天麻钩藤饮加减方联合苯磺酸左氨氯地平片治疗高血压的临床探究

天麻钩藤饮加减方联合苯磺酸左氨氯地平片治疗高血压的临床探究

张连

宜宾市翠屏区合江门社区卫生服务中心 四川宜宾   644000

摘要：目的：探析天麻钩藤饮加减方联合苯磺酸左氨氯地平片在高血压患者治疗中的使用效果。方法：按照不同治疗方案将我院2022年1月~2023年5月间收治的高血压患者划入到对照组和观察组中，分别为苯磺酸左氨氯地平片治疗、联合天麻钩藤饮加减方治疗，各组均有50例患者计入。对比两组疗效。结果：观察组治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。结论：在高血压患者治疗中，常规苯磺酸左氨氯地平片治疗同时联合天麻钩藤饮加减方可增强疗效，值得推广使用。

关键词：天麻钩藤饮加减方；苯磺酸左氨氯地平片；高血压；疗效

高血压是临床中较为常见慢性心血管疾病，是因血液在血管中流动时对血管壁产生的压力值超过正常值，在发病初期并无明显表现，随着病情的逐步发展，持续长期压迫血管壁，会使得患者出现较为明显症状表现，致使病情加重，诱发各类更为严重心血管疾病，因此也就需要予以高血压患者足够重视，及时予以治疗[1]。苯磺酸左氨氯地平片是临床用以治疗高血压常用药物，作为二氢吡啶类长效钙离子阻滞剂，在使用后可促进外周和冠状血管扩张，以此达到降压的目的，但单一用药效果受限，随着近几年临床中医学的快速发展，有学者提出可通过中西医结合的方式增强治疗效果，其中天麻钩藤饮加减方与苯磺酸左氨氯地平片的联合使用率较高，深受认可。鉴于此，本文进行了相关对比试验，并作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次试验为回顾性分析，按照不同治疗方案将我院2022年1月~2023年5月间收治的100例高血压患者划入到对照组和观察组中，各组均50例。两组基础信息对比无组间差异，P＞0.05。见表1。组内对象均为高血压确诊者，符合相关诊断标准[3]；对研究内容知情了解，自愿参与；排除合并其他严重病症者，或存在精神、意识障碍者。

表1 两组一般资料对比（±s/%）

1.2 方法

对照组：本组患者在我院治疗期间，所用治疗药物为苯磺酸左氨氯地平片（生产企业：迪沙药业集团有限公司；批准文号：国药准字H20133148；规格：2.5mg×12s×2板/盒），每天服用1次，每次2.5mg，可依据患者实际临床表现增加剂量，但单日最大剂量不超过5mg。

观察组：本组患者治疗药物及剂量等均同上，此外联合中药-天麻钩藤饮加减方。组方为-丹参、珍珠母、钩藤、石决明、生牡蛎、生龙骨分别30g，夜交藤、夏枯草18g，合欢皮、桑寄生、茯苓15g，天麻、杜仲10g，甘草6g。对于病发期间呈现不同症状者，需要依据实际情况进行药材加减，如合并头痛患者，可在原方中添地龙、川芎；合并血脂异常者，可在原方添焦山楂、草决明等；合并有失眠多梦的患者，可在原方中添的夜交藤、酸枣仁、远志、石菖蒲等。实际情况依患者而定，使用时每天取对应药材1剂，加水熬煮，取300ml药汁，分早晚温服。

1.3 观察指标

对两组患者经1个月治疗的效果进行评估，若患者舒张压达到正常水平，或者与治疗前相比降低超过20mmHg，则为显效；若患者舒张压较之前相比较低在10mmHg以内，达到正常水平，或者较治疗前降低超过10mmHg，则为有效；若未达到上述最低标准，则为无效。总有效率=（显效+有效）/组内研究总例数×100.00%。

1.4 统计学方法

研究期间所用工具为SPSS 23.0，经归总划分为计量（符合正态分布）和计数两类，分别用（±s）、[n（%）]表示，并经t、x2值校对，仅P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。见表2。

表2 两组治疗总有效率比较[n（%）]

3 讨论

高血压作为具有较高发病率的基础疾病，若不能予以有效防治，则随着病情的逐步发展逐渐诱发更为严重的病症，甚至可能对患者的生命安全产生威胁。目前，临床对高血压患者的治疗以控制和维持血压水平值为主，西药是比较常见的治疗药物，比如氢吡啶类钙通道阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等类型药物，可降低患者血压水平，但随着研究不断深入，发现常规西药单一治疗效果受限，且可能导致耐药性出现，使得治疗效果降低，病情反复，为此还需要探索一种更为高效的治疗方案

[4]。

在中医学快速发展中，越来越多疾病治疗方案发生了变化，中西医结合治疗逐渐成为“主流”，二者相辅相成，增强疗效，其中就包括高血压。天麻钩藤饮加减方是比较常见的高血压治疗中药，方中石决明可平肝潜阳、夏枯草和丹参可活血化瘀及清肝泻火、川牛膝可活血利水，同时桑寄生和杜仲可补肝益肾，加之结合患者实际情况所添加的各类药物，可使得整方功效提升，辅以西药治疗，促进患者康复速度[5]。正如本次试验结果显示，观察组治疗效果明显高于对照组，P＜0.05。

综上所述，在高血压患者治疗中，常规苯磺酸左氨氯地平片治疗同时联合天麻钩藤饮加减方可增强疗效，值得推广使用。

参考文献：

[1]鞠宏丽. 苯磺酸左氨氯地平片联合替米沙坦片治疗高血压患者的临床价值[J]. 中国药物经济学,2021,16(02):70-72+79.

[2]朱婷婷. 麝香保心丸联合苯磺酸左氨氯地平片治疗高血压合并冠心病患者的效果[J]. 中国民康医学,2022,34(17):73-76.

[3]国家心血管病中心国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室,国家基层高血压管理专家委员会. 国家基层高血压防治管理指南2020版[J]. 中国循环杂志,2021,36(3):209-220.

[4]石丹,赵怀美,李凌,薛君. 不同时间给予苯磺酸左氨氯地平片对高血压患者血压的影响[J]. 中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(02):35-38.

[5]闫赛,陈会君,谷梦宇,等. 天麻钩藤饮加减治疗原发性高血压(阴虚阳亢型)患者的回顾性分析[J]. 时珍国医国药,2022,33(09):2195-2197.