上海市嘉定区安亭医院 201805
摘要:目的 分析电话随访在干眼症门诊患者延续性护理中的应用价值.方法 选择2021年1月至2023年3月在眼科就诊的128例干眼症患者作为本文研究对象,随机将128例病人分为观察组和对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受延续性护理并电话随访,比较两组护理前后泪膜破裂时间变化和护理满意度.结果 护理前两组患者泪膜破裂时间不具有明显差异(P>0.05),护理后观察组患者泪膜破裂时间泪膜破裂时间长于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 在干眼症门诊为患者实施延续性护理过程中进行电话随访可以延长泪膜破裂时间,提高患者满意度。
关键词:电话随访;延续性护理;干眼症门诊;应用价值
干眼症是一种常见的眼科疾病,多种因素导致泪液的多少、质量和自然流动性这三项中任何一项出现异常,引起泪膜不稳定或眼表损害,从而导致患者眼部出现不适以及视功能障碍,严重影响患者的身心健康。因此除了积极治疗外,还要做好护理干预,才能形成健康的用眼习惯,提高效果[1]。本文主要研究电话随访在干眼症门诊患者延续性护理中的应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2021年1月至2023年3月在眼科就诊的128例干眼症患者作为本文研究对象,随机将128例患者分为观察组和对照组。对照组患者接受常规护理,观察组患者接受延续性护理并电话随访。本次研究中,观察组男34例,女30例,平均年龄(35.12±2.64)岁,平均病程(4.23±1.24)个月;对照组男36例,女28例,平均年龄(35.15±2.56)岁,平均病程(4.19±1.32)个月。两组临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1)纳入标准:①临床诊断为干眼症,且有干涩、异物感等症状;②自愿参加本次研究;③可以正常的交流沟通。2)排除标准:①存在严重精神障碍;②依从性较差,不配合工作人员工作。
1.2方法
对照组患者实施常规护理。(1)健康宣教。以多种途径向患者普及干眼症相关知识,告知患者养成良好的用眼习惯,平时注意休息,做好室内通风和清洁工作;日常生活和工作中要避免长时间盯着电脑和手机,使用电脑和手机时要保持正确的姿势,使用1h后要休息10min。(2)饮食干预。要合理饮食,多食用富含维生素A的食物,比如番茄、蓝莓、胡萝卜等,减少油腻、辛辣事物的食用。(3)药物指导。向患者讲解药物使用方法和注意事项,患者要严格按照医嘱用药,避免胡乱使用消炎类眼药水,出现异常及时到医院复诊。
观察组患者在此基础上实施延续性护理并电话随访。(1)建立档案。患者到门诊就诊后护理人员要主动询问患者的情况,并结合医生的诊断建立档案,根据患者自身特点制定延续性护理计划,确定每组电话随访时间。(2)邀请患者以及家属进入微信交流群,经验丰富的护理人员定期普及分享干眼症相关知识,患者以及家属有疑问可以在群里询问,护理人员会及时解答疑惑。(3)电话随访。护理人员每周按时与患者通话向其了解恢复情况,根据患者的恢复情况和生活习惯调整指导方案,询问患者用药期间是否存在异样,如果存在要及时向护理人员寻求帮助。通过微信、电话等方式向家属询问的精神状态,及时开导患者让他们放松心情,避免出现心理问题。
1.3观察指标
(1)比较两组患者泪腺破裂时间 利用秒表记录患者睁眼后第一个泪膜点出现的时间。
(2)比较两组患者护理满意度 主要包括非常满意、满意和不满意,满意度=非常满意率+满意率。
1.4统计学计算
本文使用SPSS统计学软件对相关数据进行研究分析,计量资料用(±S)的表示,采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,采用
2检验, P <0.05,则表示差异有统计学意义。
2 结果
(1)比较两组患者泪腺破裂时间 两组患者泪腺破裂时间均以延长,且观察组长于对照组(P <0.05)。见表1。
表1 比较两组患者泪腺破裂时间(±S,s)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
观察组 | 64 | 4.07±0.92 | 8.13±1.31 |
对照组 | 64 | 4.12±1.13 | 6.49±1.26 |
t | 0.275 | 7.218 | |
P | 0.784 | 0.000 |
(2)比较两组患者护理满意度 观察组患者护理满意度高于对照组(P <0.05)。见表2。
表2 比较两组患者护理满意度[ n(%) ]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 64 | 34 | 27 | 3 | 61(95.31) |
对照组 | 64 | 28 | 22 | 14 | 50(78.13) |
| 12.374 | ||||
P | 0.000 |
3 讨论
干眼症又称角结膜干燥症,是由泪液分泌不足、蒸发过多以及动力学改变等因素引起的,患者会出现眼疲劳、异物感、干涩感等症状,严重者会出现角膜快要或继发感染等,严重影响患者的视力[2]。多数轻症患者使用人工泪液即可缓解临床症状,但由于患者对干眼症知识了解不足,用眼习惯不佳导致疾病未得到根本性改善,因此有效的护理干预非常重要,有利于患者养成良好的生活习惯。延续性护理是一种院外护理服务,可以满足患者的服务需求,为患者的治疗效果提供支持
[3]。本文对眼科干眼症患者实施延续性护理并电话随访,全面收集患者的基础资料,根据其基本情况确定电话随访时间,护理人员每周通过电话随访及时掌握患者眼部恢复情况并为提供针对性指导,从而帮助患者规避干眼症的诱发因素,延长泪膜破裂时间。研究发现护理前两组患者泪膜破裂时间不具有明显差异(P>0.05),护理后观察组患者泪膜破裂时间泪膜破裂时间长于对照组(P<0.05),证明延续性护理过程中增加电话随访具有显著效果。另外研究还发现观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05),说明眼科门诊延续性护理过程中增加电话随访得到患者的认可,还能优化医患关系。
综上所述,为干眼症门诊患者延续性护理中增加电话随访,可以延长泪腺破裂时间,提高患者护理满意度,值得在临床上应用。
参考文献:
[1]雷虹.综合护理干预对干眼症患者的社会心理状况的影响[J]. 智慧健康,2022,8(8):156-158.
[2]孙佳丽,田丽娜,张玉新,等. 综合性护理干预对干眼症患者症状评分、社会支持、心理状况和生存质量的影响[J]. 护理实践与研究,2021,18(11):1671-1674.
[3]巫红雁.电话随访在干眼症门诊患者延续性护理中的应用价值研究[J]. 黑龙江中医药,2020,49(5):265-266.