国药北方医院 , 内蒙古包头市 014030
【摘要】目的:分析对糖尿病肾病患者实施标准化护理干预的应用价值。方法:选择我院于2022.10-2023.9月,1年内收治的144例糖尿病肾病患者,随机分为对照组(72例,采用常规方法护理)和观察组(72例,实施标准化护理干预),对比两组的干预效果。结果:观察组并发症发生率明显低于对照组,观察组生活质量明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病患者实施标准化护理干预效果更佳,可显著提高并发症预防效果,从而提高生活质量,有较高应用价值。
【关键字】标准化护理干预;糖尿病肾病;应用
糖尿病患者长期血糖控制不佳,导致出现尿白蛋白和肾功能下降,即为糖尿病肾病。糖尿病肾病应重视早期干预各种危险因素,以及终末期肾脏病的肾脏替代治疗,积极治疗原发疾病,有效控制血糖、血压,从而减轻临床症状。糖尿病肾病需要长期治疗,还要根据患者的病情积极开展护理干预,通过合理的干预措施才能更好地延缓病程进展[1]。本研究中,即分析了对糖尿病肾病患者实施标准化护理干预的应用价值,具体报道如下:
1对象和方法
1.1对象
选择我院于2022.10-2023.9月,1年内收治的144例糖尿病肾病患者,随机分为对照组(72例,男39例,女33例,平均年龄61.58±7.25岁,分期:Ⅱ期25例,Ⅲ期27例,Ⅳ期20例)和观察组(72例,男40例,女32例,平均年龄61.64±7.27岁,分期:Ⅱ期24例,Ⅲ期29例,Ⅳ期19例)。两组一般资料无明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规方法护理,指导患者遵医嘱用药维持血糖平稳,加强饮食管理、适量运动、监测各项指标。
观察组实施标准化护理干预,方法如下:
(1)制定标准化护理计划。全面收集患者的基础资料,结合糖尿病肾病病情,根据护理目标制定标准化护理计划。将每一项措施的护理的目标效果进行量化管理,在实施过程中对干预效果进行评价,分析影响干预效果的原因并进行改善。
(2)标准化监测。按照护理计划的内容详细记录患者每日的血糖、血压、尿量等指标,过程在不同场景数据变化趋势,结合护理目标做好监测。
(3)标准化生活管理。根据护理计划将患者的日常生活方式进行管理,严格按照要求明确饮食、运动等进行标准化管理,进而提高生活干预效果。
(4)标准化心理疏导。患者的心理状态会受到多种因素的影响,标准化心理疏导对干预措施有明确要求,需结合心理评估量表进行调整。
(5)标准化预防并发症措施。整理糖尿病肾病常见的并发症及发生原因,对照患者的个体情况优化护理措施,采用防治结合的原则进行预防和处理。
1.3观察指标
本研究需观察两组的并发症发生率、生活质量进行评价。在生活质量的评价上,使用生活质量表SF-36评分进行评价,分别从生理机能、生理职能、社会功能、精神健康四个维度进行评价。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析。
2结果
2.1两组并发症发生率的对比
观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05),如表1:
表1两组并发症发生率的对比(例,%)
组别 | 例数 | 低血糖 | 低血压 | 出血/渗出 | 并发症发生率 |
观察组 | 72 | 1(1.39%) | 1(1.39%) | 3(4.17%) | 5(6.94%) |
对照组 | 72 | 3(4.17%) | 4(5.56%) | 7(9.72%) | 14(19.44%) |
x2 | - | 1.029 | 1.865 | 1.719 | 4.911 |
P | - | 0.310 | 0.172 | 0.190 | 0.027 |
2.2两组生活质量的对比
观察组生活质量明显高于对照组,差异显著(P<0.05),如表2:
表2两组生活质量的对比(x±s)
组别 | 例数 | 生理机能 | 生理职能 | 社会功能 | 精神健康 |
观察组 | 72 | 83.64±4.52 | 81.97±4.75 | 82.38±4.49 | 80.74±5.02 |
对照组 | 72 | 78.25±5.86 | 76.68±6.12 | 76.89±6.08 | 75.43±6.24 |
t | - | 6.180 | 5.794 | 6.163 | 5.626 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3讨论
糖尿病肾病是糖尿病最重要的并发症之一,发病率呈上升趋势,由于存在复杂的代谢紊乱,治疗难度会大大增加,对患者的身体健康和生命安全都是巨大威胁。糖尿病肾病会造成肾脏损害,逐渐发展成慢性肾功能衰竭、尿毒症等疾病,再加上血糖、血压等控制不佳,病情迅速进展引起更多严重的并发症。
糖尿病肾病对肾脏、神经系统、视力等都有明显影响,应积极进行合理的检查和治疗,同时也要重视护理干预[2-3]。常规护理没有针对性,而且护理措施比较简单,由于缺乏相应的标准进行规范管理,护理质量完全依赖护理人员的专业技能和责任心,但护理人员的综合水平并不相同,就会出现护理干预效果很难得到保障的情况[4]。为了进一步提高糖尿病肾病护理效果,应结合患者的病情进行标准化、规范化护理管理,全面的护理措施更有利于控制病情。标准化护理干预对护理人员的专业技能有高标准的要求,可以更好地对护理计划进行把控,进一步明确糖尿病肾病患者护理目标,逐渐形成更为合理的护理方案,在实践中根据出现的问题不断完善护理措施,从而为患者提高最佳的护理服务
[5]。
综上所述,对糖尿病肾病患者实施标准化护理干预效果更佳,可显著提高并发症预防效果,从而提高生活质量,有较高应用价值。
参考文献
[1]高玄,祖毅,陈艳平,等.标准化护理干预在糖尿病肾病患者护理中的应用[J].中国标准化,2024,(02):272-275.
[2]孙思鸣,王华,陶丹,等.反馈式健康教育联合同伴互动支持干预在糖尿病肾病患者中的应用效果[J].中国医药导报,2023,20(36):177-180.
[3]蔡丹丹,许方方,武浩.基于梧桐模式的新型护理服务在行血液透析糖尿病肾病患者中的应用[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(12):25-28.
[4]邓露芬,熊杰,关雪莹,等.基于控制论的护理策略对糖尿病肾病患者血液透析并发症、治疗依从性及自护能力的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(21):29-32.
[5]赵翠芝,王志香,李云萍.综合护理干预对2型糖尿病肾病老年患者血液透析中负性情绪及低血糖症状的影响[J].糖尿病新世界,2023,26(21):156-159.