手术室全程无缝隙护理管理在老年无张力疝修补术患者中的应用

手术室全程无缝隙护理管理在老年无张力疝修补术患者中的应用

王佳

江苏丹阳市妇幼保健院  江苏 丹阳 213000

【摘要】目的 探究手术室全程无缝隙护理管理在老年无张力疝修补术患者中的应用效果。方法 选择该院2022年01月-2023年01月期间收治的44例老年无张力疝修补术患者，按随机排列表法分为两组，每组各22例，对照组行常规手术室护理管理，研究组行手术室全程无缝隙护理管理，对比两组临床指标。结果 研究组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于，术中出血量少于对照组（P＜0.05）。结论 手术室全程无缝隙护理管理应用于老年无张力疝修补术患者中，可缩短手术时间，减少术中出血量，促进术后尽快康复，值得推广。

【关键词】手术室全程无缝隙护理管理；老年；无张力疝修补术

老年疝气是一种常见的外科疾病，通常是由于年龄增长、腹肌壁松弛或组织脆弱导致腹腔内器官突出到腹股沟或腹壁的异常现象，可导致不适、疼痛、消化不良等症状，临床多采用手术治疗[1]。无张力疝修补术操作简单，但术后需有效护理，否则易出现创口感染、阴囊肿胀等并发症。而全程无缝隙护理管理作为一种综合性护理模式，在整个手术过程中对患者进行无间断、无缝隙的护理和监测，以最大程度地降低手术风险，提高手术成功率。基于此，本文就手术室全程无缝隙护理管理在老年无张力疝修补术患者中的应用效果进行探究，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年01月-2023年01月期间该院收治的44例老年无张力疝修补术患者，按随机排列表法分为两组，均签署知情同意书。对照组：男15例，女7例，平均（66.20±2.65）岁；研究组：男16例，女6例，平均（66.02±2.81）岁。两组数据基本一致（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组：行常规手术室护理管理。术前行常规健康知识宣教，做好术前准备，术中积极配合医生操作，术后行常规生理护理。

研究组：行手术室全程无缝隙护理管理。

（1）组建手术室全程无缝隙护理管理小组：由经验丰富的手术室护士等专业人员组成，团队成员共同学习护理知识，进行经验分享和讨论，以识别手术室护理中存在的问题，并制定相应的解决方案。同时进行全程无缝隙管理理论知识培训，明确各自在护理过程中的具体分工和职责。（2）术前：由1名手术室护士进行术前访视，告知患者手术注意事项，了解其基本情况，保证患者相关检查和检查结果完善，并与其进行交流，使其感到温暖，使患者情绪得到安抚。（3）术中：将患者送到手术室后，及时进行接诊，并对患者的基本情况、手术部位的标记等进行检查。麻醉前，协助患者取适当体位，要热情有礼，以温和的语调询问患者感受，确保其舒适。在麻醉诱导时，与患者进行适当的肢体接触，增加其安全感。加强巡视，确保患者保持温暖。（4）术后：在患者复苏过程中注意保暖，待意识清醒后告知其手术情况和结果，缓解其紧张情绪。术后保持患者舒适体位，根据其恢复情况指导其早期下床活动。术后访视时评估患者疼痛情况，告知患者术后注意事项，出现异常情况时及时告知医生。

1.3观察指标

（1）对比两组临床指标。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组临床指标

研究组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于，术中出血量少于对照组，有意义（P＜0.05），见表1。

表1对比两组临床指标（±s）

3讨论

近年来，老年人群中腹股沟疝的发病率呈现上升趋势，老年患者发生腹股沟疝的原因主要分为两点，一是随着年龄增长，腹股沟区域的腹壁强度下降，二是部分老年患者由于种种因素增加了腹腔内压力，从而促发腹股沟疝[2]。临床上通常采用手术治疗方式对腹股沟疝患者进行处理，但老年人免疫力较弱，手术作为有创性治疗手段，属于应激性事件，需为其提供最优质的护理服务，尽可能降低术后并发症发生率，以促进疾病康复。

本文数据显示，研究组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于，术中出血量少于对照组（P＜0.05）。说明应用手术室全程无缝隙护理管理，可提高手术效率，促进患者尽早康复，经济效益高。手术室全程无缝隙护理管理组建优质的团队，同时重视护理过程中的细节问题，不仅护理目标明确、全面，还采取更为全面专业的全程干预和陪同方式[3]。在术前进行详细的术前访视，了解患者的基本情况和特殊需求，提供全程关怀和个性化服务，以确保患者在手术前状态最佳。术中及时接待患者，核对患者信息，帮助患者采取合适的体位，加强巡视，保持患者温暖，有效减少术中出血量和手术时间。在患者复苏过程中，保持患者舒适，缓解其紧张情绪，术后对患者进行细致的护理指导，包括疼痛管理、早期下床活动指导等，促进患者尽快康复。护理目标明确、全面，还采取更为全面专业的全程干预和陪同方式，能有效提高手术效率，使手术顺利进行，同时有利于老年患者尽快康复，改善预后。

综上所述，在老年无张力疝修补术中应用手术室全程无缝隙护理管理，可缩短手术时间，减少术中出血量，促进患者术后尽快康复，具有积极的临床意义。

参考文献：

[1]朱青,曹瑶,李建华.全程护理干预模式对老年腹股沟疝疝环充填修补患者术后疼痛及应激反应的影响[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2020,14(5):564-567.

[2]游锦燕,莫玉珠,李华艳,等.个性化护理对老年腹股沟患者无张力疝修补术围手术期并发症和护理满意度的影响[J].中华疝和腹壁外科杂志（电子版）,2020,14(4):457-460.

[3]李晓晨,马敬岚,徐洁.手术室全程无缝隙护理管理在老年无张力疝修补术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(8):81-83.