乡镇卫生院外科护理的注意事项探讨

乡镇卫生院外科护理的注意事项探讨

任旭燕

临洮县玉井镇卫生院   甘肃省定西市 730502

摘要：目的：探讨乡镇卫生院外科护理应注意的相关事项。方法：选取2023年1月到2024年1月期间经外科治疗的患者140例，2023年1月以内为卫生院改革前为对照组70例，2023年2月至2024年1月卫生院改革后为观察组70例。观察指标为术后并发症发生率、住院天数及护理满意度评分。结果：观察组在各项指标均优于对照组，P＜0.05。结论：在乡镇卫生院实施全方位的外科护理，可以减少手术对病人身体的伤害，减少并发症的发生，加速病人的预后恢复速度，病人的接受程度更高，有很好的推广价值。

关键词: 乡镇卫生院、外科护理、注意事项、改革

在乡镇卫生院日常工作中，外科护理是其必不可少的一项工作，这项工作的好坏将关系到患者的疗效和预后，然而，由于乡镇卫生院的医疗资源、设备及护理条件与城市的大医院相比有较大的差距，所以在外科护理中应格外重视一些事项，以确保患者的生命安全和改善患者的治疗效果。目前，我国乡镇医疗卫生工作正处于一个新的发展阶段，而外科护理是医院管理体制改革的重要内容之一，通过探讨乡镇卫生院外科护理的注意事项，并对比乡镇卫生院改革前后外科护理的效果，分析全面外科护理在乡镇卫生院的应用价值，可以获得一些启示，在乡镇卫生院中，要更加注重外科护理工作，不断完善操作流程，提升护理人员的专业素养。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月到2024年1月期间经外科治疗的患者140例，2023年1月以内为卫生院改革前为对照组70例，2023年2月至2024年1月卫生院改革后为观察组70例。在对照组中，其中43名男性、27名女性，年龄30~75岁，平均（40.18±2.16）岁；在观察组中，男性40例，女性30例，年龄区间为30岁到75岁，平均（40.31±2.39）岁。在上述指标方面，两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05），可进行下一步对比。

1.2临床纳入与排除标准

纳入标准：患者需经诊断明确为外科相关疾病，年龄范围符合乡镇卫生院服务对象特点，在卫生院接受外科手术治疗，并签署知情同意书。排除标准：患者存在严重并发症、其他治疗干扰、精神或认知障碍以及不合作或拒绝参与等因素。

1.3 方法

1.3.1对照组

对照组采取的传统外科护理，注重术后的伤口护理，护士要定期清洗、消毒病人的手术切口，保证切口的干燥、干净，预防感染，会针对受伤的部位给病人进行包扎和更换敷料，以加快伤口的恢复，还会对病人进行体温、脉搏、呼吸、血压等各项生理指标的检测，以便及早发现问题，进行针对性的治疗。但是，传统的外科护理方式虽然有一些效果，但缺点也很明显，卫生院目前的护理队伍配备不够完善，整体素质偏低，难以在外科护理工作者提供有效的支援与协助，护理操作设备也比较落后，无法适应现代化外科护理服务的要求，从而降低了外科护理工作效率与服务水平，护理流程繁琐而不规范，极易造成护理工作中的疏漏与差错，从而加大了护理的危险性。

1.3.2观察组

观察组在整体上对护理队伍进行了调整与升级，坚决整治了不符合条件的、没有相关资格证书的技术人员，并将医院护理人员的合格标准明确化，要求所有的护理人员都要具有相应的执业资质，相关实习人员必须具备合法院校毕业证，并且接受了系统的理论知识和操作技能训练，此外还结合我院的发展计划，派遣了一批高水平的护理人员到上级医疗机构学习，加强了个人能力建设，形成了一支高质量的护理队伍。在此基础上，还优化了护理操作设备，改进了临床工作的评估标准，使护理工作的效率得到了很大的改善，使护理工作更加标准化、专业化。

负责观察组患者的护理人员会积极与患者沟通，全面理解患者的精神状况，以友善的态度与患者建立起良好的关系，缓解患者因治疗、护理带来的紧张与不安，增强患者的治疗依从性，还会同时做好护理前的细节工作，严格遵守护理规程，清洗、消毒病人患处，合理用药，为患者提供最好的护理，确保患者得到全面、细致的护理，此外，还强化对护理人员的培养与督导，使其具备较高的技术水平，为病人提供高质量的护理服务。

临床外科收治的大部分病人都需要做手术，但是手术是必然会带来损伤的，可能会给病人的身体带来伤害，也会给病人和医生带来心理上的压力，因此，对病人进行术后的全面护理十分重要，观察组的护理人员会为病人做好手术的效果评估，并且为其制定个性化的护理计划，特别注重对病人的饮食、用药、生活作息、康复运动等方面，还会对病人详细讲解术后的注意事项，同时还会对术后并发症进行一些预防，护理人员还会建议病人定期换药，寻找专业医师对创面的恢复情况进行评价，并适时地对护理计划进行相应的调整。

1.4观察指标

观察指标为术后并发症发生率、住院天数及护理满意度评分，满意度对比：选取我院自制的“满意度调查表”对患者及家属展开调查，分值与满意度呈正向比例。。

1.5 统计学方法

运用 SPSS22.0统计学软件对本次研究资料记录的数据进行处理和分析，收集的数据以（x±s）表示，t检验被用来进行数据比较，组间采用进行检验。当P<0.05时，数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1护理相关指标

术后并发症发生率、住院天数及护理满意度评分观察组优于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 两组病例的并发症、满意度、就诊时间

3 讨论

乡镇卫生院作为基层医疗体系的骨干力量，承担着为广大农村居民提供基本医疗和公共卫生服务的任务，但是，与大医院相比，乡镇卫生院无论在设备配置、技术水平、人员配备和服务压力等方面都存在着明显的局限性，受经费、科技等因素的限制，乡镇卫生院很难引进高水平的仪器，也很难解决一些复杂病例，并且基层工作条件恶劣，薪酬福利不高，导致大批高素质的人才外流，使乡镇卫生院的护理服务质量进一步受到制约，繁重的公共卫生服务任务也进一步加大了卫生院的工作负担。

为了打破上述瓶颈，提高医疗服务水平，必须进行一系列有目标的变革，必须对护理人员队伍进行了严密的选拔、培养，保证了每个护理人员都具有相应的执业资质，同时具有良好的业务素质和工作作风，并且要对外科部门进行了优化，对仪器进行升级，改进手术程序，强化对病人的细节护理，提高病人的满意度，与此同时，应重视术后的护理与康复教育，对病人进行个体化的治疗，给予全面的支持，通过以上改革以期实现乡镇卫生院整体素质的提高，为广大乡镇居民群众提供优质、安全的外科护理服务，促进我国基本医疗服务体系的健全和发展，为建设“健康中国”做出积极的贡献。

本研究选取2023年1月到2024年1月期间经外科治疗的患者140例进行对比试验，通过观察各项指标，对比数据，可得，实施改革后外科护理的观察组患者各方面表现均更优（P＜0.05），这表明，改革措施的实施有效提升了外科护理的质量，为患者带来了更为优质、高效的医疗服务体验。总之，通过本次对比试验，我们验证了改革措施在提升乡镇卫生院外科护理服务水平上的积极效果。这不仅为乡镇卫生院未来的改革发展提供了有力支持，也为广大农村居民享受更高质量的医疗服务奠定了坚实基础。我们期待在未来能够继续深化改革，推动乡镇卫生院服务水平再上新台阶。

参考文献

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