观察针对性护理干预对NICU新生儿院内感染控制效果

观察针对性护理干预对NICU新生儿院内感染控制效果

曾艳红  方新梅    张晓玲

福建省三明市第一医院NICU  邮编 365000

【摘要】目的：探究NICU新生儿院内感染控制期间，运用针对性护理的效果。方法：62名新生儿均分，时间:2023.2-2024.2，均分之后，常规护理予以对照组，针对性护理予以观察组，将实验中数值进行汇总分析。结果：护理后，观察组临床各项指标数值更优，出现感染的概率较低，P<0.05。结论：NICU新生儿通过针对性护理，可以有效缩短患者症状消失时间，并降低患者感染的概率。

【关键词】针对性护理；NICU新生儿院内感染；控制效果

在NICU（重症监护病房）中的新生儿多为病情严重的患儿，身体的免疫力相对比较低，因此在接受护理以及治疗期间，如果存在护理不当等问题，会导致患儿出现院内感染等风险，对新生儿的发育以及健康会受到影响，严重的会造成患儿死亡[1]。对此，NICU新生儿在管理期间，应做好院内感染的风险防控，临床实行的常规性护理在实施期间，会对患儿的病症进行管理，但是对感染预防等工作的实行并不完善，进而需要对患儿实行根据针对性的护理形式。针对性护理在试行期间，会对患儿的状态进行管理，并对各项操作等流程进行管控，降低院内感染的问题出现[2]。为了解护理效果予以一下对比方式。

1资料与方法

1.1一般资料

实验中：62名新生儿，均分到不同小组，时间：2023.2-2024.2，将18名男婴，以及13名女婴，出生时间：（10.49±1.29）d，体重：（2.30±0.15）kg的患儿投入对照组。将17名男婴，以及14名女婴，出生时间：（10.39±1.49）d，体重：（2.31±0.12）kg的患儿投入观察组。数值比较，P>0.05，可行对比。

1.2方法

对照组：常规性护理。护理人员对患儿的状态进行密切监督，然后针对性为患儿予以喂养等。在实行相关操作期间，严格按照无菌操作流程，并且做好与家长之间的沟通。

观察组：针对性护理。（1）患儿在NICU中出现院内感染的途径有多，例如空气、接触、血液等，因此对护理人员的综合素质要不断提高，降低感染出现的风险。在医院内部对护理人员进行培训，主要针对感染的预防以及管理等内容详细阐述，然后制定出相关的考核方式，并令护理人员对院内感染的重视度逐步提高。（2）对病房要做好消毒等工作，对空气可定期通风，对室内要定期进行清洁，并且可以通过紫外线消毒。定期对空气进行检测，如果出现感染风险要及时处理。对护理用品以及医疗仪器也要进行消毒，其中婴儿的衣物以及用品也要在消毒之后方可使用。对于存在肺炎等问题的患儿，会进行排痰等处理，因此在实行操作的时候对仪器做好消毒处理，并保障无菌操作的原则，进而可有效控制感染的风险。（3）医护人员在实行操作期间，对手部的卫生也要进行消毒，因为如果手部卫生不佳，则会导致患儿出现医源性感染风险，因此要对手部的卫生提高重视度。医护人员在与患儿接触的时候，要用肥皂洗手，然后取过氧化酸对手部进行浸泡，可有效降低手部细菌。（4）肺部感染在新生儿中属于常见的院内感染之一，因此对患儿实行管理期间，需提高呼吸道管理。定期对患儿呼吸道中的分泌物进行清理，保持鼻腔以及呼吸道的通畅。在对患儿实行呼吸机期间，要对呼吸机的吸氧管等进行管理，并做好消毒等处理，进而可有效降低患儿感染等风险。（5）NICU中的患儿为降低感染风险，需提高新生儿的免疫力，因此需加强对新生儿的喂养工作。在实行喂养期间，可以与家长沟通，在父母同意之后在NICU病房中设置单独的病房，做好基础消毒工作，然后指导母亲为患儿实行母乳喂养。在喂养结束之后，可引导母亲与新生儿交流，抚触新生儿的皮肤，但是在抚触的时候要保证手部的卫生，避免感染患儿的皮肤，出现皮肤感染风险。如果患儿因病情因素，不能挪动等，可以收集母亲的母乳，做好消毒等处理之后，运用温奶器加热之后，予以患儿母乳喂养。（6）护理中对患儿的暖箱要进行护理。暖箱要每天进行清洁以及做好消毒处理，如果患儿出院则要对暖箱实行终末期消毒处理，进而保障暖箱的卫生。因为在暖箱内外也会存在一定细菌，对患儿造成感染风险，因此护理人员对暖箱的空气要做好培养，了解暖箱内存的细菌情况，并针对性运用空气消毒剂予以消毒。对于暖箱中的空气要保障流通状态，避免空气质量下降。并定期更换暖箱水槽中的灭菌注射用水，并定时监测暖箱内的温湿度，避免暖箱湿度过大滋生细菌。同时护理人员在暖箱相关工作操作期间，一定要保障手部的卫生，避免手部细菌进入暖箱繁殖，导致患儿出现感染。

1.3观察指标

对患儿症状以及身体指标进行记录；通过调研了解患儿出现感染的概率。

1.4统计学分析

   运用SPSS22.0软件表示，（±s）表示，t核查相应分值，（n%）表示，X2核查数值组间数据对比差异显著，则P<0.05。

2结果

2.1统计患者临床指标

观察组护理后症状消失时间短，住院时间较短，P<0.05，如表1所示。

表1患者临床指标（±s，）

2.2 统计患者院内感染发生率

 观察组感染概率低，P<0.05，如表2所示。

表2 患者院内感染发生率（n%）

3讨论

新生儿由于多种原因会造成肺炎、胃肠功能衰竭、胎粪吸入综合征等疾病[3]。同时因新生儿的发育并不完全，导致患儿免疫力偏低，患儿在NICU中接受治疗期间，极容易因为操作不当等受到感染等风险，因此需要对患儿予以护理等管理工作。常规性管理对患儿的病症会进行监督，但是对患儿感染等风险的预防还有待提高，因此要对患儿实行有效护理[4]。

针对性护理在实行期间，会针对患儿的情况进行有效管理，进而可以保障室内环境的卫生，对护理中的各个细节可进行管理，进而控制院内感染的出现[5]。在实验中，观察组护理后症状消失以及住院的时间比较短，同时患儿出现感染的风险低，P<0.05。因为在实行护理期间，对病房中的卫生进行清扫，并定期进行消毒，进而可降低患儿感染的概率降低。同时在实行管理期间，会对患儿的状态进行关注，予以细节性管控等工作，令患儿的身体可尽快恢复，降低住院的时间。

综上所述，NICU新生儿在实行护理期间，运用针对性护理可以促进患儿病情恢复，并且降低院内感染的概率，缩短患儿的住院时间。

【参考文献】

[1] 梁宇,包丽丽,赵蕾. 护理干预对新生儿重症监护室病房新生儿感染的预防作用分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(84):113-114.

[2] 巫敏敏. 基于目标性感染监测的预见性护理对新生儿重症监护室新生儿医院感染的预防分析[J]. 包头医学,2023,47(4):63-64,38.

[3] 朱博. 家庭参与式护理不同持续时长应用于NICU早产儿效果观察[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2022,32(5):115-117.

[4] 刘艳丽,程雁. 新生儿监护病房的院内感染特点及风险因素分析[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(4):78-80.

[5] 李梦圆,王芳. NICU院内感染原因分析及预防措施研究进展[J]. 当代护士（上旬刊）,2021,28(6):49-53.