自贡市第三人民医院,四川自贡,643000
一年四季,孩子都是容易生病的群体。尤其是呼吸系统方面的疾病,在儿童中的发病率非常高。大部分的儿童起初出现咳嗽、发烧等症状,家长往往认为是感冒,于是在药店拿点感冒药给孩子吃,但并没有好转,只好入院接受治疗。结合患儿的症状,医生耐心问诊,并尽快开了检查单。经过一系列的检查后,医生告诉孩子的家长,这是患上了儿童肺炎。患儿的家长一听到儿童肺炎这个词语,就非常紧张,不知道应该如何应对。下面我们一起来了解一下,以帮助大家正确认识儿童肺炎,正确对待儿童肺炎。
一、什么是儿童肺炎?
儿童肺炎是因各种不同病原体和不良理化因素侵袭,造成呼吸道功能发生障碍的一种呼吸道系统疾病类型。此病最常见的症状是咳嗽、发烧,严重的情况下会出现气促、呼吸困难等症状,同时患儿可能会出现精神不好、嗜睡、食欲不好、烦躁不安、轻度腹泻、呕吐或者精神亢奋等我症状,极大影响患儿的生命健康安全,应引起家长重视。
导致儿童肺炎发病的相关因素较多,可以归纳为感染因素、其他因素等。具体而言:
(1)感染因素。较为常见的病因一般有细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染、原虫性感染、真菌性感染,一般以前两者为最常见病因。
(2)其他因素。比如新生儿吸入羊水、油类或过敏反应等因素都可能导致儿童肺炎的发生。
二、如何治疗儿童肺炎?
一些患儿出现咳嗽的症状,家长就认为是感冒,往往都是自行买点感冒药应对。其实这是不对的。患上儿童肺炎是非常严重的事件,如果治疗不当,还容易患上呼吸衰竭等并发症,严重威胁患儿生命健康。因此,一旦出现疑似儿童肺炎的状况,要立刻去就医,根据病情严重情况,配合肺部听诊、白细胞检查、C-反应蛋白、细菌学检查、病毒学检查、其他病原学检查、肺部X线检查、CT检查等方法,以明确病情,从而制定针对性的治疗方案。
一般而言,针对儿童肺炎,临床上多采用综合疗法进行治疗,以改善呼吸状况、控制炎症反应、对症支持性治疗,同时还要积极预防和治疗并发症。治疗周期一般在两三周。下面就来介绍一下,儿童肺炎的具体治疗方法有哪些?
①基础治疗:注意病房空气流通,但避免过堂风,可定期开窗通风,保持病房内环境整洁,以免污浊的空气刺激患儿呼吸道,最好是调整病房温度18℃~20℃、湿度60%,从而减少环境中不良因素对患儿呼吸道的刺激。给予补液治疗,注意调节水、电解质平衡,避免引起酸中毒、电解质紊乱,鉴于小儿生理机构的特殊性,在输液过程中,应减慢输液速度,以降低心脏负担。
②药物治疗。针对细菌感染型儿童肺炎,需要积极进行抗感染治疗。根据具体的致病菌,选用抗生素药物进行感染治疗,比如肺炎链球菌引起的儿童肺炎,首选青霉素或阿莫西林,若青霉素皮试过敏,可替换为大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等进行医治;针对流感嗜血杆菌引起的儿童肺炎,首选阿莫西林、氨苄西林、舒巴坦进行医治。针对病毒感染型儿童肺炎,需要积极进行抗病毒治疗,如静脉滴注阿昔洛韦进行医治,若为流感病毒感染的儿童肺炎,建议口服磷酸奥司他韦进行医治。由于个体的差异性比较大,用药也不存在最好、最快、最有效的途径,除了常用的药物以外,患儿应该在医生的指导下,根据病情,选择最合适的治疗药物。
③营养支持治疗。患儿患病期间体质能量消耗较大,此时,可建议使用清淡易消化、营养丰富的食物,以补充能量,维持身体所需营养。同时建议多饮水,加快新陈代谢,促进体内代谢产物排出。
三、儿童肺炎的注意事项有哪些?
虽然儿童肺炎并不属于什么难治的疾病,但是在治疗期间若不注意,仍然有发生病情反复、并发症的风险,不能不引起家长的重视。具体需要的注意事项如下:
①遵医嘱用药。这一点非常重要,医生根据患儿的病情制定治疗计划后,只有按时按量按疗程配合治疗,才有助于病情早日康复,若私自停药、减少药量、不按疗程服药,易影响药物疗效,影响症状早日消退。
②注意忌口,饮食清淡化。注意不要给患儿吃辛辣、燥性、荤腥、油腻、零食等食物,这些食物不仅会影响药效发挥,而且会加重呼吸道的负担,加重咳嗽咳痰症状。
③保持健康的生活方式,充分休息。儿童肺炎患儿生病期间,身体较为虚弱,不宜过度玩耍,不宜晚睡。应保持充足的睡眠,适当运动,避免过度劳累,有助于增强体质和免疫力,加快病情早日康复。
④注意排痰。小儿由于年龄尚小,呼吸道系统尚在发育阶段,无法自主排痰。家长主要掌握排痰技巧,帮助患儿排痰,保持呼吸道通畅。
总之,对于儿童肺炎这一疾病,在临床系统化治疗的基础上,家长配合相关的注意事项予以干预,一定会起到辅助治疗的效果,帮助孩子早日远离疾病的折磨,恢复健康的身心状态。