泰州市第二人民医院手术室 江苏泰州 225500
【摘要】:目的:研究细节护理对手术室护理质量及患者满意度的影响。方法:择取在本院进行手术治疗的68例患者,2022年7月至2023年10月为具体收治时间。以随机数字表为分组工具,对照组、观察组均为34例,分别实施常规护理、细节护理。将两组的护理质量评分、满意度进行观察比较。结果:观察组的护理质量评分、满意度评分均高于对照组分值,P<0.05。结论:通过细节护理能够促进手术室护理质量的提升,获得较高的患者满意度。
【关键词】:手术室;细节护理;护理质量;满意度
手术室是抢救急危重症患者、疾病治疗的重要场所,不仅需要顺利完成手术,而且应尽量减少感染等并发症发生,以促进患者术后恢复[1]。手术室中医疗设施较多,若是未做好环境护理、消毒工作,容易出现切口感染。手术室护理对于促进手术成功完成十分重要,同时对护理人员的配合度提出了较高的要求[2]。近年来人们对医院护理服务质量的要求在持续增高,医院的护理服务水平未能得到充分的展现,若未注重护理工作中的细枝末节,容易出现护理风险,影响护理质量。细节护理能够加强对每一项护理工作细节的优化处理,以规避护理风险。本文研究将其应用于手术室护理中所取得的效果展开分析。
1资料和方法
1.1资料
本次研究共纳入68例患者,均于2022.7~2023.10期间就诊于本院。通过随机数字表法展开分组,34例/组。
纳入标准:(1)具备手术指征者;(2)无手术禁忌症,能够正常沟通交流者;(3)自愿参与此次研究者。
排除标准:(1)入组前6个月内存在大型手术史者;(2)存在肝肾功能衰竭者;(3)不能耐受手术者。
对照组:男性共选取21例,女性共选取13例;年龄区间为25岁至60岁,平均值(43.42±3.71)岁。
观察组:男、女之比为22:12;年龄最小值、最大值分别为26岁、59岁,平均值(42.50±3.80)岁。
两组比较基线资料存在均衡性(P>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理。术前与患者进行沟通,并核对其相关信息,核对无误后将手术的流程与注意事项详细告知患者。完善术前准备工作,术前对手术室内进行清洁消毒并调控室内温湿度。术中协助医生摆放患者体位,配合手术流程进行各个操作,如传递器械、监测生命体征等。术后清洁擦拭患者的皮肤,穿好衣物并送回到病房,落实双人交接制度。
观察组:细节护理。(1)术前细节护理:术前与患者接触前,护理人员穿戴好无菌防护服,落实手卫生制度,保持亲切温和的态度、应用通俗易懂的语言与患者进行沟通交流,充分尊重患者。将围术期注意事项告知患者,并介绍保持良好情绪状态对手术顺利进行、术后恢复的重要性,指导其掌握调节自我情绪的方法。耐心解答患者的疑惑,消除其顾虑。术前协助患者进行各项检查与准备工作,对术中所需设备、药械进行检查,根据术者的习惯合理摆放位置。术前30min,调节室内温湿度,并将冲洗液、输注液体等放入恒温箱中进行预热保温处理。(2)术中细节护理。患者进入手术室后,立即密切监测其生命体征、尿量、皮肤等情况,开放静脉通路,调整体位并做好压力性损伤防护。麻醉前安抚患者的情绪,并再次对患者的信息进行核对,麻醉过程中对患者生命体征变化加强关注,及时发现并处理异常情况。术中严格落实无菌操作原则,结合患者术中情况及时遵医嘱作出相应的处理。术中加强体温监测,必要时予以恒温毯。(3)术后细节护理:术后清点所用物品器械并同术前记录单一一核对,清理患者体表污物血迹,整理其衣服并固定好相应导管。在患者麻醉苏醒期对其加强监测,当其意识恢复后,及时告诉其手术成功并询问其感受。在患者状态基本稳定后将其送入病房,与病房责任护士实施双人交接制度。
1.3评价指标
(1)应用院内自制护理质量评估问卷从消毒隔离、安全管理、设备管理、器械预备、麻醉管理、护理人员配合六个方面进行评估,每一个方面的分值均为100分,得分越低,则护理质量则越差。
(2)在出院前一天发放护理满意度调查问卷到两组患者手中,发放率为100.00%,有效问卷回收率亦为100.00%,问卷内容包括护理人员亲和力、服务态度、沟通宣教、操作技能水平,每一项得分均为25分,100分为总分,以得分高为优势。
1.4统计学处理
统计学软件版本号:SPSS 25.0。计量资料施以t检验,表现形式:()。差异有统计学意义,则P<0.05。
2结果
2.1护理质量评分
两组之间对比护理质量各个方面分值存在明显差异(P<0.05)。
见表1所示:
表1:对比两组的护理质量评分(分)
组别 | n | 消毒隔离 | 安全管理 | 设备管理 | 器械预备 | 麻醉管理 | 护理人员配合 |
对照组 | 34 | 91.86±3.05 | 91.42±2.85 | 90.34±2.46 | 90.22±2.23 | 89.65±1.85 | 90.15±1.76 |
观察组 | 34 | 96.45±3.22 | 95.37±3.51 | 95.42±3.33 | 95.15±3.74 | 94.98±4.10 | 95.85±3.23 |
t值 | - | 6.034 | 5.094 | 7.155 | 6.602 | 6.909 | 9.036 |
P值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2满意度评分
相较于对照组,观察组的满意度评分显著更高(P<0.05)。见表2。
表2:比较各组的满意度评分(分)
组别 | n | 护理人员亲和力 | 服务态度 | 沟通宣教 | 操作技能 | 总分 |
对照组 | 34 | 23.41±0.33 | 23.58±0.42 | 23.39±0.40 | 23.11±0.27 | 93.49±1.42 |
观察组 | 34 | 24.12±0.46 | 24.30±0.51 | 24.23±0.56 | 24.42±0.49 | 97.07±2.02 |
t值 | - | 7.313 | 6.354 | 7.117 | 13.653 | 8.454 |
P值 | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
手术室患者的疾病种类复杂且病情危急,护理工作比较繁忙,任何微小细节处理均可能会对患者的生命健康造成威胁,不利于患者转归,故需要重视手术室护理中的细节。
细节护理通过对细节进行强化能够转变护理人员的服务意识,促进其护理技能水平的提高,减少护理差错事件的发生[3,4]。此次研究中,观察组获得了更高的护理质量评分、满意度评分,提示细节护理的效果显著。分析原因在于,细节护理贯彻于手术室护理每一个环节和服务细节中,坚持以患者为中心的护理理念,能够消除围术期护理风险,促进手术顺利完成以及手术安全性的提高,细节护理还可尽量满足患者生理与心理上的需求,让其感受到关心与尊重,故满意度高[5]。
总而言之,细节护理的实施对于手术室护理质量提高具有较好的促进作用,并有助于患者满意度的提升。
参考文献:
[1]陈怡洁.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].智慧健康,2022,8(13):161-163.
[2]张丽华.全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].基层医学论坛,2021,25(3):364-365.
[3]陈玉惠,郑巧英,郭茹凤.手术室细节护理在手术室护理安全中的应用效果及对护理质量的影响分析[J].中外医疗,2021,40(23):151-153,161.
[4]陈德英.手术室细节护理在腹腔镜胆囊切除患者围手术期的应用及对护理质量评分、满意度的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(5):126-128.
[5]孙慧.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响[J].江西中医药大学学报,2020,32(5):59-61.