沐舒坦治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察

沐舒坦治疗儿科呼吸系统疾病的疗效观察

张爱芹

潍坊高新技术产业开发区人民医院 261205

摘要：目的 分析研究盐酸氨溴索注射液（沐舒坦）临床疗效。方法 选取85例呼吸系统疾病患儿参与研究，以随机数字表法分组，最终结果对照组42例，应用常规治疗方法；其余43例属观察组，在常规治疗基础上，给予联合沐舒坦治疗方式。依据不同治疗方式结果，比较两组患儿的不良反应发生率、症状改善时间、临床疗效等相关数据。结果 观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组，组间差异P<0.05；在肺部啰音、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛等四个方面相关症状改善时间对比中，观察组患儿均用时均少于对照组患儿，各项差异均为P<0.05；临床疗效表明，观察组患儿总有效率高达95.35%，明显高于对照组的78.57%，差异表达P<0.05。结论 在儿科呼吸系统疾病患儿的治疗中，使用沐舒坦药物治疗，可更快改善患儿不良症状，减少不良事件发生情况，有效提升治疗效果，临床实用价值明显。

关键词；沐舒坦；儿科呼吸系统疾病；不良反应发生率；临床疗效

呼吸系统疾病是儿科常见病症，虽受季节温度变化影响较大，但基于患儿自身身体素质等情况，其发病率一直居高不下，给大量的家庭带来经济及精神负担，更严重影响小儿发育情况。由于小儿呼吸道免疫功能处在发育之中，其遭受感染的几率相对更高，进而引发呼吸系统相关疾病，轻者咳痰或咳嗽，严重的因为粘痰无法咳出，容易出现呼吸道堵塞情况，需要及时用药治疗。儿科临床治疗中，常规治疗方式效果不够理想，患儿症状改善缓慢，导致在这个过程中患儿出现各种不配合表现，影响疗效。沐舒坦是非常专业的肺功能保护药物，具有较强抗氧化性，通过药物中的自由氧基团发挥作用，增强患儿身体抗氧化防御机制，抵抗各种感染情况，并有效实现治疗目的，具有充分的安全性和临床疗效。笔者以沐舒坦的临床研究为内容，如下介绍具体研究过程。

1资料与方法

1.1一般资料

85例呼吸系统疾病患儿均与2022年月到2022年12月于我院接受治疗，具体入院时间不等。对照组42例中，平均年龄为（4.62±1.33）岁，男女患儿比例为23:19，且支气管肺炎患儿共15例，毛细支气管炎患17例，哮喘患儿共10例。观察组的43例患者中，男女比例为24:19，平均年龄为（4.57±1.39）岁，支气管肺炎、细支气管炎、哮喘患儿分别为17例、16例、10例。观察组与对照组患儿在一般资料的比较中无显著差异，无统计意义，P>0.05。

1.2纳入及排除标准

纳入标准：①所有研究对象入院时，经我院医师诊断为呼吸系统疾病；②患儿均出现不同程度的肺部啰音、咳嗽、咽喉肿痛等症状；③研究获得家属同意，自愿参与全程。

排除标准：①排除依从性过低的患儿；②排除药物过敏患儿；③排除合并基础脏器损伤患儿。

1.3方法

对照组中，对照组患儿采取常规治疗，遵医嘱使用抗生素治疗，配合雾化吸入激素等，护理人员开通营养支持、低流量吸氧等业务，及时观察患儿身体状况及整体感受，根据病情变化调整用药，治疗时间不少于1周。观察组中，观察组患儿在上述基础上联合沐舒坦用药进行治疗，采取静脉滴注方式给药，标准为：将7.5mg沐舒坦与30ml葡萄糖溶液混合稀释，保持每天两次滴注频率，持续时间不低于1周。

1.4观察指标

首先，以两组患儿治疗前后的临床症状评分及改善情况数据作为观察指标；其次，两组患儿治疗期间不良反应发生比率数据作为观察指标；再次，不同治疗方式的治疗效果指标作为观察指标。

