绵阳市疾病预防控制中心 四川绵阳 621000
【摘要】目的 探究高危女性HPV疫苗接种情况及疾病预防效果。方法 选取2021年-2022年期间经筛查为高危女性中的60例为研究对象,通过问卷形式调查对HPV接种疫苗的认知及接种疫苗情况进行调查,接受疫苗接种为观察组,未接受疫苗接种为对照组,对认知、疫苗预防效果进行观察比较。结果 通过问卷调查,27例(45.00%)接受HPV疫苗接种,33例(55.00%)未接受HPV疫苗接种。两组HPV疫苗接种认知情况比较,观察组认知程度较对照组高(P<0.05),各项相关疾病感染发生率较对照组低(P<0.05)。结论 提升高危女性的认知程度对促进其接受疫苗接种有积极影响,HPV疫苗接种可充分降低相关疾病的感染风险,发挥有效的防范效果。
【关键词】高危女性;HPV疫苗接种情况;疾病预防效果
HPV即高危人乳头瘤病毒,是常见的生殖道感染病毒,人体黏膜细胞、皮肤为宿主,通过致癌的风险程度分为高危型、低危型,其中宫颈癌与持续性感染高危HPV有密切关系[1]。宫颈癌是威胁女性健康的恶性肿瘤,早期可通过手术治疗获得理想的预后效果。但宫颈癌早期并无显著症状,随着病情发展会出现阴道不会则流血、阴道分泌物异常等表现,此时就医会增加治疗难度,严重影响患者的身心健康[2]。HPV疫苗是目前预防宫颈癌的有效手段,但HPV疫苗接种率仍有待提升。本次将探究高危女性HPV疫苗接种情况及疾病预防效果。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2021年-2022年期间经筛查为高危女性中的60例为研究对象,纳入标准:①存在性生活史;②可人提供完整资料;③对研究知情,自愿参与。排除标准:①缺乏依从性;②合并宫颈疾病;③精神疾病史。根据调查结果将接种的27例患者纳为观察组,未接种33例患者纳为对照组。
1.2方法
通过自制调查表,调查患者对HPV疫苗接种健康知识的掌握。问卷主要围绕是否知晓宫颈癌,HPV知识的了解,HPV感染与宫颈癌关系,HPV疫苗的了解、HPV疫苗作用等。问卷调查满分100分,获得分数越高,对相关知识了解程度越高。
并调查本人是否已经接种HPV疫苗,为有接种意愿患者进行疫苗接种。根据其年龄、接种类型,完成疫苗接种。一共注射3针,在完成第一次注射的1个月后注射第二针,第二针注射后6个月注射第3针。对所有纳入患者进行为期1年的回访。
1.3观察指标
两组一般资料及认知情况通过对调查结果进行整理统计。预防效果:通过为期1年的随访,记录HPV持续感染、HPV16/18机会性感染情况。
1.4统计学
两组患者数据统计学软件为SPSS24.0进行检验,以(%)、(±s)分别表示计数、符合正态分布的计量资料,分别以2、t检验;P<0.05为统计学结果判定标准。
2结果
2.1比较两组一般资料及认知情况
通过问卷调查,27例(45.00%)接受HPV疫苗接种,33例(55.00%)未接受HPV疫苗接种。两组一般资料无显著差异(P>0.05),观察组对HPV疫苗接种认知程度更高(P<0.05)。见表1。
表1两组一般资料及认知情况
组别 | 例数 | 年龄区间(岁) | 平均年龄(岁) | 认知情况 |
对照组 | 33(55.00%) | 22-43 | 35.24±3.21 | 70.51±4.51 |
观察组 | 27(45.00%) | 22-45 | 36.05±3.14 | 83.21±4.63 |
t | - | - | 0.982 | 10.723 |
P | - | - | 0.330 | 0.000 |
2.2比较两组预防效果
通过1年期间的随访,对照组HPV持续感染、HPV16/18机会性感染均较对观察组高(P<0.05)。见表2。
表2两组预防效果(n,%)
组别 | 例数 | HPV持续感染 | HPV16/18机会性感染 |
对照组 | 33 | 5(15.15) | 7(21.21) |
观察组 | 27 | 0(0.00) | 1(3.70) |
t | 4.463 | 3.939 | |
P | 0.035 | 0.047 |
3讨论
HPV作为双链DNA病毒,可导致人体皮肤黏膜上皮增生,可通过性接触及密切接触进行传播。大部分女性的一生都至少感染过一次HPV,但在2年内有很大几率可自行清除,但仍有一小部分会发展至宫颈癌或癌前病变。因此持续性的高危性HPV感染是宫颈癌的风险因素[3]。
HPV疫苗可通过诱导机体体液免疫反应,所产生的中和性抗体对进入机体的HPV病毒抗原进行结合,防止HPV感染。HPV疫苗接种是目前临床上预防HPV感染高效、可行的方式之一,可有效降低宫颈癌的发生率[4]。虽然通过国家的宣传,部分女性已经认识到HPV疫苗接种的重要性,但仍有部分女性未接受疫苗注射,本次结果中未接受疫苗注射为33例(55.00%),观察组对HPV疫苗接种认知程度更高(P<0.05),提示女性对HPV疫苗接种认知程度将影响疫苗接种率,因此需加强健康宣教,提升对HPV疫苗接种认知,促使更多女性完成HPV疫苗接种。通过1年期间的随访,对照组HPV持续感染、HPV16/18机会性感染均较对观察组高(P<0.05),HPV疫苗接种对预防HPV感染效果显著,但受女性本身免疫反应影响,极少部分高危女性注射疫苗后,疫苗效果受到限制,但本次结果提示注射HPV疫苗后,HPV持续感染、HPV16/18机会性感染均有效降低,可在一定程度上减少宫颈癌的发病风险,因此需积极落实,HPV疫苗接种工作,为我国女性健康提供全面保障。
综合所述,提升高危女性的认知程度对促进其接受疫苗接种有积极影响,HPV疫苗接种可充分降低相关疾病的感染风险,发挥有效的防范效果。因此尚需加大力度普及宫颈癌、癌前病变以及HPV疫苗接种相关健康知识,落实HPV疫苗接种工作。
参考文献
[1]王庆辉,杨爽.HPV疫苗接种对高危妇女人群预防效果的影响研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(12):0036-0038.
[2]周扣兰.高危妇女人群宫颈癌病变认知程度与接种HPV疫苗预防的作用[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2021(5):0048-0049.
[3]中华医学会妇科肿瘤学分会,中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会,李双,李明珠,丛青,等.人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识[J].现代妇产科进展,2021,30(2):81-91.
[4]陈荣兰.育龄期妇女对HPV疫苗认知情况及接种情况的调查分析[J].中国医药指南,2022,20(33):118-120124.