感染控制工作的难点和重点。在我国,消毒供应中心的护理质量控制管理尚处于探索阶段[1]。虽然部分医院已建立了相应的管理制度,但消毒供应中心护理质控管理仍存在不少问题,如操作不规范、监管不到位等。因此,本研究通过对消毒供应中心器械消毒灭菌护理质控管理进行深入分析,旨在为实际工作提供科学依据,提高消毒供应中心的工作质量。
1资料与方法
1.1一般资料
2022年2月-2023年10月,随机筛选经我院消毒供应中心进行消毒的医疗器械为研究数据,共计360份,期间内进行质控管理,并将其纳入研究组。同时,选取2022年12月-2023年12月期间经我院消毒供应中心进行消毒的360份医疗器械纳入对照组,接受常规管理。研究组内工作人员为5名,年龄分布在45-53岁之间,均值(51.12±0.47)岁,工作年限最长20年,最多1年,均值(8.61±1.17)年。对照组内工作人员为5名,年龄分布在43-54岁之间,均值(51.19±0.34)岁,工作年限最长20年,最短1年,均值(8.47±1.09)年。2组工作人员均为女性,且基础资料相近(P>0.05)。
1.2方法
对照组(常规管理):工作人员严格相关法规及院内规定进行操作,保证消毒器械符合标准。
研究组(质控管理):(1)加强工作人员整体专业知识与技能水平的培训,提升其整体职业素养与业务水平,保证所有工作人员都可以熟练掌握各种消毒、灭菌的方法和技术。在培训过程中,尤其注意提升工作人员的责任感,时期通过培训可以在工作过程中严格遵守操作规范;(2)在工作人员工作过程中,逐渐规范其操作流程。对器械接收、清洗、消毒、包装、灭菌和发放等环节的质量进行严格把控,以保证每一件消毒器械都经过专业、严格的清洗、消毒与灭菌,达到无菌状态;(3)定期对灭菌、消毒效果进行评估,可通过化学检测的方式进行,通过评估消毒器械的消毒效果,保证其可达到相关消毒、灭菌标准;(4)对消毒完成器械的包装材料进行严格把控,包装可选择密封性好、耐压性强的材料。同时,还要注意在包装方式的合理性,以防止因包装失误而造成二次污染;(5)工作人员需要认真记录每一件经手的消毒器材,并对灭菌过程进行详细记录,以方便日后灭菌工作的追踪与溯源;(6)加强与各科室之间的协作,需要深入了解各科室之间的需求,为各科室可以及时提供更全方位的器械消毒灭菌护理。
1.3观察指标
对消毒器械进行质量检测。以消毒后器械上存在微生物、残留水渍、包装破损为消毒不合格,符合消毒标准为合格。比较两组消毒器械的合格率,合格率=合格份数/320*100%。
1.4统计学方法
统计学软件选择SPSS 26.0,检验方法为卡方检验,P<0.05,差异存在统计学意义。
2结果
研究组质量检测合格率高于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。表1。
表1 质量检测合格率[(n)%]
组别/例数(n) | 合格 | 不合格 | 质量检测合格率 | ||
存在微生物 | 残留水渍 | 包装破损 | |||
观察组/360 | 359 | 0 | 1 | 0 | 99.72(359/360) |
对照组/360 | 348 | 5 | 4 | 3 | 96.67(348/360) |
2 | - | - | - | - | 9.479 |
P | - | - | - | - | 0.002 |
3讨论
消毒供应中心是医院预防感染的关键环节,其核心任务是严格执行消毒灭菌管理。在实际消毒工作过程中,为提升消毒供应中心的管理质量,应加强对其的质量监控,遵循相关规定进行操作,并不断发现问题、改进管理措施。在过去,医院主要采用各科室分散管理消毒灭菌过程的方式,但这样的灭菌临床质量并不理想。为了进一步提高消毒供应中心的管理水平,需要在遵守相关规定的同时,加强操作规范性,并持续进行改进。这样,既能确保医疗器械的消毒灭菌质量,又能降低医院内感染的风险
[2]。
在本研究中,在消毒供应中心器械消毒灭菌护理中实施质控管理后,质检合格率为99.72%,显著高于未经质量控制时的质检合格率96.67%。分析原因,可能为实施质控管理后,消毒供应中心的工作人员会更加注重工作流程的规范性。在质控管理的指导下,工作人员严格遵循操作规程,确保每一步都做到精细化、标准化,从而降低了操作失误的风险。同时,进行质控管理还可提高工作人员对医疗器械消毒灭菌的监督与监测力度。
在今后的工作中,消毒供应中心应关注管理质量的提升,不断发现问题、改进方法。通过加强质量监控,严格执行操作规范,以及优化管理模式,为患者提供一个更加安全、可靠的医疗环境。这将有利于提高医疗质量,保障患者生命安全[3]。
综上,在消毒供应中心器械消毒灭菌护理中实施质控管理效果显著,值得推广。
参考文献:
[1]陈素梅,李小莲,吴珠芳等.精细化质控管理对消毒供应中心手术器械消毒灭菌合格率影响分析[J].中国医疗器械信息,2023,29(20):173-175.
[2]朱杭.规范化质量管理在消毒供应中心医疗器械消毒灭菌中的应用及对合格率、满意度的影响[J].中国医疗器械信息,2023,29(16):163-166.
[3]韩渰.消毒供应中心通过强化护理质控管理力度对其器械消毒灭菌效果影响[J].黑龙江中医药,2022,51(04):205-207.