消毒供应室护理管理中应用PDCA循环对器械清洁消毒合格率的影响

消毒供应室护理管理中应用PDCA循环对器械清洁消毒合格率的影响

雷红会 何昌孺

云南省文山壮族苗族自治州中医医院  云南文山  663099

摘要：目的：探究消毒供应室护理管理中应用PDCA循环对器械清洁消毒合格率的影响。方法：选取2022年1月～2023年12月期间本院消毒供应室医疗器械62件作为实验样本，依据时间段分为两组，2022年1月～2022年12月为对照组（n=31；常规管理），2023年1月～2023年12月为观察组（n=31；常规管理+PDCA循环管理），两组护理人员均为同一批，对比两组器械清洁消毒合格率、器械清洗流程评分。结果：观察组器械清洁消毒合格率、器械清洗流程评分均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：在消毒供应室护理管理中应用PDCA循环管理效果突出，不仅可以稳定提升器械清洁消毒合格率，还可以优化器械清洗流程，临床应用价值高。

关键词：PDCA循环管理；消毒供应室；器械清洁消毒合格率；器械清洗流程评分

消毒供应室是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。是医院感染管理检查重点科室；是医院消毒灭菌的集中场所；是无菌物品周转的物流中心；是医疗护理质量的重要保障。器械清洗消毒合格率与患者预后密切相关，清洗消毒未达到合格标准不仅会增加临床感染概率，并且还会增加消毒供应室的工作量，影响工作效率，不利于工作开展[1]。为此，需要重点关注消毒供应室的护理管理措施。本文选取了2022年1月～2023年12月期间消毒供应室内62件医疗器械进行研究，分别给予常规管理与PDCA循环管理，寻求最佳管理方案。

1资料与方法

从本院2022年1月～2023年12月期间消毒供应室的医疗器械中抽取62件作为实验样本，2022年1月～2022年12月为对照组（n=31），2023年1月～2023年12月为观察组（n=31），两组医疗器械型号、批次、生产厂家均为一致，两组护理人员均为同一批，其中男性2例，女性8例，年龄28~50岁，平均年龄（39±4.50）岁。

1.2方法

对照组：对回收后的医疗器械与用具进行分类，依照流程拆分器械，进行清洗，清洗后放置，随机抽样评估。

观察组：再对照组基础上给予PDCA循环管理：

（1）计划历程（P）：在消毒供应室内选择工作经验丰富、业务能力强、富有责任心的护理人员，组成PDCA小组。要求每个人都对当前工作内容进行总结、分析，探究影响器械清洁消毒合格率的原因，以提高器械清洁消毒合格率作为目标，指定管理，明确标准。

（2）执行历程（D）：由小组组员对其余护理人员进行统一培训，通过实践模拟、组员演示、理论学习、随机提问等方法，提高学习主观能动性，使其能够自觉学习，确保每位护理人员均能完全了解操作内容。在培训一个月后进行考核，评估实践能力，针对考核不及格人员进行再次培训，通过方可上岗。

（3）检查历程（C）：建立器械清洗消毒档案，安排专人抽查，奖优罚劣，调动工作积极性。

（4）处理历程（A）：定期组织会议，相互讨论实施过程中出现的问题，并提出新的建议，制定计划投入使用，实时优化，预防潜在风险。

1.3观察指标

对比两组的器械清洁消毒合格率。

（2）对两组器械的清洗流程与拆卸、安装方法进行评估，满分为100分，越接近满分说明清洗管理质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS26.0软件分析工具，使用（±s）对数值变量展示器械清洗流程评分，通过t进行检验，使用[n(%)]对计数资料展示器械清洁消毒合格率，经X2检验，P＜0.05表明具有统计学差异，有可比性。

2结果

2.1两组器械清洁消毒合格率对比

观察组更高（P＜0.05）。

表1两组器械清洁消毒合格率对比[n（%）]

2.2两组器械清洗流程评分对比

对照组更低（P＜0.05）。

表2 两组器械清洗流程评分对比（±s，分）

3讨论

   院内感染频繁发生，它的出现与医疗器械、医疗用品消毒处理有一定关联。因此，应当密切关注消毒供应室的护理管理工作，重视医疗器械的清洗、消毒方面，保证器械清洁消毒合格率，减少感染风险，保证工作质量[2-4]。

   以往消毒供应室通常使用常规管理方法，约束护理人员行为，确保其按照规定工作，但是随着应用时间延长，器械种类增多，工作量加大，少数护理人员存在工作懈怠，易发生差错事件，导致器械清洁消毒合格率下降，无法达到合格标准。为此，需要及时找出另一种有效的管理方法，与常规管理方法联合使用，提高消毒供应室的工作质量。PDCA循环管理在消毒供应室得以广泛应用，它的优势在于：建立小组，由专业水平高的护理人员时刻总结本科室工作过程中的疏漏与错误，据此提出针对性整改意见，制定计划，做出改善。时常展开会议讨论研究，鼓励护理人员相互分享工作中的优缺点，彼此学习整改；定期与各科室沟通，增加互动性。及时整改，结合实际情况调整管理方案，确保实用性。

为了分析PDCA循环管理方法的应用价值，本文选择62件医疗器械进行研究分析。结合上述表格可得出结论，观察组器械清洁消毒合格率、器械清洗流程评分更高（P＜0.05）。证实PDCA循环管理用于消毒供应室护理管理中效果优异。为了确保患者健康安全，保证工作质量，医院应严格按照PDCA循环管理对护理人员进行统一管理，提升整体医疗机构的的消毒质量，为患者提供一个安全的医疗环境。

综上所述，在消毒供应室护理管理中应用PDCA循环管理有着极佳的效果，可以针对现有的不足进行改进，优化流程，提升器械清洁消毒合格率，适合在院内进行推广普及。

参考文献：

[1]许舒婷.消毒供应中心护理管理中应用PDCA循环管理方法的临床价值研究[J].名医,2022,(05):93-95.

[2]孙丹丹,陈丽萍.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果研究[J].保健医学研究与实践,2021,18(S1):259-261.

[3]李晓云,王伟恒,邹玫.PDCA循环管理对医院消毒供应室护理质量及医院感染的影响[J].黑龙江医药科学,2021,44(06):30-31.

[4]吴玉清.消毒供应室护理管理中PDCA循环对降低手术器械感染率的价值研究[J].基层医学论坛,2021,25(09):1301-1303.