综合护理干预对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性的提升探讨

综合护理干预对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性的提升探讨

周颖

泰州市第二人民医院普儿科  江苏泰州  225500

摘要：目的：探讨综合护理干预对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗依从性的提升效果。方法：在2022年4月至2023年10月期间选择58例哮喘患儿随机分组，对照组29例采用常规护理干预，观察组29例采用综合护理干预，比较护理依从性、干预前后肺功能指标。结果：两组患儿的护理依从性进行组间比较，可以发现观察组明显高于对照组（P<0.05）；两组患儿的肺功能4项指标进行组间比较，观察组各项指标水平比对照组的更高（P<0.05）。结论：综合护理干预的应用可以提升小儿哮喘急性发作期患儿的雾化吸入治疗依从性，改善其肺功能指标，值得应用。

关键词：综合护理干预；小儿哮喘急性发作期；雾化吸入治疗；治疗依从性

小儿哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其急性发作期常需进行雾化吸入治疗，即将药物通过雾化器转化为微小颗粒，让患儿通过呼吸吸入药物，直接作用于呼吸道，以缓解哮喘症状和改善通气功能。进行雾化吸入治疗的护理方案研究可确保治疗的安全有效性，旨在为患儿提供个体化护理，以建立安全管理措施，从而为患儿提供更好的护理服务，促进病情康复[1-2]。据此，本研究选择58例哮喘患儿，探究综合护理干预的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年4月至2023年10月期间选择58例哮喘患儿随机分组，观察组男女分别14例和15例，年龄6~14（10.31±3.48）岁；对照组男女分别16例和13例，年龄8~13（11.06±3.15）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入标准：①符合疾病诊断标准；②签署知情同意书。

排除标准：①语言和行为能力异常；②合并其他脏器病变、恶性肿瘤和传染性疾病。

1.2方法

对照组行常规护理干预：遵医嘱为患儿提供雾化吸入治疗护理服务，给予体征监测。

观察组行综合护理干预：（1）通过使用图示、动画等形式向患儿及其家属进行教育和指导，将复杂的医学概念转化为孩子们容易理解的形式，以增加他们对疾病的认识和理解。同时，还可以利用游戏、互动等方式，使教育过程更有趣味性和互动性。（2）综合考虑患儿的年龄、性别、生活方式等因素，以及过去的治疗经历和家庭环境等因素，在全面地了解患儿的特点和需求的基础上制定个体化的护理计划。（3）雾化吸入治疗过程中指导患儿择取正确体位，正确执行操作，治疗之初应当使用最小剂量的药物和最小雾化量，当患者适应之后逐步增大雾化量，治疗期间时刻监测患儿生命体征，帮助患儿掌握正确呼吸、吞咽方式，定时检查患者呼吸道情况，若有异物及时清理，遵医嘱给予患者止咳祛痰药物，若痰液黏稠则可采取吸痰处理。（4）心理支持：在提供心理支持方面，可以设置专门的儿童哮喘辅导室或咨询室，配备专业的心理咨询师，为患儿提供心理咨询和心理疏导服务。同时，还可以组织一些适龄儿童的社交活动，让患儿之间相互交流和玩耍，从而减轻其孤独感和焦虑情绪。

1.3观察指标

①护理依从性：根据患儿对干预方案的配合情况进行记录，若在过程中没有抗拒和哭闹等，则为完全依从，若在过程中存在不配合情况，但经宣教后即遵医嘱执行，则为部分依从，若在过程中出现抵触、拒绝情况，哭闹严重，则为不依从，依从性的计算排除不依从患儿；②干预前后肺功能指标：分别检测FVC、FEV1、FEV1/FVC以及PEF，各项指标上升则肺功能改善。

1.4统计学方法

用软件分析结果，版本选择SPSS25.0，计量资料使用t检验；计数资料使用χ2检验。p＜0.05为对比差异有统计学意义。

2结果

2.1护理依从性

两组患儿的护理依从性进行组间比较，可以发现观察组明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1护理依从性[n(%)]

2.2干预前后肺功能指标

两组患儿的肺功能4项指标比较，干预后观察组各项指标水平比对照组的更高（P<0.05）。见表2。

表2干预前后肺功能指标（±s）

3讨论

哮喘急性发作期可能引起患儿身体活动能力下降，对日常生活和学习造成影响，同时，频繁的哮喘急性发作会给患儿和家庭带来心理负担和焦虑，影响患儿的心理健康。雾化吸入治疗在小儿哮喘急性发作期中具有重要作用，具有作用迅速、剂量可调节、副作用较少等优点，适用于急性发作期的紧急治疗[3-4]。

研究护理方法可以促进护理理论的进步和护理实践的发展，为小儿哮喘急性发作期的护理提供更科学、规范的指导。本次试验中采用的综合护理方案通过教育和指导，患儿及其家属能够了解雾化吸入治疗的重要性和正确使用方法，从而提高治疗的依从性。个体化评估和优化治疗方案可以满足患儿的特殊需求，增加他们对治疗的接受度和自我管理能力。同时，综合护理干预可以帮助患儿及其家属更好地管理哮喘病情，优化治疗方案，并进行定期复诊和随访。这样可以及时发现和处理病情变化，控制炎症反应，减少哮喘急性发作的频率和严重程度，从而改善患儿的肺功能[5]。

本研究结果显示，两组患儿的护理依从性进行组间比较，可以发现观察组明显高于对照组（P<0.05），究其原因，主要是因为综合护理将护理过程中的教育、评估、治疗方案和心理支持等内容进行童趣化处理，可以更好地吸引患儿的注意力，增加他们对护理过程的参与度，提高治疗的效果和依从性；②两组患儿的肺功能4项指标进行组间比较，可以发现观察组各项指标水平比对照组的更高（P<0.05），这表明综合护理可以对患儿肺功能的改善发挥积极作用，有助于改善其病情。

综上所述，对急性发作期哮喘患儿采用综合护理干预可以提高其雾化吸入治疗依从性，继而改善其肺功能指标，有利于病情康复，因此可在临床中推广应用。

参考文献

[1]王晓燕.精细化护理模式对小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗效果的影响[J].中外医疗,2021,40(19):143-145+149.

[2]宋亚兰.精细化护理干预在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的作用分析[J].婚育与健康,2023,29(24):115-117.

[3]王月儿,蔡建利,张秀丽.综合护理干预在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的价值[J].浙江医学,2023,45(12):1320-1322.

[4]李化菊.小儿支气管哮喘急性发作期综合护理干预效果[J].中国医药指南,2023,21(06):137-139.

[5]魏艳敏.探讨小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中实施精细化护理模式的效果[J].医学食疗与健康,2022,20(07):105-107.