咸阳市中心医院 陕西咸阳 712000
摘要:目的:研究急性胰腺炎护理中全程优质护理模式的应用效果。方法:选取本院于2022年12月至2023年12月收治的急性胰腺炎患者68例,按照随机抽签法分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组采用常规护理模式,观察组采用全程优质护理模式。结果:观察组肠鸣音恢复时间、腹痛消失时间、排气恢复时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部感染、胰腺脓肿、急性肺损伤并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程优质护理模式的应用效果更好,更具推广价值。
关键词:急性胰腺炎;全程优质护理模式;临床症状改善时间;并发症
前言:近年来,我国急性胰腺炎发病率逐渐上升,急性胰腺炎救治过程中发现护理工作至关重要,对患者恢复速度和治疗安全性具有一定影响[1]。常规护理模式仅对患者进行胃肠减压、营养支持、抑酸治疗,同时按医嘱监督患者禁食禁水,患者在此护理模式下并发症几率较高,恢复速度较慢。因此,本文采用全程优质护理模式,希望能够通过改善护理措施提高患者恢复速度,并且预防各类常见并发症出现。本院于2022年12月至2023年12月收治的急性胰腺炎患者中,观察急性胰腺炎护理中全程优质护理模式的应用效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2022年12月至2023年12月收治的急性胰腺炎患者68例,按照随机抽签法分为对照组(34例)和观察组(34例)。观察组男/女:24/10(例),年龄28~68(43.24±5.76)岁,病程10~28(15.79±2.10)h,胆结石、酗酒、饮食不节制、其他发病原因:4/5/10/11(例);对照组男/女:22/12(例),年龄25~67(42.90±5.45)岁,病程10~27(15.45±2.03)h,胆结石、酗酒、饮食不节制、其他发病原因:4/4/9/13(例)。一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。患者及家属对本实验知情同意。本实验通过医学伦理委员会批准。
纳入标准:(1)经影像学诊断为急性胰腺炎的患者;(2)疼痛症状明显且持续发作者。
排除标准:(1)未成年患者;(2)妊娠期、哺乳期妇女;(3)护理依从性差或合并精神疾病者。
1.2方法
对照组采用常规护理模式,对患者进行胃肠减压、营养支持、抑酸治疗,同时按医嘱监督患者禁食禁水,必要时需采用抗生素预防患者出现肺部感染或胰腺脓肿等情况。
观察组采用全程优质护理模式。①病房管理:保持定期消毒通风,降低患者出现感染的几率,通过空调系统对室内温湿度进行调节,提高患者舒适度。②输液管理:对输液管留置情况进行检查,避免感染情况出现,发现被污染情况则应该立即对皮肤输液位置进行处理,输液过程中应该对固定情况进行检查,避免输液管脱离或弯折。③饮食干预:让患者多食用容易消化的清淡食物,增加维生素含量高的水果、蔬菜摄入,改善患者肠胃情况。④疼痛管理:采用按摩冰敷、药物镇痛、中医特色镇痛等方法缓解患者疼痛,部分镇痛方法可以联合使用,例如药物镇痛可以与耳穴埋籽联合应用,镇痛效果更好。⑤院外护理:患者出院前对其进行健康宣教,让其通过适当运动增强机体免疫力,同时定期对患者恢复情况进行回访。
1.3观察指标
(1)临床症状改善时间包括肠鸣音恢复时间、腹痛消失时间、排气恢复时间。
(2)并发症包括肺部感染、胰腺脓肿、急性肺损伤。
1.4统计学方法
对本文计数、计量资料均采用2和t检验,并且用(%)和(x±s)表示。SPSS 23.0软件处理数据,P<0.05表示差异显著。
2结果
2.1两组临床症状改善时间对比
观察组肠鸣音恢复时间、腹痛消失时间、排气恢复时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组临床症状改善时间对比(x±s,d)
组别 | 例数 | 肠鸣音恢复时间 | 腹痛消失时间 | 排气恢复时间 |
观察组 | 34 | 1.53±0.20 | 3.94±0.37 | 6.82±0.75 |
对照组 | 34 | 3.86±0.45 | 7.63±0.56 | 10.30±1.02 |
t | - | 6.224 | 10.792 | 10.425 |
P | - | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2两组并发症对比
观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组并发症对比[n(%)]
组别 | 例数 | 肺部感染 | 胰腺脓肿 | 急性肺损伤 | 总发生率 |
观察组 | 34 | 0(0.00) | 1(2.94) | 0(0.00) | 1(2.94) |
对照组 | 34 | 2(5.88) | 2(5.88) | 2(5.88) | 6(17.65) |
2 | - | - | - | - | 6.034 |
P | - | - | - | - | 0.017 |
3讨论
急性胰腺炎是一种急性炎症性疾病,病因多样、病程复杂,症状严重程度不一,严重者存在生命危险[2]。本文采用全程优质护理模式对原有护理模式进行优化,通过院内院外更加细致的病房管理、输液管理、饮食干预、疼痛管理、院外护理与胃肠减压、营养支持、抑酸治疗、禁食禁水、抗感染治疗等措施进行比较。本文实验结果表明:观察组肠鸣音恢复时间、腹痛消失时间、排气恢复时间低于对照组,并发症总发生率低于对照组,可见全程优质护理模式效果更好,对改善患者恢复速度、提高患者预后安全性更具积极意义。
综上所述,急性胰腺炎护理中全程优质护理模式的应用效果更好,更具推广价值。
参考文献:
[1]王占琴,康小梅. 全程护理联合家属陪伴干预对急性胰腺炎患者心理状态、依从性的影响 [J]. 临床医学研究与实践, 2023, 8 (22): 166-169.
[2]张雪坤. 急性胆源性胰腺炎患者实施全程规范化护理及饮食管理对预后康复的促进作用 [J]. 中国标准化, 2022, (08): 230-232.
作者简介:张赢(1997-)女,汉族,陕西咸阳人,护师,本科,研究方向 外科护理学