季节转换 血压易波动高血压患者怎样"稳压"？

季节转换 血压易波动高血压患者怎样"稳压"？

赖德超

宜宾市第二人民医院   四川宜宾   644000

在春季，气温逐渐回暖，昼夜温差变大。这些气候条件变化可能对高血压患者的血压产生影响。首先，温度的波动可能影响人体的血管舒缩功能。在气温升高时，血管会扩张，导致血压下降；而在气温降低时，血管会收缩，血压会升高。对于高血压患者，这种血管舒缩调节异常可能导致血压波动。春季气候逐渐回暖，人体出汗增多。由于体液平衡调节，血容量减少会导致血压降低，尤其对于高血压患者更容易引起血压波动。其次，光线变化也会对心血管系统产生影响。春季日照时间逐渐增长，光线的变化可能影响人体内分泌系统，改变体内激素水平，影响心血管系统功能，从而影响血压的稳定性。所以，春季的气候条件变化会对高血压患者的血压产生一定影响，可能出现血压波动的情况。那在季节交替的时节，血压易波动的高血压患者应该如何控制好血压呢？

一、做好血压监测

血压易波动高血压患者需要加强家庭血压监测和动态血压监测，以更全面地了解自身血压状况。家庭血压监测通过使用电子血压计，可以在家中方便地进行血压监测，比起定期到医院测量更加便捷和实时。动态血压监测是指通过频繁的血压测量，反映一个人生活状态下血压的变化情况，具有更高的准确性和实用性。

在进行家庭血压监测时，患者需掌握正确的操作方法。每次测量前，应在坐位休息5分钟后开始测量，每次测量进行2-3次，间隔1分钟，记录并取多次测量平均值作为当次的血压值。对于早晚两个时间点的血压测量有一定的要求，在早晨血压测量时，应在起床后1小时内、进餐前和服药前进行，晚间血压测量则应在晚饭后和临睡前进行，以更准确地记录血压水平。此外，在进行血压测量前要确保排空膀胱内的尿液。以减少外界因素对血压测量的干扰。此外，记录起床、睡觉、三餐及服药时间也有助于更好地监测和分析血压的变化趋势。

通过加强家庭血压监测和动态血压监测，高血压患者可以更加及时地发现血压异常，有助于医生更好地制定治疗方案和调整用药，从而更好地控制血压水平，减少并发症的风险，提高生活质量。这种个性化、实时的监测方式有助于患者更好地管理自己的健康，应该成为高血压患者日常生活中重要的一部分。

二、确保用药适当

根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》的建议，高血压患者需要将降压目标设定在收缩压低于140mmHg和舒张压低于90mmHg，以确保血压维持在安全范围内，降低心血管事件发生的风险。特别是对于耐受良好的高血压患者，将收缩压调整到110-130 mmHg范围内可以获得更多的临床益处，如减少心脑血管疾病的发生和发展，提高生活质量。

在春季进行血压监测尤为重要，因为季节变化可能对血压产生影响。如果发现血压有明显的升高，应立即就医，医生会根据患者的具体情况评估血压控制状况，决定是否需要强化降压治疗。医生可能会调整药物的种类或剂量，以更好地控制患者的血压水平。要特别注意的是，高血压患者切勿擅自调整药物的用量或暂停服药，应始终遵循医生的建议并定期复诊，以确保血压稳定控制。

春季是高血压患者容易出现血压波动的时期，需要密切关注血压变化并及时调整管理措施。通过合理控制血压、保持规律的生活方式、定期监测血压、遵医嘱服药，高血压患者可以更好地控制疾病，减少并发症的发生，提高生活质量。因此，高血压患者应在医生的指导下制定合适的治疗计划，坚持血压监测及定期复诊，以确保血压控制在理想水平，保持心血管健康。

三、高血压患者应注意饮食

控制钠盐摄入对高血压患者非常重要，因为高盐饮食是导致高血压并加重高血压的主要因素之一。首先尽可能减少在烹饪中添加食盐，可以使用定量的盐勺来控制盐的用量，避免出现过量加盐的情况。减少食用味精、酱油等含有钠盐的调味料的使用量，可以选择低钠或无钠盐的替代品。尽量减少或避免食用咸菜、火腿、香肠等含盐量较高的加工食品，因为这些食品可能隐藏着大量的钠盐。其次减少膳食中的脂肪摄入，特别是饱和脂肪和反式脂肪，这些脂肪有可能影响血脂代谢和心血管健康。增加优质蛋白质的摄入，包括禽类、鱼类、豆类等，这些食物富含蛋白质、维生素和矿物质，有益于身体健康。高钾食物对高血压患者尤为重要，例如绿叶蔬菜、土豆、香蕉、杏仁等富含钾的食物有助于平衡体内的钠盐含量，有利于血压的稳定。高血压患者应尽量避免饮酒，因为过量饮酒会对血压和心血管健康产生不利影响。如果患者选择饮酒，应控制饮酒量，每日白酒、葡萄酒或啤酒的限量应根据个体情况控制在50ml、100ml或300ml以内。

通过遵循以上建议，高血压患者可以更好地控制饮食，减少钠盐的摄入，选择健康的食材和合理的饮食结构，有助于降低血压、改善心血管健康，提高生活质量。在饮食方面的调整配合药物治疗和健康生活方式，对高血压的管理和控制起着重要作用。