1.5统计学方法

将符合要求的计量资料与计数资料分别用均数加减平均差和例数百分比表示，即：（±s）和[n(%)]，分别用固定t值和卡方值X2进行检验；选择SPSS20.0统计学软件开展数据统计分析；最后P值判定结果，即：P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿临床症状改善时间及情况比较

以肺部啰音、咳痰、咳嗽和咽喉肿痛四项症状作为比较内容，观察组患儿相关症状改善时间均少于对照组患儿，各项症状组间比较差异均存在统计意义(P<0.05)，详细数据可见表1。

表1 两组患儿临床症状改善时间情况对比（±s，d）

注：与对照组相比，aP<0.05

2.2两组患儿不良反应发生情况比较

数据统计分析可知，观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组患儿，组间差异表达为P<0.05。

2.3两组患儿治疗效果比较

观察组患儿采取沐舒坦联合治疗方式，总有效率为95.35%，显著高于对照组的78.57%，组间差异P<0.05。

3讨论

小儿阶段的呼吸系统疾病多会出现反复的情况，加上气温和气候的变化，更会刺激小儿病症的发作频率。加上小儿稳定性能差，身体抵抗能力尚未全备，导致在发病过程中出现各种不良情况，给家庭精神和经济都带来一定负担。患儿处在身体成长期，气管相对狭窄，发病后气管内的粘痰难以咳出，不仅影响肺功能，还会因为持续感染造成肺部感染。常规治疗中，应用抗生素可以控制炎症，但其他指标治疗效果并不理想，主要是因为气管内部痰液过于黏稠，阻碍气道，导致呼吸不畅通。只有在快速化痰、祛痰的基础上，才能显著体现治疗效果，改善患儿的各项症状，进而达到治愈的目的。

研究发现，盐酸氨溴索可以促进肺泡活性物质分析，有效保护肺部及其功能，预防病原体侵害肺部、支气管和毛细支气管等。患儿服用沐舒坦后，促进粘痰的排出，通过饮水等方式，降低痰液黏度，利于排出或排净。在此基础上，气道畅通且得到净化，呼吸自然顺畅无虞。

沐舒坦主要成分为盐酸氨溴索，在进入患儿体内后，延长磷脂甘油对肺部的作用时间，从而有效保护肺功能。有研究显示，多数小儿呼吸系统疾病发病过程存在氧化反应、炎症反应，如细胞因子可增强肺部毛细血管的通透性，导致肺水肿或肺部其他疾病，对患者肺部产生严重损伤。但应用沐舒坦后，可以有效抑制细胞因子的促进和穿透作用，阻止其聚集，实现抗炎目的。经检验发现，沐舒坦有效成分可清除参与氧化的羟自由基、超氧阴离子等；对于肺动脉瓣的抗炎作用非常显著，进而快速改善患儿相关症状。沐舒坦经过消化道被吸收后，在4小时内促进血药峰值的达成，迅速在肾、肝、肺等器官部位发挥药效，且其有效成分与血浆蛋白的结合率可超过90%，因此祛痰、化痰效果明显。另外，在用药超过72小时候，药物超过70%就会被代谢掉，不会产生过度残留，这就大大减少了药物残留，减少对人体器官的伤害，药效显著、安全性高。

由此可见，沐舒坦是非常理想的祛痰、化痰药物，对于呼吸道内有粘痰难以咳出的患儿来说，可快速改善呼吸困难症状，并促进痰液排除，净化呼吸道而改善患儿呼吸状况。在联合抗生素共同用药后，减少各种治疗期间的不良反应发生率，提升治疗效果。

参考文献

[1]李延强.浅谈沐舒坦在儿科呼吸系统的临床应用[J].系统医学,2019,4(11):95-97.

[2]邓治中.沐舒坦在儿科呼吸系统的临床应用[J].大医生,2017,2(Z2):173+175.