益气养阴汤治疗功能性便秘临床效果观察

益气养阴汤治疗功能性便秘临床效果观察

王恒

中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院 辽宁大连 116000

摘要：目的 分析评价益气养阴汤治疗功能性便秘患者的临床效果。方法本次将我院在2021年1月-12月收治的66例功能性便秘患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，其中对照组33例采取常规西医方法治疗，观察组33例采取中药益气养阴汤治疗，进一步对两组临床治疗效果进行对比评价。结果 （1）在治疗总有效率方面，观察组为93.94%，与对照组的72.73%比较明显更高，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后，观察组排便时间、排便间隔时间均明显短于对照组，排便难易程度评分则均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 功能性便秘患者实施益气养阴汤治疗的疗效显著，可改善排便功能，值得推广及应用。

关键词：益气养阴汤；功能性便秘；临床治疗效果；排便功能

功能性便秘，为消化内科常见的一种疾病，该疾病患者主要的临床表现为粪便干结、排便困难、粪便重量及次数减少等。近年来，随着社会经济的发展，人们的生活节奏及饮食习惯不断发生变化，使得功能性便秘疾病的发病呈现逐年上升的趋势[1]。值得注意的是，功能性便秘会对患者的生活质量造成较大程度的影响，所以为了改善患者的病情及生活质量，采取及时有效的治疗方法非常关键。因此，本次重点分析评价益气养阴汤在其中的应用疗效进行分析评价，涉及的研究内容及成果现作如下报道：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次将我院在2021年1月-12月收治的66例功能性便秘患者作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，其中观察组33例中，男性20例、女性13例；年龄跨度为43-78岁，平均年龄为（62.9±1.1）岁；病程为2-11年，平均病程为（6.7±0.3）年。对照组66例中，男性21例、女性12例；年龄跨度为42-79岁，平均年龄为（62.8±1.2）岁；病程为2-11年，平均病程为（6.8±0.2）年。两组在各项一般资料方面，比较无明显差异（P＞0.05），代表后续数据有可比的价值。

纳入标准：①均符合临床有关“功能性便秘”疾病的诊断标准[2]；②均知情签署相关治疗干预同意书；③均经医院医学伦理委员会审批通过。

排除标准：①合并其他严重脏器疾病；②严重精神障碍者；③资料不全及抗拒本次实验者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者采取常规西医方法治疗，即：使用乳果糖口服溶液（丹东康复制药有限公司，国药准字H10890057，产品规格：10ml*10支）治疗，每次10mg，每天3次。

1.2.2观察组

观察组患者采取中药益气养阴汤治疗，主要方药成分包括：半枝莲、太子参各25g，白花蛇舌草30g，元参、麦冬15g，生地、女贞子各10g，天花粉20g，甘草5g；根据患者的具体病情，随症加减：①针对食欲不振、舌苔厚者，添加适量的沉香、枳实、青皮；②针对排尿黄、舌苔干燥、发热者，添加适量的火麻仁、熟地、杏仁、柏子仁以及郁李仁；③针对神态疲惫、舌苔清淡者，添加适量的党参、厚朴、山药、黄芪；④针对心慌头晕、脸色黯淡者，添加适量的当归、熟地。

上述方药，添水熬制，每日1剂，去渣留汁，约取300ml，2次/d，早、晚各1次，温服。持续治疗2个月，然后对两组临床治疗效果进行分析比较。

1.3判定指标及标准

（1）根据《中医病症诊断标准》[3]，对患者的临床疗效分为三个等级：①显效：经积极治疗后，患者的临床症状消除，排便功能恢复至正常水平，排便时间、排便间隔时间明显改善；②有效：临床症状好转，排便功能基本恢复，排便时间及排便间隔时间有所改善；③无效：均达不到上述标准；治疗总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总例数×100.00%。

（2）比较两组排便时间、排便间隔时间及排便难易程度评分；其中，排便难易程度评分为0-4分，评分越高，代表排便越困难；反之，评分越低，代表排便越容易[4]。

1.4统计学分析

本次涉及的计量数据用（X—+S）代表，用t检验；计数数据用百分比（%）代表，用χ2检验，数据处理使用SPSS23.0统计学软件；P＜0.05，表示两组数据差异有显著统计学意义。

2.结果

2.1两组在临床疗效方面的比较

在治疗总有效率方面，观察组为93.94%，与对照组的72.73%比较明显更高，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见下表1：

表1·两组在临床疗效方面的比较[n（%）]

2.2两组治疗前后各项排便功能指标情况比较

治疗后，观察组排便时间、排便间隔时间均明显短于对照组，排便难易程度评分则均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见下表2：

表2·两组各项排便功能指标情况比较（X—+S）

3.讨论

便秘为消化内科常见的疾病之一，该疾病多发于老年人群体，且与年龄老、生活习惯不良、心理疾患、肠道疾病、全身疾病以及滥用药物等因素密切相关。而功能性便秘，则是便秘的常见的一种类型。由于功能性便秘会对患者的生活质量造成较大程度的影响，所以需根据患者的具体病情，制定并实施有效的治疗方案，从而达到改善患者病情及生活质量的目标。

在中医学领域，功能性便秘属于“秘结”“大便难”的范畴，主张给予益气养阴方进行治疗，本次提到的益气养阴汤方药中，当归能够发挥滋润肠道、养血滋阴的功效，黄芪能够发挥润肠益气的功效，苦杏仁能够发挥肺气开宣的功效，火麻仁能够发挥清火降燥的功效，辅于甘草等其他中药材，进一步根据患者的病情随症加减，能够达到滋阴润肠、益气健脾的效果，使患者的排便功能得到有效改善。

在本次研究过程中，观察组患者采取中药益气养阴汤治疗，治疗总有效率高达93.94%，明显高于采取常规西医药物治疗的对照组的72.73%；同时，治疗后观察组排便时间、排便间隔时间均明显短于对照组，排便难易程度评分则均明显低于对照组；由此说明，中药益气养阴汤的应用具备可行性及有效性。

综上所述：功能性便秘患者实施益气养阴汤治疗的疗效显著，可改善患者的排便功能；因此，值得在治疗中推广及应用。

参考文献：

[1]沈孟如,马凤琴.马凤琴应用益气宣肺养阴通便法治疗气阴两虚型功能性便秘经验[J]. 中外医学研究杂志,2023,2(10).

[2]夏红梅,程东林.分析益气养阴汤治疗功能性便秘临床效果[J].中国继续医学教育,2020,12(17):164-166.

[3]欧阳伟业.观察益气养阴汤治疗气阴两虚型功能性便秘的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(13):172.

[4]冯丽莹.益气养阴汤治疗功能性便秘临床研究[J].内蒙古中医药,2020,39(01):26-27.