肝功能检查前，这几个“准备”别忘了做，你记住了吗？

肝功能检查前，这几个“准备”别忘了做，你记住了吗？

廖发奎

宜宾市第三人民医院   四川宜宾   644000

体检中常见的肝功能检查，是通过抽取血液样本进行化验，来评估肝脏的代谢和排毒功能。肝功能检查可以帮助排查肝脏问题，如肝细胞损伤、胆红素代谢异常等情况。

一、肝功能检查可以检测什么？

肝功能检查通常可以检测以下项目：

1. 蛋白质代谢功能：此部分主要检测蛋白质合成和代谢功能，包括白蛋白和球蛋白等指标。异常的蛋白代谢可能反映肝脏合成功能的异常。

2. 胆红素和胆汁酸代谢功能：检测胆红素总量、直接胆红素和间接胆红素等指标，以评估肝脏的胆红素代谢功能和胆汁排泄功能。异常结果可能提示胆道疾病或肝脏损伤。

3. 酶学指标：常见的酶学指标包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等。这些指标反映了肝细胞的功能状态，异常值可能提示肝细胞受损或炎症。

4. 肝脏排泄和解毒功能：通过检测血清胆碱酯酶（CHE）等精细指标，可以评估肝脏的排泄和解毒功能，帮助了解肝脏是否能够有效清除体内废物物质。

二、肝功能检查注意事项

1. 检查当天须空腹

检查前进食会导致胰岛素分泌增加，影响血糖水平等指标的测定，从而干扰肝功能检查的准确性。同时，进食后胃肠道对胆汁的需求也会会增加，从而促使肝脏分泌更多的胆汁，可能会在检查时使胆红素等指标受到影响。为了确保检测结果的一致性和可比性，医院通常会规定患者在进行肝功能检查时需要空腹。这样有助于确保所有患者在相对相同的生理状态下接受检查，减少检测误差。一般来说，肝功能检查前需要空腹8至12小时。

2. 避免饮酒与熬夜

进行肝功能检查前一天晚上最好避免饮酒和熬夜。酒精的代谢过程需要消耗大量水分，容易导致脱水，而脱水会使血液中的各种物质浓度增高，影响肝功能检查结果的准确性。此外，酒精本身对肝脏也有损害作用，过度饮酒可能导致肝细胞受损，进而影响肝功能指标的测定。

熬夜会导致身体机能紊乱，影响内分泌系统的正常工作，也会影响肝脏的修复和代谢功能。肝脏是维持身体正常代谢的重要器官，若肝脏无法得到充足的休息和修复时间，容易出现轻微的损伤，甚至导致肝功能指标异常。

因此，在进行肝功能检查前一天，最好保持良好的生活习惯，避免过度饮酒和熬夜，有助于确保肝功能检查结果的准确性，同时也有利于维护肝脏的健康。保持规律的生活作息和健康的生活方式有助于有效保护肝脏功能，减少潜在的健康风险。

3. 检查前“停药”

使用药物对肝功能检查结果可能产生影响有多个方面，例如某些药物会直接影响肝脏的代谢功能；另一些药物则可能影响血液中相关指标的浓度，使得检测结果不准确。药物剂量越大，停药时间越短，对肝功能检查结果的干扰可能会更显著。

因此，在进行肝功能检查时，应避免在检查前4小时内使用药物。这样是为了避免药物对检测结果产生影响。在不影响病情的情况下，最好提前3-5天停止服用药物，以确保药物在体内代谢和清除，减少对肝功能检查结果的干扰。如有任何疑问或需要调整药物使用方案，务必咨询医生的建议。

4. 避免剧烈运动

剧烈运动会增加肝脏的代谢负担，因为运动时身体需要更多能量，肝脏需分解储存在体内的糖原以供应能量需求，从而增加肝脏的工作量。此外，剧烈运动会加速血流速度，可能导致红细胞破坏增加，使得胆红素指标轻度升高，从而影响肝功能检查结果的准确性。因此，肝功能检查当天早上应尽量避免进行体育锻炼或剧烈运动。

在进行肝功能检查时，建议到医院后静坐20分钟，让身体适应环境，并保持相对平稳的状态。这样有助于稳定血液循环，减少运动、情绪等因素对检测结果的影响。静坐20分钟后再进行抽血化验，可以更好地保障检测结果的准确性。

5. 不吃含叶黄素、胡萝卜素的食物

肝功能检查前避免食用含叶黄素、胡萝卜素等食物的主要原因在于，这些食物中的色素成分可能会对血液或尿液颜色产生影响，从而干扰某些检测项目的结果。特别是在检测胆红素等项目时，食用这些食物可能使得检测结果不准确，因此通常医生建议避免在检查前食用含叶黄素、胡萝卜素食物。

6. 其他注意事项

在进行肝功能检查时，应避免在患有感冒、骨折恢复等身体状况不佳时期进行检查，因为身体健康状况不佳可能会影响到肝功能的正常代谢和排毒能力，从而导致检测结果的异常。在这种情况下，肝功能检查的结果可能不准确，无法真实反映肝脏的实际情况，影响对肝功能状态的正确评估。

此外，需要注意避免标本溶血现象。标本溶血会使血样中的红细胞破裂，释放出细胞内的成分，如酶类等，影响检测结果的准确性。特别是在AST等指标的检测中，标本溶血可能导致AST水平升高，同时可能使总胆红素等指标显示降低的结果，使得对肝功能状况的评估产生偏差。

以上就是肝功能检查前，需要做的几个“准备”，你记住了吗？