PDCA循环法在急性心梗患者护理中的作用分析

PDCA循环法在急性心梗患者护理中的作用分析

邓珺璐

华中科技大学同济医学院附属协和医院  湖北  武汉  430000

【摘要】目的：探究对急性心梗患者应用PDCA循环法的临床效果。方法：选取本院2022.1-2023.1期间纳入的80例急性心梗患者，应用随机数字表法分为参照组（n=40，常规护理）及干预组（n=40，PDCA循环法），观察心绞痛发作情况。结果：护理前，患者心绞痛发作次数（每周）及心绞痛发作持续时间无统计学差异（P＞0.05），护理后，干预组患者情况好转，数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：应用PDCA循环法，可缓解急性心梗患者的心绞痛症状，减轻疾病影响，可推广。

【关键词】急性心梗；心绞痛；PDCA循环法

急性心梗是临床上常见的疾病之一，由于患者出现冠状动脉急性缺血缺氧情况，导致心肌供血不足，就会出现疾病症状，最典型的症状为心绞痛。该疾病的发病进展较快，患者容易出现心肌坏死或者心肌缺血等，随着疾病的进展，还会威胁患者的生命安全。数据显示，我国心绞痛发病患者较多，且预后质量较差，死亡率近年来呈现明显上升趋势。基于此，临床应对患者开展有效的护理措施，以提升预后质量。常规护理无法根据不同患者的疾病特点开展护理干预，针对性较弱。PDCA循环法是以计划——执行——检查——处理为主要框架的新兴管理模式，能够直接发现护理工作中存在的问题，并加以改进，将其应用于急性心梗患者的护理中，能实现护理质量的提升。本文对纳入的80例患者开展对比研究，结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2022.1-2023.1期间纳入的80例急性心梗患者，应用随机数字表法分为参照组（n=40）及干预组（n=40），所有患者均符合《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南（2019）》诊断标准，参照组男20例，女20例，年龄43-72（56.83±5.29）岁，病程1-16（7.31±1.16）h；干预组男22例，女18例，年龄45-70（56.27±5.64）岁，病程1-16（7.22±1.09）h，患者一般资料具有均衡性，可以比较（P＞0.05）。

1.2方法

参照组接受常规护理：护理人员严格监测患者生命体征及病情变化，常规进行健康宣教，根据医嘱给予患者药物。

干预组采用PDCA循环干预：（1）计划：患者入院后，护理人员为患者建立健康档案，初步评估心理情况，并和患者开展有效沟通，了解患者的护理需求，对患者的自我护理能力以及疾病认知程度进行初步了解，并根据患者的基本情况制定护理计划。（2）执行：护理计划中包含健康指导、生活指导以及心理护理等。为患者介绍疾病相关知识，并告知正确的用药方式，叮嘱患者应跟随医嘱用药，不可错误服药，防止出现药物不良反应，以更好地控制疾病症状。叮嘱患者外出时应注意携带急救药物，避免心绞痛突发。鼓励患者进行日常活动，并根据患者的综合情况调整活动量。注意患者的心理状态，安抚患者情绪。（3）检查：可以和患者家属进行沟通，及时了解护理计划的不足，并给予纠正。（4）行动：加强护理计划的薄弱环节，并加以完善，在后续循环中持续开展。

1.3观察指标

（1）观察心绞痛发生情况。分别收集治疗前后的心绞痛发生次数（每周）及持续时间。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比心绞痛发生情况

护理前，患者心绞痛发生情况无差异（P＞0.05），护理后，干预组好转（P＜0.05），见表1。

表 1心绞痛发生情况比较（±s，n=40）

3结论

最初PDCA是应用于质量控制的管理方法，其循环包括计划、执行、改进等措施，以确保管理质量不断提升，将其应用于医学领域，同样可获得良好效果。能够帮助患者养成健康的行为习惯，并提升自我护理能力，更好地控制疾病。

在本文中，对患者开展不同护理方法干预，结果如下：干预组心绞痛情况控制优于参照组。数据显示，应用PDCA可促进患者恢复。分析原因：应用PDCA循环法，能在患者的入院初期了解综合情况，并制定相应的护理计划，及时通过患者或家属反馈了解计划的优缺点，并根据反馈情况进行护理计划的调整，及时改进护理计划，不断提升护理质量。整个循环环环相扣，不断优化工作结构、充实工作内容，确保护理的循环性，以培养患者的良好生活习惯以及自我健康意识，加强对自身疾病的了解以及自我行为的管理，减少不良的生活习惯，主动配合护理人员完成护理工作，从而提升依从性，完成疾病的自我控制，因此，本文干预组患者的疾病控制情况良好，而应用常规护理的参照组效果较差。

综上，对急性心梗患者应用PDCA循环法可控制病情发展，避免心绞痛对日常生活的干扰，临床应给予重视。

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