健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响研究

健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响研究

王迎迎

辽源市第二人民医院精神科一疗区，吉林，辽源，136200

[摘要]目的 探究健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响。方法 选70例患者，随机分成对照组、观察组，各35例。前者、后者分别提供常规护理、常规护理+健康教育及心理护理干预。对比两组心理状况、生活质量。结果 观察组HAMD评分较对照组低，WHOQOL-BREF评分较对照组高（P<0.05）。结论 健康教育及心理护理干预可改善抑郁症患者心理状况，提高生活质量，值得采用。

[关键词]：抑郁症；健康教育；心理护理；心理状况；生活质量

抑郁症为精神科常见病，是诸多复杂因素共同影响的结果，严重影响患者身心健康[1]。近年来，抑郁症具有高发性，且有逐渐递增趋势。患者以心境显著而持久改变为基本临床表现，严重者还容易出现幻觉等症状。此外，抑郁症反复发作，还可导致患者长时间情绪低落，易引发其他身体疾病，需要积极进行有效治疗与护理干预。鉴于此，本次研究拟抑郁症患者作为研究样本，提供健康教育及心理护理干预，探讨对患者心理状况及生活质量的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

共纳入70例抑郁症患者，为2022.01-2022.12收治。随机分成对照组和观察组，各35例。其中对照组中，男、女之比为19:16；年龄20-50（38.23±2.14）岁；病程1-5（2.35±0.12）年。观察组中，男、女之比为17:18；年龄20-50（37.87±2.23）岁；病程1-6（2.42±0.19）年。两组资料（P>0.05）。入组标准：均确诊；资料完整；无严重躯体疾病、沟通障碍、其他精神疾病。

1.2方法

对照组提供常规护理，具体：首先，监测患者病情，积极评估进展，做好记录。加强用药指导，嘱规范用药，避免出现藏药的情况。观察有无严重不良反应，若有异常，及时处理。其次，加强生活指导。营造氛围良好的环境，保证环境干净、舒适。创造优良的睡眠环境，提高睡眠质量，最后，加强饮食指导，制定膳食计划，提供色香味俱全的食品，提高食欲，嘱患者多食新鲜蔬果。此外，鼓励有氧运动，提高身心素质，积极改善心态。

观察组提供常规护理+健康教育及心理护理干预，常规护理与对照组无异。具体：①健康教育：对护士进行针对性培训，充分挖掘自身潜能，提高责任感，进而提高其对患者健康宣教的重视度。护士可根据患者的实际情况、接受能力等，利用口头宣教、视频宣教等多种宣教方法，对患者进行疾病健康教育，提高了解度，纠正误区。特殊情况下，还可开展面对面宣教，确保患者全面掌握。健康教育后，可于查房时，询问患者掌握情况，达到巩固知识的效果。另外，对出院患者，还需做好延续性健康教育工作，叮嘱患者正确用药，定期复查。②心理护理干预：患者面对陌生的环境、人，易出现焦虑、抑郁等情绪，会加重病情。故，护士应与患者营造友好关系。患者入院时，热情接待，积极主动与患者交谈。带领患者熟悉医院环境，进行自我介绍等，提高患者信任度。了解患者情绪变化，全面评估患者心理状态。根据评估结果，制定针对性情绪疏导计划。对患者提出的问题，耐心、全面给予回答，给予充分的关怀与爱护。耐心倾听患者主诉，鼓励表达心声，帮助宣泄情绪，改善不良心理状态，排解不良情绪。以康复病例举例，帮助建立康复信心。嘱家属多给予患者鼓励、安慰，及时表扬表现良好的地方。同时，介绍情绪疏导方法，使患者情绪稳定。患者出院前，再次全面开展心理指导，引导患者以正向思想面对生活，保持积极乐观的心态。

1.3观察指标

心理状态：用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）评估，得分高，代表抑郁情绪严重。

生活质量：用世界卫生组织生存质量测定量表简表（World Health Organization quality of life scale brief  version，WHOQOL-BREF）评估，得分高，代表生活质量较高。

1.4统计学处理

统计学软件SPSS25.0，计量资料（±s），以t检验；P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1两组心理状态的比较

对照组HAMD评分为（22.12±5.34）分，观察组HAMD评分为（17.13±2.24）分，观察组较对照组低（P<0.05）。

2.2两组生活质量的比较

对照组生理评分（14.21±1.32）分，心理评分（12.25±2.45）分，环境评分（12.31±2.35）分，社会关系（13.36±2.25）分。观察组生理评分（16.64±2.13）分，心理评分（15.45±2.33）分，环境评分（15.44±2.31）分，社会关系（16.45±2.45）分。观察组较对照组高（P<0.05）。

3讨论

抑郁症是一种心理精神疾病，其病因不明确，是患者心理、生理、社会环境等多种复杂因素共同影响的结果。有学者表示

[2]，家族遗传也是抑郁症发生的主要原因之一。抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况，患病率较高，且有逐年递增趋势。虽然抑郁症的临床治愈率较高，但由于多数患者对疾病认知不足，导致疾病治疗率低、复发率高。患者常伴有显著而持久的心境低落症状，每次发作时间均超过14d，特殊患者的发作时间还可持续数年。部分患者伴有自伤、自杀等行为，可伴有妄想等精神病性症状，甚至出现抑郁性木僵。故，对疾病治疗和护理干预，不能仅靠药物，还应做好护理干预。然而，常规护理内容单一，仅是依靠病情实施护理，缺乏健康教育和心理护理干预，效果欠佳。针这一情况，有必要在常规护理基础上，加以健康教育及心理护理干预。

抑郁症属心身疾病，其治疗与心理、社会因素有关。患者心理、情绪变化，将会直接影响患者身体健康及治疗效果。对患者开展健康教育及心理护理干预，提高患者对疾病认知度，让患者了解到乐观积极情绪的重要性，进而改善心理状态。除此之外，对患者开展健康教育及心理护理干预，还可有效减轻紧张、悲观的情绪，提高康复信心。并且开展健康教育及心理护理干预，使患者对疾病有了更深入了解，逐渐纠正对疾病的错误认知，使患者保持积极乐观的情绪，有助于患者依从性的提高。从本次研究可以发现，开展健康教育及心理护理干预期间，护士在掌握患者心理状态后，对其进行全面评估。根据患者的具体情况，制定针对性护理计划。针对患者提出的问题，详细耐心地给予回答，给予患者充足的关心、爱护。同时，向患者介绍正确的情绪宣泄、倾诉方法，帮助放松身心。本次研究显示，观察组HAMD评分较对照组低，WHOQOL-BREF评分较对照组高（P<0.05）。阚阅表示[3]以常规护理干预作对照，观察组采取健康教育及心理护理干预，得出，观察组抑郁评分比对照组低，生活质量评分比对照组高（P<0.05），与本研究相符。提示：开展健康教育及心理护理干预能改善患者心理状态，提高生活质量。

综上所述，健康教育及心理护理干预可改善抑郁症患者心理状态，提高生活质量，值得采纳。

参考文献

[1]周燕,邢苓,王朋巧.健康教育及心理护理干预对首发抑郁症患者的应用效果研究[J].心理月刊,2023,18(04):146-147+207.

[2]程瑛,刘君君.健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响[J].甘肃医药,2022,41(03):276-277+280.

[3]阚阅.健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响研究[J].临床研究,2020,28(05):181-182.